Gabapentin-Mepha Lactab® et capsules

Gabapentin-Mepha est un médicament destiné au traitement de certaines formes d'épilepsie. Gabapentin-Mepha peut être utilisé seul chez les patients de plus de 12 ans ou en association avec d'autres médicaments chez les patients de plus de 3 ans pour le traitement de l'épilepsie.

Gabapentin-Mepha empêche complètement la survenue des crises ou en diminue la fréquence.

Le médecin vous prescrira en particulier Gabapentin-Mepha si votre maladie n'a pas suffisamment bien répondu au traitement utilisé seul jusqu'ici ou si vous n'avez pas bien supporté ce traitement antérieur.

Gabapentin-Mepha peut également être utilisé pour le traitement de certaines douleurs neuropathiques chez l'adulte.

Sur prescription médicale.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Gabapentin-Mepha?

Suivez scrupuleusement toutes les consignes données par votre médecin. Une prudence particulière s'impose dans les cas suivants:

• Utilisation chez l'enfant: Une intensification de l'agressivité, de l'instabilité émotionnelle, ainsi que d'autres effets psychiques indésirables peuvent apparaître chez les enfants, surtout lors de troubles préexistants, de troubles de l'attention ou de troubles du comportement. Il reviendra au médecin de réduire la dose de Gabapentin-Mepha ou d'interrompre le traitement.
• Reins: Veuillez informer votre médecin si vous souffrez d'une affection rénale. En effet, si tel était le cas, le dosage pourrait nécessiter une adaptation.
• Idées suicidaires/automutilation: Un petit nombre de patients qui ont été traités par des anti-épileptiques comme Gabapentin-Mepha ont eu la pensée de s'infliger des blessures ou d'en finir avec leur vie. Si, à n'importe quel moment, vous avez de telles pensées, prenez immédiatement contact avec votre médecin.
• Réactions d'hypersensibilité: Des réactions d'hypersensibilité potentiellement graves peuvent survenir après la prise de Gabapentin-Mepha. Elles se manifestent par des symptômes tels que des troubles respiratoires, un gonflement des lèvres, de la gorge et de la langue ainsi qu'une chute de la tension artérielle. Il convient de consulter immédiatement un médecin si vous observez de tels symptômes. Rarement, des réactions cutanées graves peuvent aussi apparaître. Elles se manifestent par divers symptômes: éruptions cutanées avec démangeaisons, taches vésiculeuses rouges sur la peau, gonflement de la peau et des muqueuses de nature allergique, gonflement des ganglions lymphatiques ou fièvre. Prenez immédiatement contact avec votre médecin si une nouvelle éruption apparait ou si une éruption existante s'aggrave. Le médecin décidera s'il faut interrompre le traitement par Gabapentin-Mepha.
• Muscles: Dans des cas isolés, des problèmes musculaires graves (faiblesse musculaire, sensibilité ou douleurs musculaires) peuvent apparaitre. Ceux-ci peuvent être liés à une dégradation musculaire anormale mettant potentiellement la vie en danger et entraînant éventuellement des problèmes rénaux, surtout si en même temps, vous vous sentez mal ou avez de la fièvre. Prenez immédiatement contact avec votre médecin en cas d'apparition de douleurs musculaires inexpliquées.
• Somnolence/vertiges: Gabapentin-Mepha peut entraîner une sédation (somnolence, fatigue), des vertiges, de la confusion ainsi que des symptômes similaires. Chez les personnes âgées, cela peut provoquer des blessures d'origine accidentelle (chutes). Il convient de faire preuve de prudence notamment au début du traitement et après toute modification de la posologie jusqu'à ce que vous soyez familiarisé avec les effets possibles du traitement.
• Prise abusive/dépendance: Des cas de dépendance et de prise abusive de Gabapentin-Mepha ont été rapportés. Pour cette raison, les patients ayant tendance à abuser des médicaments ou à consommer de l'alcool ou de drogues en excès doivent parler avec leur médecin avant de prendre ce médicament.
• Absences: La gabapentine n'est généralement pas efficace pour le traitement des «absences». Le médicament peut même aggraver ce type de crises chez quelques patients. C'est pourquoi il faut utiliser Gabapentin-Mepha avec prudence dans les formes mixtes d'épilepsie qui comprennent des absences.
• Si vous souffrez d'une maladie du système nerveux ou des voies respiratoires ou si vous avez plus de 65 ans, votre médecin devra peut-être vous prescrire une autre posologie.

Aptitude à la conduite et utilisation de machines

Gabapentin-Mepha peut entraîner de la somnolence, de la fatigue, des vertiges ou des symptômes semblables. Une perte de conscience, une confusion mentale et une atteinte psychique ont aussi été rapportées. Ce médicament peut donc affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines ! En outre, la fréquence des accidents (danger de chutes) peut être augmentée. Ceci est encore plus valable lors d'une consommation simultanée d'alcool. C'est pourquoi il faut que vous soyez prudent, jusqu'à ce vous soyez habitué au médicament.

Interactions avec d'autres médicaments

Les opioïdes (puissants médicaments antidouleurs) peuvent renforcer l'effet de Gabapentin-Mepha. C'est pourquoi si vous les prenez en même temps, les effets secondaires possibles, comme la somnolence, la sédation et la respiration superficielle (dépression respiratoire) peuvent être renforcés. Des cas de décès ont également été rapportés. Votre médecin réduira la dose d'un des deux médicaments si nécessaire. Parfois, une baisse/un ralentissement de la respiration peut aussi apparaître, ce qui peut mettre la vie en danger. Prenez immédiatement contact avec votre médecin en cas de problème respiratoire.

Informez votre médecin ou votre pharmacien en particulier si vous prenez ou avez pris récemment des médicaments contre les crampes, les troubles du sommeil, la dépression, les états anxieux ou d'autres problèmes neurologiques ou psychiatriques.

Les antiacides (médicaments destinés à combattre l'excès d'acide chlorhydrique dans l'estomac) contenant du magnésium ou de l'aluminium peuvent diminuer l'absorption de Gabapentin-Mepha. C'est pourquoi, après la prise d'un tel antiacide il faut attendre au moins deux heures avant de prendre Gabapentin-Mepha.

On n'a pas observé d'interaction avec d'autres médicaments pour le traitement de l'épilepsie, ni avec les contraceptifs («pilule»).

Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si

• vous souffrez d'autres maladies,
• vous êtes allergique ou
• vous prenez déjà ou appliquez déjà d'autres médicaments par voie externe (même en automédication !).

Gabapentin-Mepha peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?

Si vous êtes enceinte ou envisagez une grossesse, vous ne devez prendre Gabapentin-Mepha qu'avec l'accord de votre médecin.

La gabapentine, qui est le principe actif contenu dans Gabapentin-Mepha, passe dans le lait maternel. Il est impossible d'exclure formellement la possibilité d'effets indésirables graves chez le nourrisson. En conséquence, il faut soit arrêter l'allaitement, soit arrêter le traitement par Gabapentin-Mepha.

Votre médecin vous conseillera.

Prenez Gabapentin-Mepha toujours exactement selon les instructions de votre médecin. Votre médecin fixera le dosage qui vous convient.

Epilepsie

Adultes et enfants de plus de 12 ans

Votre médecin augmentera généralement la dose progressivement. La dose initiale est habituellement comprise entre 300 mg et 900 mg par jour. La dose peut ensuite être augmentée par paliers jusqu'à une dose maximale de 2400 mg par jour.

Gabapentin-Mepha se prend trois fois par jour.

Traitement complémentaire chez les enfants âgés de 3 à 12 ans

Votre médecin fixera la dose pour votre enfant en fonction de son poids corporel. Le traitement est initié avec une faible dose qui est augmentée lentement sur une période de 3 jours. La dose quotidienne habituelle pour le traitement de l'épilepsie est ensuite d'environ 30 mg/kg de poids corporel par jour, répartis le plus souvent en trois prises.

Fourchette de poids (kg)	Dose quotidienne (mg/jour)
17-25	600
26-36	900
37-50	1200
51-72	1800

Douleurs neuropathiques chez l'adulte

La dose initiale est habituellement de 300 mg par jour. Votre médecin augmentera ensuite généralement la dose par paliers progressifs jusqu'à une dose maximale de 3600 mg par jour. Gabapentin-Mepha est pris trois fois par jour.

Mode d'administration/Durée du traitement

Prendre les capsules et les Lactab de Gabapentin-Mepha sans les croquer avec suffisamment d'eau. La prise peut avoir lieu aussi bien durant les repas qu'entre les repas. Lors d'une prise trois fois par jour, veillez à ce que l'intervalle entre deux prises ne soit pas supérieur à 12 heures. Lors de l'oubli d'une seule dose de Gabapentin-Mepha, il n'est pas nécessaire de compenser par la prise d'une dose supplémentaire.

N'arrêtez pas la prise de Gabapentin-Mepha avant que le médecin ne vous le dise. Si votre traitement contre l'épilepsie est arrêté, ceci doit être effectué progressivement sur au moins une semaine. Le risque de crise augmente si vous arrêtez le traitement brusquement ou sans instruction de votre médecin.

Sous contrôle médical régulier, le traitement avec Gabapentin-Mepha peut être poursuivi de manière illimitée dans le temps.

Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

La prise de Gabapentin-Mepha peut provoquer les effets secondaires suivants: (voir également «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Gabapentin-Mepha?»):

Très fréquents (concerne plus d'un utilisateur sur 10)

Somnolence, fatigue, vertiges, troubles moteurs.

Fréquents (concerne 1 à 10 utilisateurs sur 100)

• Diminution des globules blancs, épanchement sanguin.
• Gonflement des extrémités, prise ou perte de poids.
• Perte de mémoire, confusion, dépression, troubles de l'élocution, instabilité émotionnelle, insomnie, nervosité, saccades des yeux (nystagmus), troubles de la pensée, tremblements, tressaillements, troubles de la marche, diminution de la sensibilité aux stimulus tactiles, vertiges rotatoires, maux de tête, augmentation, diminution ou absence des réflexes, anxiété, animosité, crampes, agitation interne, sensations anormales telles que fourmillements dans les bras et les jambes.
• Troubles visuels tels que vue double et faiblesse de la vue.
• Dilatation de vaisseaux, augmentation de la pression artérielle.
• Toux, inflammations de la gorge, rhume, difficultés respiratoires, pneumonie.
• Constipation, altérations des dents, inflammation des gencives, diarrhée, troubles digestifs, augmentation de l'appétit, manque d'appétit, sécheresse de la bouche/gorge, nausées, vomissements, ballonnements, douleurs abdominales.
• Ecorchures de la peau, acné, démangeaisons, éruption cutanée.
• Fracture osseuse, douleurs des muscles, du dos et des articulations.
• Impuissance, infections urinaires.
• Fièvre, infections, symptômes de refroidissement, douleurs, manque de force, gonflements du visage, douleurs dans la poitrine, blessure par accident.

Rares (concerne 1 à 10 utilisateurs sur 10 000)

Difficultés respiratoires, respiration superficielle (dépression respiratoire).

Depuis l'introduction sur le marché, les effets secondaires suivants ont en outre été observés: hallucinations, troubles moteurs, bourdonnements d'oreille, insuffisance cardiaque, palpitations, inflammation du pancréas, augmentation des paramètres hépatiques, hépatite, jaunisse, réactions d'hypersensibilité (peuvent être graves, pour en savoir plus voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Gabapentin-Mepha?»), chute de cheveux, éruption cutanée après une forte exposition au soleil, inflammations de la peau/des muqueuses, tressautements musculaires, faiblesse musculaire, (voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Neurontin?»), insuffisance rénale, perte d'urine involontaire (incontinence urinaire), chutes/blessures liées à des chutes, pertes de conscience, troubles de la fonction sexuelle (y compris modification de la libido, troubles de l'éjaculation et absence d'orgasme), augmentation de volume des seins chez l'homme et la femme, taux de sucre dans le sang trop bas ou trop élevé (principalement chez les diabétiques).

Le colorant E 110 (jaune orangé S), contenu dans les capsules de Gabapentin-Mepha dosées à 300 mg, peut provoquer une réaction d'hypersensibilité de la peau et des organes respiratoires, en particulier chez les patients qui présentent un asthme, une urticaire (chronique) ou une hypersensibilité connue à l'acide acétylsalicylique et à d'autres antirhumatismaux et antalgiques.

Des effets indésirables suite à l'arrêt brusque de la gabapentine ont également été observés, dont les plus fréquents étaient: états d'anxiété, insomnie, nausées, douleurs et sueurs.

Si vous remarquez des effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien. Ceci vaut en particulier pour les effets secondaires non mentionnés dans cette notice d'emballage.

Ce médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient.

Remarques concernant le stockage

Capsules:

Conserver dans l'emballage d'origine. Ne pas conserver au-dessus de 25°C. Tenir hors de portée des enfants.

Lactab:

Conserver dans l'emballage d'origine. Ne pas conserver au-dessus de 30°C. Conserver hors de la portée des enfants.

Remarques complémentaires

Certaines bandelettes utilisées pour la recherche des protéines dans l'urine (p.ex. Ames N-Multistix SG®) peuvent donner des résultats faussement positifs lors d'un traitement par Gabapentin-Mepha. Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ces personnes disposent de l'information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient Gabapentin-Mepha?

1 capsule de Gabapentin-Mepha 100 mg contient 100 mg de gabapentine et des excipients.

1 capsule de Gabapentin-Mepha 300 mg contient 300 mg de gabapentine, les colorants jaune orangé S (E110) et érythrosine (E127) ainsi que d'autres excipients.

1 capsule de Gabapentin-Mepha 400 mg contient 400 mg de gabapentine et des excipients.

1 comprimé pelliculé de Gabapentin-Mepha 600 mg contient 600 mg de gabapentine et des excipients.

1 comprimé pelliculé de Gabapentin-Mepha 800 mg contient 800 mg de gabapentine et des excipients.

Où obtenez-vous Gabapentin-Mepha? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

En pharmacie, sur ordonnance médicale.

Gabapentin-Mepha 100 mg: 50 et 100 capsules.

Gabapentin-Mepha 300 mg: 50 et 100 capsules.

Gabapentin-Mepha 400 mg: 50 et 100 capsules.

Gabapentin-Mepha 600 mg: 50 et 100 Lactab.

Gabapentin-Mepha 800 mg: 50 et 100 Lactab.