Bisolvon Antitusivo Compositum 3 mg / ml + 1,5 mg / ml solución oral

Es un medicamento antitusivo.

Está indicado para el tratamiento sintomático de las formas de tos que no vayan acompañadas de expectoración (tos irritativa, tos nerviosa) en resfriados y procesos gripales en adultos y niños mayores de 6 años.

Debe consultar a un médico si empeora o si no mejora después de 5 días de tratamiento.

Este medicamento puede provocar dependencia. Por lo tanto el tratamiento debe ser de corta duración.

No tome Bisolvon Antitusivo Compositum

• si es alérgico al dextrometorfano, a la difenhidramina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
• si está en tratamiento o ha estado en las 2 semanas anteriores con algún medicamento  inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) utilizado para el tratamiento de la depresión, medicamentos inhibidores de la recaptación de la serotonina utilizados para el tratamiento de la depresión, bupropión que es un medicamento utilizado para dejar de fumar, linezolid que es un medicamento antibacteriano, procarbazina que es un medicamento utilizado para tratar el cáncer o selegilina que se utiliza para el tratamiento del Parkinson.
• si tiene asma bronquial.
• si tiene EPOC.
• si tiene neumonía.
• los niños menores de 6 años no pueden tomar este medicamento.
•       si tiene una enfermedad grave en los pulmones.
•       si tiene depresión respiratoria.
•       si padece un problema cardíaco.
• mujeres en período de lactancia.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Bisolvon Antitusivo Compositum.

• Si usted está tomando otros medicamentos como antidepresivos o antipsicóticos, Bisolvon Antitusivo Compositum puede interactuar con estos medicamentos y es posible que experimente cambios en su estado mental (p. ej. agitación, alucinaciones, coma) y otros efectos como temperatura corporal superior a los 38º C, aumento de la frecuencia cardíaca, hipertensión arterial y exageración de los reflejos, rigidez muscular, falta de coordinación y/o síntomas gastrointestinales (p. ej., náuseas, vómitos y diarrea).

No deben tomar este medicamento personas en tratamiento con depresores del sistema nervioso central ni con antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) (ver apartado Otros medicamentos y Bisolvon Antitusivo Compositum).

Deben consultar al médico antes de utilizar este medicamento los pacientes:

• con tos persistente o crónica.
• con tos productiva (tos acompañada de abundante expectoración).
• tras uso prolongado ya que se puede desarrollar tolerancia y dependencia al medicamento. Los pacientes no deben superar la dosis ni la duración del tratamiento recomendada.
• se han dado casos de abuso con medicamentos que contienen dextrometorfano en adolescentes y niños, por lo tanto deberá tenerse en cuenta esta posibilidad, debido a que pueden ocasionarse efectos adversos graves (ver apartado Si toma más Bisolvon Antitusivo Compositum del que debe).
• en pacientes con tendencia a abuso o dependencia y/o con enfermedades psiquiátricas.
• con enfermedad del hígado y riñón.
• con dermatitis atópica y mastocitis.
• en tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) utilizados para tratar la depresión y la ansiedad, o antidepresivos tricíclicos.
• que están sedados, debilitados o encamados.
• con hipertrofia de próstata, obstrucción de la vejiga o retención de orina, niveles bajos de potasio en sangre.
• con presión ocular aumentada (glaucoma), hipertiroidismo, enfermedades cardiovasculares, tensión arterial alta (hipertensión), obstrucción del intestino o con retención de orina, úlcera de estómago.
• en tratamiento con medicamentos tóxicos para el oído.
• la difenhidramina puede aumentar la sensibilidad a la luz solar.

Niños y adolescentes

• los niños menores de 6 años no pueden tomar este medicamento excepto bajo consejo médico.
• se recomienda la supervisión de un profesional sanitario en niños de 6 a 12 años.
• pueden producirse efectos adversos graves en niños en caso de sobredosis, incluidas alteraciones neurológicas. Los cuidadores no deben exceder la dosis recomendada.

Otros medicamentos y Bisolvon Antitusivo Compositum

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.

No tome este medicamento durante el tratamiento, ni en las 2 semanas posteriores al mismo, con los siguientes medicamentos, ya que se puede producir excitación, tensión arterial alta y fiebre más alta de 40ºC (hiperpirexia) o aumentarse los efectos de la difenhidramina:

• Antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa
• Antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (paroxetina, fluoxetina)
• Bupropión (utilizado para dejar de fumar)
• Isoniazida (utilizado para las infecciones)
• Linezolid (utilizado como antibacteriano)
• Moclobemida o tranilcipromina (utilizados para tratar la depresión)
• Pargilina (utilizado para tratar la tensión arterial alta)
• Procarbazina (utilizado para tratar el cáncer)
• Medicamentos para el Parkinson, como la selegilina
• Neurolépticos

Antes de tomar este medicamento debe consultar a su médico si está utilizando alguno de los siguientes medicamentos porque podría ser necesario modificar la dosis de alguno de ellos o interrumpir el tratamiento:

• Medicamentos para tratar las arritmias del corazón como amiodarona o quinidina.
• Medicamentos antiinflamatorios como celecoxib, parecoxib o valdecoxib.
• Medicamentos utilizados para eliminar flemas y mocos como expectorantes o mucolíticos.
• Administración conjunta con metoprolol (para el tratamiento de enfermedades graves del corazón).
• Medicamentos que actúen en el sistema nervioso central.

Administración conjunta con medicamentos que inhiben el Citocromo P450 2D6 que incluyen medicamentos como amiodarona, quinidina (medicamentos para tratar las arritmias del corazón), fluoxetina, paroxetina (antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina), haloperidol (utilizado como antipsicótico), propafenón (utilizado para las arritmias), tioridazina (utilizado como antipsicótico), cimetidina (para tratar la úlcera péptica), ritonavir (medicamento para tratar el SIDA), berberina, bupropión (utilizado para dejar de fumar), cinacalcet (tratar hiperparatiroidismo secundario), flecanida (para tratar las arritmias) y terbinafina (tratamiento de infecciones fúngicas).

El uso de antihipertensivos conjuntamente con este medicamento podría aumentar el cansancio.

Puede potenciarse el efecto sedante de medicamentos para tratar el Parkinson, antidepresivos tricíclicos, IMAO, neurolépticos, hipnóticos, ansiolíticos, barbitúricos, antipsicóticos y analgésicos opioides.

Podrían verse enmascarados los signos de lesión causados por medicamentos tóxicos para el oído como antibióticos aminoglicósidos.

Interferencia con pruebas analíticas:

Si le van a realizar alguna prueba analítica (incluidos análisis de sangre, orina, pruebas cutáneas que utilizan alérgenos, etc…) comunique al médico que está tomando este medicamento, ya que puede alterar los resultados.

Toma de Bisolvon Antitusivo Compositum con alimentos, bebidas y alcohol

No se deben consumir bebidas alcohólicas durante el tratamiento porque se pueden producir reacciones adversas.

No se recomienda tomar conjuntamente con zumo de pomelo o naranja amarga.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.

Dextrometorfano y difenhidramina solo deberían tomarse durante el embarazo tras una cuidadosa valoración por parte de su médico o farmacéutico.

Este medicamento no se debe tomar durante la lactancia (ver apartado No tome Bisolvon Antitusivo Compositum).

No se ha observado que este medicamento afecte a la fertilidad.

Conducción y uso de máquinas

Este medicamento puede producir una leve somnolencia o mareos y alterar la capacidad de reacción, incluso si se toma a las dosis recomendadas. Por lo que la capacidad para conducir o utilizar máquinas peligrosas durante el tratamiento se puede ver afectada.

Este riesgo se incrementa cuando se toma en combinación con alcohol o con otros medicamentos que puedan afectar por sí mismos la capacidad de reacción.

Bisolvon Antitusivo Compositum contiene sorbitol, amaranto, benzoato de sodio y  propilenglicol

Este medicamento contiene sorbitol (E420). Este medicamento contiene 500,15 mg de sorbitol en cada ml. El sorbitol es una fuente de fructosa. Si su médico le ha indicado que usted (o su hijo) padecen una intolerancia a ciertos azúcares, o se les ha diagnosticado intolerancia hereditaria a la fructosa (IHF), una enfermedad genética rara, en la que el paciente no puede descomponer la fructosa, consulte usted (o su hijo) con su médico antes de tomar este medicamento. El sorbitol puede provocar malestar gastrointestinal y un ligero efecto laxante.

Este medicamento puede producir reacciones  alérgicas porque contiene amaranto (E 123). Puede provocar asma, especialmente en pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico.

Este medicamento contiene 2 mg de benzoato de sodio en cada ml. El benzoato de sodio puede aumentar el riesgo de ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos) en los recién nacidos (hasta de 4 semanas de edad).

Este medicamento contiene 50 mg de propilenglicol en cada ml. Si el bebé tiene menos de 4 semanas de edad, consulte a su médico o farmacéutico, en particular si al bebé se le han administrado otros medicamentos que contengan propilenglicol o alcohol.

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por ml; esto es, esencialmente "exento de sodio".

Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico.

Si cree que ha tomado demasiado Bisolvon Antitusivo Compositum, busque ayuda médica inmediatamente. Se recomienda tomar este medicamento en las comidas y beber abundante cantidad de agua durante el tratamiento. Se han notificado casos de abuso de difenhidramina y dextrometorfano, incluidos casos en niños y adultos.

La dosis recomendada es:

Adultos y adolescentes a partir de 12 años:

Tome una medida de 5 ml cada 4 a 8 horas. Máximo al día: 120 mg de hidrobromuro de dextrometorfano y 60 mg de hidrocloruro de difenhidramina (40 ml). No sobrepasar las 6 tomas diarias.

Uso en niños

Niños entre 6 y 11 años:

Tome una medida de 2,5 ml cada 4 a 8 horas. Máximo al día: 60 mg de hidrobromuro de dextrometorfano y 30 mg de hidrocloruro de difenhidramina (20 ml). No sobrepasar las 6 tomas diarias.

Pueden producirse efectos adversos graves en niños en caso de sobredosis, incluidas alteraciones neurológicas. Los cuidadores no deben exceder la dosis recomendada.

Niños menores de 6 años:

Este medicamento está contraindicado en niños menores de 6 años.

Como tomar:

Bisolvon Antitusivo Compositum se administra por vía oral utilizando el vasito dosificador que se incluye.

Si la tos empeora, si persiste más de 5 días, o si va acompañada de fiebre alta, erupciones en la piel o de dolor de cabeza persistente, debe consultar al médico.

La duración del tratamiento no debe superar los 5 días sin supervisión médica.

Si toma más Bisolvon Antitusivo Compositum del que debe

Debido al dextrometorfano:

Si se ha tomado una sobredosis, los signos más frecuentes, especialmente en niños y adolescentes o en casos de abusos, son: náuseas, vómitos y trastornos gastrointestinales, mareos, fatiga, somnolencia y alucinaciones. Inquietud y excitabilidad que con aumento de sobredosis pueden desencadenar en agitación.

Además también pueden aparecer síntomas como alteraciones de la concentración y pérdida de la conciencia, coma (en casos de intoxicación grave), cambios en el estado de ánimo, trastornos psicóticos como desorientación y delirios hasta estados de confusión o paranoides, aumento del tono muscular, ataxia (movimientos descoordinados), disartria, nistagmo (movimiento incontrolado e involuntario de los ojos) y alteración de la visión así como depresión respiratoria, hipertensión o hipotensión (tensión alta o baja) y taquicardia (aceleración de los latidos del corazón).

También puede aumentar el síndrome de serotonina.

Se han notificado casos de muerte por sobredosis al tomar dextrometorfano con otros fármacos (intoxicación combinada).

Si toma más Bisolvon Antitusivo Compositum de lo indicado, puede experimentar los siguientes síntomas: náuseas y vómitos, contracciones musculares involuntarias, agitación, confusión, somnolencia, trastornos de la consciencia, movimientos oculares involuntarios y rápidos, trastornos cardíacos (aceleración del ritmo cardíaco), trastornos de coordinación, psicosis con alucinaciones visuales e hiperexcitabilidad.

Otros síntomas en caso de sobredosis masiva pueden ser: coma, problemas respiratorios graves y convulsiones.

Póngase en contacto con su médico u hospital inmediatamente si experimenta cualquiera de los síntomas mencionados.

Debido a la difenhidramina:

Si se ha tomado una sobredosis, los signos son sequedad de membranas, retención urinaria, peristaltismo reducido, midriasis (dilatación de la pupila del ojo), enrojecimiento cutáneo, hipertermia, somnolencia, taquicardia, alucinaciones y convulsiones.

También se han descrito síntomas de depresión y estimulación del sistema nervioso central e hipotensión.

La toma accidental de dosis muy altas puede producir en los niños síntomas agravados respecto a los síntomas descritos anteriormente.

En caso de sobredosis o ingestión accidental, acuda a su médico o llame al Servicio de Información Toxicológica (teléfono: 91.5620420), indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si olvidó tomar Bisolvon Antitusivo Compositum

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si los síntomas persisten, reinicie el tratamiento según se indica en el apartado 3.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Durante el período de utilización del dextrometorfano y la difenhidramina se han observado los siguientes efectos adversos:

Muy frecuentes: mareo y somnolencia.

Frecuentes: confusión mental, molestias gastrointestinales (náuseas, vómitos y estreñimiento) y cansancio.

Poco frecuentes: visión borrosa, sequedad de boca y dificultad para orinar, más probable en pacientes de edad avanzada.

Muy raro: elevación de la presión intraocular, trastornos en la sangre, reacciones alérgicas, por ejemplo en la piel.

Frecuencia no conocida: alucinaciones, dependencia al medicamento, reacciones alérgicas como reacción anafiláctica, angioedema, broncoespasmo, urticaria,  reacciones de la piel como eritema con prurito, dolor de cabeza, vértigo, habla confusa, nistagmo, distonía, erupción fija por medicamentos, dermatitis atópica y reacciones paradójicas y sensibilidad a la luz solar, tras una exposición intensa al sol.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: www.notificaram.es.

Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

No utilizar después de 6 meses de abrir el envase por primera vez.

Conservar por debajo de 30 ºC. No congelar.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesite en el Punto SIGRE        de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Bisolvon Antitusivo Compositum

• Los principios activos son hidrobromuro de dextrometorfano y hidrocloruro de difenhidramina. Cada ml contiene 3 mg de hidrobromuro de dextrometorfano y 1,5 mg de hidrocloruro de difenhidramina.

• Los demás componentes (excipientes) son: benzoato de sodio (E211), ácido cítrico monohidratado, hidróxido de sodio, hidroxietilcelulosa, propilenglicol, aroma de frambuesa, amaranto (E123), glicerol (E422), sorbitol (E420), agua purificada.

Aspecto del producto y contenido del envase

Bisolvon Antitusivo Compositum es una solución clara, translúcida de color rojo.

Se presenta en frascos de vidrio incoloros que contienen 200 ml de solución y vasito dosificador.

Titular de la autorización de comercialización:

Opella Healthcare Spain, S.L.

C/ Josep Pla, 2

08019 – Barcelona

España

Grupo Sanofi

Responsable de la fabricación:

Boehringer Ingelheim España, S.A.

Prat de la Riba, 50

08174 Sant Cugat del Vallès (Barcelona)

España

O

Opella Healthcare Italy, S.r.l.

Viale Europa 11, 21040

Origgio (Va)

Italia

Fecha de la última revisión de este prospecto: junio 2022

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/