Dexkétoprofène

Dexkétoprofène

Principes de base

Le dexkétoprofène est un principe actif appartenant au groupe des AINS (antirhumatismaux non stéroïdiens). Le dexkétoprofène a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires et est utilisé pour les états douloureux légers à modérés, tels que les douleurs menstruelles ou les douleurs dentaires. Le dexkétoprofène inhibe à la fois la cyclooxygénase 1 (COX-1) et la cyclooxygénase 2 (COX-2) et n'a pas d'effet narcotique.

Graphique Formule structurelle de la substance active dexkétoprofène

Médicaments avec Dexkétoprofène

Médicament Substance(s) Titulaire de l'autorisation
Ketesse® comprimés pelliculés Dexkétoprofène A. Menarini GmbH

Effet

Le dexkétoprofène, comme d'autres AINS, agit en inhibant les enzymes cyclo-oxygénases (COX), qui transforment l'acide arachidonique en prostaglandines. Le dexkétoprofène bloque les deux enzymes COX, COX 1 et COX 2. Les prostaglandines fonctionnent comme des médiateurs de l'inflammation et l'inhibition de la conversion de l'acide arachidonique en prostaglandines explique l'effet analgésique et anti-inflammatoire.

Le dexkétoprofène est métabolisé dans le foie par les enzymes du cytochrome P450 (CYP2C8 et CYP2C9). Trente minutes après l'ingestion de 25 mg de dexkétoprofène, la concentration plasmatique maximale est de 3,7 mg/l. La demi-vie dans le plasma, c'est-à-dire le temps nécessaire pour éliminer la moitié du médicament, est de 1,65 heure. L'élimination du principe actif se fait principalement par les reins.

Dosage

Prenez toujours le dexkétoprofène exactement comme décrit dans la notice d'emballage ou exactement selon les conseils de votre médecin.

La prise recommandée correspond à un comprimé (25 mg) toutes les 8 heures, mais au maximum à 3 comprimés par jour (75 mg). Le dexkétoprofène est disponible sous différentes formes galéniques (granulés, comprimés pelliculés, solutions injectables/pour perfusion) et à différents dosages. La dose dépend de plusieurs facteurs (sévérité, durée et type de douleur).

Effets secondaires

Les effets secondaires suivants peuvent survenir :

Fréquent :

  • Nausées et vomissements
  • douleurs abdominales
  • Diarrhée
  • Troubles digestifs

Occasionnellement :

  • Vertiges
  • Insomnie
  • nervosité
  • Maux de tête
  • Bouffées de chaleur
  • Constipation
  • ballonnements
  • Éruption cutanée
  • Fatigue

Une toxicité grave peut entraîner une thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes sanguines) et une anémie. Le dexkétoprofène peut augmenter le risque d'infarctus du myocarde.

Interactions

Des interactions peuvent se produire avec les médicaments suivants :

  • Acide acétylsalicylique, corticostéroïdes ou autres médicaments anti-inflammatoires.
  • En cas de prise d'anticoagulants (médicaments anticoagulants), comme par exemple la warfarine ou l'héparine.
  • En cas de prise simultanée de lithium
  • En cas de prise de méthotrexate à des doses supérieures à 15 mg/semaine
  • En cas de prise simultanée d'hydantoïne, de phénytoïne ou de sulfaméthoxazole

Une prudence particulière est requise en cas de prise simultanée des médicaments suivants :

  • Inhibiteurs de l'ECA, diurétiques et antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (pris en cas d'hypertension et de problèmes cardiaques).
  • pentoxifylline et oxpentifylline (en cas d'ulcères veineux chroniques)
  • zidovudine (en cas d'infections virales)
  • antibiotiques aminoglycosides (en cas d'infections bactériennes)
  • sulfonylurées (pour le traitement du diabète)
  • Méthotrexate, à des doses inférieures à 15 mg/semaine.

En cas de prise simultanée des médicaments suivants, les associations doivent être soigneusement vérifiées :

  • antibiotiques quinolones (en cas d'infections bactériennes)
  • ciclosporine et tacrolimus (en cas de maladies immunitaires et de transplantations d'organes)
  • streptokinase et autres médicaments thrombolytiques ou fibrinolytiques (en cas de thrombose)
  • Probénécide (en cas de goutte)
  • Digoxine (en cas d'insuffisance cardiaque)
  • mifépristone (comme abortif)
  • Antidépresseurs de type inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
  • inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire (pour la prévention des caillots sanguins)
  • Bêta-bloquants (en cas d 'hypertension et de problèmes cardiaques)
  • Tenofovir, déférasirox, pemetrexed

Contraindications

Le dexkétoprofène ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

  • En cas d'insuffisance cardiaque
  • En cas d'allergie au dexkétoprofène ou à d'autres antirhumatismaux non stéroïdiens
  • En cas d'asthme
  • En cas de troubles de la fonction hépatique
  • En cas de troubles de la fonction rénale
  • En cas de troubles de la coagulation sanguine
  • En cas de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin(maladie de Crohn, colite ulcéreuse)

Restriction d'âge

La sécurité d'utilisation chez les enfants et les adolescents n'a pas été établie.

Grossesse et allaitement

Le centre de pharmacovigilance et de conseil en toxicologie embryonnaire de la Charité-Universitätmedizin (www.embryotox.de) recommande :

Grossesse

Le dexkétoprofène ne doit pas être utilisé pendant les deux derniers trimestres de la grossesse (2e et 3e trimestres). L'expérience concernant le dexkétoprofène est très limitée, bien qu'elle soit élevée pour le groupe des AINS. Au cours du 1er trimestre de la grossesse (1er trimestre), aucun lien n'a été établi entre la prise de dexkétoprofène et un risque accru de malformation chez le bébé à naître. Il n'existe cependant que peu de rapports d'expérience à ce sujet, mais aucun rapport ne prouve non plus un risque accru de malformations.

Le groupe des AINS peut provoquer une obstruction du canal artériel de Botal chez l'enfant à naître au cours des 2e et 3e trimestres. Il s'agit d'une connexion vasculaire entre le cœur et les poumons (entre l'aorte et le tronc pulmonaire). L'obstruction peut entraîner des troubles de la fonction rénale ainsi qu'une hypertension et une inflammation intestinale (intestin grêle et gros intestin) chez le nouveau-né. Il existe de nombreux témoignages à ce sujet, en particulier à partir de la 28e semaine de grossesse.

Les alternatives au dexkétoprofène sont :

  • le paracétamol, qui peut être utilisé pendant toute la grossesse
  • l'ibuprofène, que les femmes enceintes peuvent utiliser au cours du 1er et du 2e trimestre de la grossesse.

Allaitement

Le dexkétoprofène ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement, car il peut entraîner des effets secondaires graves chez le nourrisson, tels qu'une hémorragie cérébrale ou une insuffisance rénale. L'ingestion accidentelle de dexkétoprofène ne nécessite pas de restriction de l'allaitement.

Les femmes qui allaitent peuvent utiliser les substances actives suivantes comme alternative:

Propriétés chimiques et physiques

Code ATC M01AE17, M02AA27
Formule C16H14O3
Masse molaire (g·mol−1) 254,2806
État d'agrégation solide
Point de fusion (°C) 75
Point d'ébullition (°C) 431,32
Valeur PKS 3,88
Numéro CAS 22161-81-5
Number PUB 667550
Drugbank ID DB09214

Principes rédactionnels

Toutes les informations utilisées pour le contenu proviennent de sources vérifiées (institutions reconnues, experts, études d'universités de renom). Nous attachons une grande importance aux qualifications des auteurs et à la base scientifique des informations. Cela garantit que nos recherches sont fondées sur des résultats scientifiques.
Thomas Hofko

Thomas Hofko
Auteur

Thomas Hofko se trouve dans le dernier tiers de ses études de bachelor en pharmacie et est auteur et lecteur de sujets pharmaceutiques. Il s'intéresse particulièrement aux domaines de la pharmacie clinique et de la phytopharmacie.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lecteur

Stefanie Lehenauer est auteur indépendante chez Medikamio depuis 2020 et a étudié la pharmacie à l'université de Vienne. Elle travaille comme pharmacienne à Vienne et se passionne pour les médicaments à base de plantes et leurs effets.

Le contenu de cette page est une traduction automatisée et de haute qualité de DeepL. Le contenu original en langue allemande se trouve ici.

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