Meningitec, suspensie voor injectie in voorgevulde spuit

Meningitec is een vaccin tegen serogroep C-meningokokken.

Meningitec helpt u of uw kind te beschermen tegen aandoeningen als meningitis (hersenvliesontsteking) en sepsis (bloedvergiftiging).

Meningitec is een vaccin dat wordt gebruikt voor kinderen vanaf een leeftijd van 2 maanden, adolescenten en volwassenen om infecties veroorzaakt door de bacterie Neisseria meningitidis, serogroep C, te voorkomen. Het biedt geen bescherming tegen andere serogroepen van Neisseria meningitidis of andere bacteriën of virussen die soms meningitis (hersenvliesontsteking) en sepsis (bloedvergiftiging) veroorzaken. Het vaccin werkt door uw lichaam te stimuleren een eigen bescherming (antistoffen) tegen deze bacteriën aan te maken. De bacterie Neisseria meningitidis serogroep C kan ernstige en soms levensbedreigende infecties veroorzaken, zoals meningitis (hersenvliesontsteking) en sepsis (bloedvergiftiging). Dit vaccin bevat geen levende organismen en kan geen meningitis C (meningokokken C-aandoening) veroorzaken.

Onthoud dat geen enkel vaccin alle gevaccineerde personen volledige en levenslange bescherming kan bieden.

• U of uw kind bent/is overgevoelig (allergisch) voor één van de stoffen dit in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
• U of uw kind heeft verschijnselen van allergie voor andere vaccins met difterietoxoïde of difterie-eiwit CRM197 vertoond.
• U of uw kind heeft na een vorige dosis Meningitec verschijnselen van allergie vertoond.
• Als u of uw kind een ziekte heeft in combinatie met hoge koorts wordt vaccinatie meestal uitgesteld. Deze kan echter doorgang vinden als de koorts en ziekte slechts van lichte aard zijn. Bespreek dit echter eerst met uw arts of verpleegkundige.

• Neem contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige voor de vaccinatie met dit middel. Als u of uw kind hemofilie heeft of een ander probleem dat kan zorgen dat uw bloed niet goed stolt of als u of uw kind een geneesmiddel gebruikt dat zorgt dat uw bloed niet meer goed stolt. Indien dit het geval is, kan uw arts ervoor kiezen bepaalde voorzorgsmaatregelen te nemen.
• Als u of uw kind een zwak immuunsysteem heeft of als u of uw kind onlangs behandeld bent/is of nu behandeld wordt met een bestralingskuur, corticosteroïden of andere geneesmiddelen die de immuniteit voor infecties kunnen verminderen. Meningitec kan nog steeds toegediend worden, maar het is mogelijk dat het een minder goede bescherming biedt dan bij andere personen.
• Als u of uw kind een nieraandoening heeft waarbij grote hoeveelheden eiwitten in de urine terechtkomen (zogenaamd nefrotisch syndroom). Er is melding gemaakt van terugkeer van deze aandoening na vaccinatie. Uw arts zal u adviseren of u of uw kind nog Meningitec mag krijgen, afhankelijk van het exacte soort nierprobleem dat u heeft.

Hoewel Meningitec een eiwit bevat (CRM197) van de bacteriën die difterie veroorzaken, beschermt het vaccin niet tegen difterie. Daarom is het belangrijk dat u/uw kind op het voorziene tijdstip andere vaccins krijgt die bescherming bieden tegen difterie. Uw arts of verpleegkundige kan u daarover advies geven.

Meningitec werd hoofdzakelijk toegediend aan zuigelingen vanaf een leeftijd van 2 maanden, kinderen en jongvolwassenen. Er is nog geen informatie beschikbaar over het toedienen van Meningitec aan personen van 65 jaar en ouder of aan kinderen jonger dan 2 maanden.

Gebruikt u of uw kind naast Meningitec nog andere geneesmiddelen of heeft u of uw kind dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u of uw kind in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.

Tenzij uw arts of verpleegkundige u een ander advies heeft gegeven, moet u of uw kind vóór en na de vaccinatie de voorgeschreven geneesmiddelen blijven gebruiken.

Meningitec mag in combinatie met andere vaccins worden toegediend tegen één of meer van de volgende ziekten:

Polio (waaronder poliovaccins die via de mond (oraal) of via een injectie worden toegediend) Difterie

Tetanus

Kinkhoest (pertussis)

Haemophilus influenzae type b (Hib-vaccins) Hepatitis B

Mazelen, bof en rubella (rode hond)

Pneumokokken (7-valente vaccin / 13-valente vaccin tegen pneumokokken)

Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.

Meningitec wordt gewoonlijk niet toegediend aan zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, tenzij uw arts het zeer noodzakelijk acht dat de zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft zo spoedig mogelijk gevaccineerd wordt.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Na toediening van Meningitec kunnen slaperigheid, duizeligheid en andere bijwerkingen optreden die invloed kunnen hebben op de rijvaardigheid of op het gebruik van machines (zie rubriek 4 ’Mogelijke bijwerkingen’).

Rijd niet en gebruik geen machines tot u weet welke invloed Meningitec op u heeft.

Meningitec bevat natriumchloride

Eén van de bestanddelen van Meningitec is natriumchloride. Dit vaccin bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per dosis van 0,5 ml en is daarom in wezen ‘natriumvrij’.

Meningitec wordt aan u of uw kind toegediend door een arts of een verpleegkundige.

Uw arts of verpleegkundige zal ervoor zorgen dat het vaccin op de juiste manier in een spier (niet in of dichtbij zenuwen of bloedvaten of niet te ondiep onder de huid) geïnjecteerd wordt en dat Meningitec niet in dezelfde injectiespuit met andere vaccins gemengd wordt. Het vaccin is een injectie van 0,5 ml en wordt bij kleine kinderen doorgaans toegediend in de dijbeenspier en bij oudere kinderen, adolescenten en volwassenen in de bovenarmspier. Het dient niet in de bilstreek toegediend te worden.

Bij kinderen van 2 tot 12 maanden oud, moet tussen twee Meningitec-doseringen een tijd van minstens twee maanden zitten.

Voor een blijvende bescherming moet na de kindervaccinatie van twee doseringen een boosterdosis worden toegediend. Uw arts zal u advies geven wanneer uw kind deze boostervaccinatie moet krijgen.

Bij volwassenen, adolescenten en kinderen ouder dan 12 maanden die niet eerder met Meningitec zijn geïmmuniseerd, wordt aanbevolen één enkele dosis (0,5 ml) van het vaccin toe te dienen.

Als Meningitec tegelijkertijd met een ander vaccin toegediend wordt, gebeurt dit door middel van een afzonderlijke injectie op een andere plaats van het lichaam.

Overdosering is zeer onwaarschijnlijk, omdat dit vaccin verpakt is in een voorgevulde spuit met één enkele dosis en wordt toegediend door een arts of verpleegkundige.

Er zijn enkele meldingen gedaan van toediening van te veel doseringen, toediening van te veel vaccin of waarbij de doseringen te snel achtereen werden gegeven. In de meeste gevallen waren er geen bijwerkingen en soms waren er bijwerkingen die vergelijkbaar waren met de bijwerkingen na routinematig en correct gebruik van Meningitec.

Als u vergeet op het geplande tijdstip naar de arts of verpleegkundige te gaan, vraag dan advies aan uw arts of verpleegkundige.

Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige.

Zoals alle geneesmiddelen kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Ernstige allergische reacties zijn altijd een zeer zeldzame mogelijkheid na vaccinatie. Deze reacties kunnen omvatten:

• gezwollen gelaat, tong of keel,
• moeilijkheden met slikken,
• gezwollen huid (netelroos) en ademhalingsmoeilijkheden,
• lage bloeddruk leidend tot collaps en shock.

Als deze verschijnselen of symptomen zich voordoen, ontstaan ze meestal zeer snel na toediening van de injectie en terwijl de getroffen persoon nog in het ziekenhuis of de artsenpraktijk is. Als één van deze symptomen zich voordoet na het verlaten van de plaats waar de injectie is toegediend, moet u ONMIDDELLIJK een arts raadplegen.

Zeer zelden treedt een ernstige vorm van huiduitslag op die een groot deel van het lichaam kan bedekken en die kan leiden tot blaarvorming en loskomen van de huid. De binnenkant van de mond en de ogen kunnen eveneens worden aangetast. Andere, minder ernstige allergische reacties omvatten uitslag die rood en bobbelig kan zijn, jeuk en later algemeen ziek zijn met symptomen als koorts en gezwollen gewrichten.

Dit vaccin kan geen meningitis C veroorzaken (meningokokken C-aandoening). Als u of uw kind nekpijn of een stijve nek krijgt of geen licht verdraagt (fotofobie), slaperig of verward wordt of rode of paarse vlekken krijgt die lijken op bloeduitstortingen en die niet weggaan als erop gedrukt wordt, moet u onmiddellijk uw arts of de lokale eerstehulpafdeling van het ziekenhuis raadplegen om andere oorzaken uit te sluiten.

Als uw arts u heeft verteld dat u of uw kind aan nefrotisch syndroom lijdt (een nierziekte die zwelling kan veroorzaken, vooral rond het gelaat en de ogen, eiwit in de urine, waardoor deze gaat schuimen en/of gewichtstoename) is er een verhoogd risico dat deze aandoening binnen enkele maanden na vaccinatie terugkeert. Als u na vaccinatie dergelijke symptomen opmerkt, moet u uw arts informeren.

De frequenties van de bijwerkingen die in deze rubriek beschreven worden zijn:

Zeer vaak = kwam voor bij meer dan één op tien personen die het vaccin toegediend kregen.

Vaak = kwam voor bij tussen één op de tien en één op de honderd personen die het vaccin toegediend kregen.

Zeer zelden = kwam voor bij minder dan één op de tienduizend personen die het vaccin toegediend kregen.

Zeer vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

In alle leeftijdsgroepen - zwelling en gevoeligheid of pijn op de injectieplaats.

Bij zuigelingen en peuters - verlies van eetlust, prikkelbaarheid, slaperigheid of een verstoord slaappatroon, misselijkheid, diarree.

Bij volwassenen - hoofdpijn.

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

In alle leeftijdsgroepen - koorts (komt zeer vaak voor bij kleuters), maar dit is zelden ernstig. Bij zuigelingen en peuters - huilen.

Bij kinderen tussen 3 en 6 jaar - slaperigheid, hoofdpijn en prikkelbaarheid. Bij volwassenen - spierpijn, slaperigheid.

Zeer zelden voorkomende bijwerkingen zijn (in alle leeftijdsgroepen):

Braken, misselijkheid, buikpijn, gezwollen klieren, duizeligheid, flauwvallen, starheid, tintelend gevoel of slapende ledematen, misselijkheid, huiduitslag, huiduitslag met hevige jeuk (netelroos) en vorming van bultjes (galbulten), huiduitslag met onregelmatige rode vlekken (erythema multiforme), jeuk (pruritis), bloeduitstortingen, rode of paarse huidbloedingen, ernstige allergische reactie met hoge koorts, blaren op de huid, gewrichtspijnen en/of oogontsteking (Stevens Johnson-syndroom), terugkeer van bepaalde nieraandoeningen waarbij grote hoeveelheden eiwitten in de urine voorkomen.

Zeer zelden werd een verminderde spierspanning waargenomen (hypotonie), soms met verminderde waakzaamheid of een verminderd reactievermogen of met een bleke of blauwachtige huidskleur.

Zeer zelden werden stuipaanvallen gemeld na vaccinatie met Meningitec, waaronder stuipaanvallen bij personen die soms vroeger al last hadden van stuipaanvallen. Het is mogelijk dat het bij tieners en volwassenen bij sommige meldingen eigenlijk om flauwvallen ging en niet om stuipaanvallen. Bij zuigelingen en jonge kinderen gingen de stuipaanvallen meestal gepaard met koorts, waarbij het vermoedelijk ging om koortsstuipen. De meeste personen herstelden snel na de stuipaanval.

Bij zeer prematuur geboren baby’s (zwangerschapsduur van 28 weken of minder) kunnen langere adempauzes dan normaal voorkomen gedurende 2-3 dagen na vaccinatie

Krijgt u veel last van een van de bijwerkingen? Of krijgt u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige.

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.

Bewaren in de koelkast (2°C – 8°C). Niet invriezen. Bewaren in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen licht.

Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op het etiket en de doos na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.

De werkzame stof in dit middel (0,5 ml dosis) is:

10 microgram serogroep C-meningokokken oligosaccharide*

*geconjugeerd aan het dragereiwit CRM197 en geadsorbeerd op aluminiumfosfaat (0,125 mg)

De andere stoffen in dit middel zijn natriumchloride en water voor injectie.

Meningitec is een suspensie voor injectie, geleverd in voorgevulde injectiespuiten van 0,5 ml in verpakkingen van 1 en 10 (met of zonder naald) en in multiverpakkingen van 2 verpakkingen met 10 voorgevulde injectiespuiten (zonder naald). Na schudden is het vaccin een homogene, witte suspensie. Niet alle verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Voor vragen over dit geneesmiddel, bel met Pfizer: 0800-MEDINFO (63 34 636).

Meningitec is ingeschreven in het register onder RVG 34604.

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in juni 2013

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

De volgende informatie is alleen bestemd voor artsen of andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Instructies voor gebruik, verwerking en verwijdering

Tijdens bewaring kan een witte neerslag en een helder supernatant waargenomen worden. Het vaccin moet vóór toediening goed geschud worden om een homogene, witte suspensie te

verkrijgen en moet visueel geïnspecteerd worden om vreemde deeltjes en/of veranderingen van het uiterlijk op te sporen. In zo’n geval moet het vaccin vernietigd worden.

Al het ongebruikte geneesmiddel of afvalmateriaal dient te worden vernietigd overeenkomstig lokale voorschriften.

Meningitec MAG IN GEEN ENKEL GEVAL INTRAVENEUS WORDEN TOEGEDIEND

Meningitec is bestemd voor intramusculaire injectie, bij voorkeur in de anterolaterale dij bij jonge kinderen en in de deltoïdeusstreek bij oudere kinderen, adolescenten en volwassenen. Meningitec mag niet in de bilstreek geïnjecteerd worden.

Vermijd injectie in of dichtbij zenuwen of bloedvaten.

Het vaccin mag niet intradermaal, subcutaan of intraveneus worden toegediend.

In geval van toediening van meer dan één vaccin, moeten verschillende injectieplaatsen worden gebruikt. Dit vaccin mag niet met andere vaccins in dezelfde injectiespuit gemengd worden.

Zoals bij alle injecteerbare vaccins, moet medisch toezicht en een adequate behandeling altijd direct beschikbaar zijn in het zeldzame geval van anafylactoïde/anafylactische incidenten na toediening van het vaccin.

In geval van petechieën en/of purpura na de vaccinatie moet de etiologie grondig onderzocht worden. Zowel infectieuze als niet-infectieuze oorzaken moeten overwogen worden.

Er zijn geen gegevens beschikbaar over het nut van dit vaccin voor het onder controle krijgen van een plotselinge uitbraak van de ziekte.