WAS MÜSSEN SIE VOR DER EINNAHME VON Topiramat Winthrop BEACHTEN?
Topiramat Winthrop darf nicht eingenommen werden
- wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Topiramat oder einen der
sonstigen Bestandteile von Topiramat Winthrop 25 mg Filmtabletten sind (siehe ?Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Topiramat Winthrop? am Ende dieses Abschnitts).
- zur Vorbeugung von Migräne, wenn Sie schwanger sind (siehe
Schwangerschaft).
- zur Vorbeugung von Migräne, wenn Sie eine Frau im gebärfähigen Alter sind und keine wirksame Methode zur Empfängnisverhütung anwenden (siehe Schwangerschaft).
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Topiramat Winthrop ist
erforderlich
- wenn Sie Nierensteine oder eine Nierenerkrankung haben oder in der
Vergangenheit hatten. In diesem Fall wird Ihr Arzt Sie auffordern, mehr Wasser zu trinken.
- wenn Sie oder ein naher Familienangehöriger bereits einmal Nierensteine
hatten. In diesem Fall haben Sie ein höheres Risiko, Nierensteine zu bilden. Nierensteine können plötzlich auftretende schwere Flankenschmerzen (seitliche Bauchregion) verursachen. Topiramat kann das Nierensteinrisiko erhöhen. Vermeiden Sie bitte auch:
- andere Arzneimittel, die Nierensteine verursachen können
- fettige und kohlenhydratarme (ketogene) Ernährung.
- wenn Sie an Nieren- oder Leberbeschwerden leiden. Informieren Sie in diesem Fall vor der Einnahme von Topiramat Winthrop Ihren Arzt, der Ihnen unter
Umständen eine niedrigere Dosis verschreibt.
- Eine geringe Anzahl von Patienten, die mit Antiepileptika wie Topiramat Winthrop behandelt wurden, hatten Gedanken daran, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen. Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt solche Gedanken haben, setzen Sie sich sofort mit Ihrem Arzt in Verbindung.
- Selten (bei weniger als 1 von 1000 Behandelten) kommt es sowohl bei
Erwachsenen als auch bei Kindern und typischerweise im ersten Behandlungsmonat zu plötzlichem Verschwommensehen, schmerzenden oder geröteten
Augen. Dies kann Ausdruck eines erhöhten Augeninnendrucks sein (Glaukom). Wenn es bei Ihnen vor allem in den ersten Behandlungswochen zu
Krankheitszeichen am Auge kommt, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Ihr Augeninnendruck erhöht ist, wird er
Ihnen sagen, wie die Behandlung mit Topiramat Winthrop abzusetzen ist. Er wird möglicherweise auch eine spezielle augenärztliche Behandlung für Sie in die Wege leiten. Sie müssen unter Umständen auch erneut den Spezialisten für Ihre Epilepsieerkrankung aufsuchen, um sicherzugehen, dass Ihre Erkrankung weiterhin ausreichend unter Kontrolle ist.
- Selten (dies betrifft weniger als 1 von 1000 Behandelten) zeigten Blutunter-suchungen einen leichten Anstieg des Säuregehalts im Blut (metabolische
Azidose). Hierzu kommt es eher, wenn:
- Sie schwere Atembeschwerden haben (wie Asthma oder chronisch
obstruktive Lungenerkrankung [COPD])
- Sie in einem Status epilepticus sind (wenn sich das Gehirn in einem
anhaltenden Krampfzustand befindet)
- Sie Durchfall haben
- Sie eine Operation hatten
- Sie sich fetthaltig und eiweißreich (ketogen) ernähren
- Sie andere Arzneimittel einnehmen, darunter Isoniazid, Salicylate. Eine chronische metabolische Azidose (wenn der Säuregehalt in Ihrem Blut zu hoch ist) erhöht das Risiko von Nierensteinen. Bei Kindern kann sie zu Osteomalazie (eine Erweichung der Knochen) führen und das Wachstum verzögern. Ihr Arzt wird dies, falls notwendig, überwachen und die Zahl der Topiramat Winthrop 25 mg Filmtabletten, die Sie einnehmen, ändern.
- Topiramat kann dazu führen, dass Sie weniger schwitzen als üblich. Dies ist vor allem bei Kindern der Fall. Ihre Körpertemperatur kann daher ansteigen, wenn Sie sich bewegen oder wenn es warm ist. Es ist deshalb wichtig, während der Behandlung und vor allem bei sportlichen Aktivitäten und wenn es heiß ist viel Wasser zu trinken. Dies senkt das Risiko für hitzebedingte Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen und Übelkeit.
- Es kann sein, dass Sie während der Behandlung mit Topiramat Winthrop
anhaltend und bedeutend an Gewicht verlieren. Ihr Arzt sollte deshalb Ihr
Gewicht regelmäßig kontrollieren. Bei Kindern, die Topiramat Winthrop
einnehmen und nicht ausreichend zunehmen, sollte die aufgenommene
Nahrungsmenge erhöht werden. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie zu viel Gewicht verlieren, sollten Sie mehr essen.
- Wenn Sie die Einnahme dieses Arzneimittels beenden wollen, sprechen Sie
zuerst mit Ihrem Arzt. Er wird die von Ihnen eingenommene Dosis langsam
senken. Hiermit lässt sich das Risiko für epileptische Anfälle und wieder-kehrende Migränekopfschmerzen nach Absetzen von Topiramat Winthrop (ein so genannter Rebound) mindern.
Besondere Vorsicht ist erforderlich, wenn Sie gleichzeitig eines der folgenden
Arzneimittel einnehmen:
- andere Epilepsiemittel wie Phenytoin oder Carbamazepin. Topiramat kann deren Wirkung erhöhen. Phenytoin kann die Wirkung von Topiramat mindern.
- Digoxin (zur Behandlung von Herzversagen). Die Wirkung von Digoxin kann bei gleichzeitiger Einnahme von Topiramat Winthrop eingeschränkt sein.
- Verhütungsmittel zum Einnehmen. Die empfängnisverhütende Wirkung kann eingeschränkt sein, und es kommt unter Umständen häufiger zu Durchbruchblutungen (Blutungen zwischen den Perioden). Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Blutungsmuster sich verändert (wenn es zum Beispiel zu Durchbruchblutungen oder Schmierblutungen kommt oder die Blutung
ausbleibt).
- Hydrochlorothiazid (Wassertabletten); Ihr Arzt muss unter Umständen die
Topiramat-Dosis senken.
- Diabetesarzneimittel, die Metformin, Pioglitazon oder Glibenclamid enthalten; in diesem Fall ist eine sorgfältige Überwachung Ihres Diabetes notwendig.
- Diazepam, Imipramin, Moclobemid, Proguanil, Omeprazol. Topiramat Winthrop kann die Wirksamkeit dieser Arzneimittel verändern.
- Acetazolamid, Triamteren oder hohe Dosen von Vitamin C. Diese Wirkstoffe können das Risiko für die Bildung von Nierensteinen erhöhen.
- Amitriptylin (zur Behandlung der Depression)
- Haloperidol (zur Behandlung seelischer Erkrankungen)
- Propranolol (zur Behandlung von Bluthochdruck)
- alle Arzneimittel, die zu Schläfrigkeit oder eingeschränkter Aufmerksamkeit führen (einschließlich Tranquilizer, Antidepressiva und Schlaftabletten). Die kombinierte Wirkung kann dazu führen, dass Sie weniger aufmerksam sind als gewöhnlich.
Diese Arzneimittel können die Wirksamkeit von Topiramat Winthrop mindern oder beeinflussen und Topiramat Winthrop kann die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Arzneimittel beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder
Apotheker, wenn Sie eines der oben aufgeführten Arzneimittel einnehmen.
Bei Einnahme von Topiramat Winthrop zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
- Sie können die Tabletten zu oder unabhängig von den Mahlzeiten einnehmen.
- Es ist wichtig, dass Sie während der Einnahme von Topiramat Winthrop viel Wasser trinken, vor allem wenn Sie sich bewegen oder wenn es heiß ist.
- Achten Sie darauf, wie viel Alkohol Sie während der Behandlung mit Topiramat Winthrop trinken. Die kombinierte Wirkung kann dazu führen, dass Sie weniger aufmerksam sind als gewöhnlich.
Schwangerschaft und Stillzeit
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein oder wenn Sie schwanger werden möchten. Ihr Arzt wird mit Ihnen
besprechen, ob Sie die Behandlung mit Topiramat Winthrop fortsetzen sollten.
- Topiramat kann das Risiko für Fehlbildungen beim Ungeborenen erhöhen.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen. Ihr Arzt wird Sie unter Umständen auffordern abzustillen, da Topiramat über die Milch in den Körper Ihres Kindes gelangen kann.
- Sie dürfen Topiramat Winthrop nicht zur Vorbeugung von Migräneanfällen
einnehmen, wenn Sie schwanger sind.
- Sie dürfen Topiramat Winthrop nicht einnehmen, wenn Sie im gebärfähigen
Alter sind und keinen wirksamen Empfängnisschutz haben.
Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Topiramat kann Ihre Aufmerksamkeit einschränken. Nebenwirkungen wie
Benommenheit, Schwindel und Sehstörungen können Ihre Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Sprechen Sie deshalb mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich an das Steuer eines Fahrzeugs setzen oder Maschinen bedienen. Es ist wichtig, dass Sie wissen, wie Sie auf
Topiramat Winthrop reagieren, bevor Sie sich an das Steuer eines Fahrzeugs setzen, Maschinen bedienen oder etwas anderes tun, das gefährlich sein
könnte, wenn Ihre Aufmerksamkeit eingeschränkt ist.
Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von
Topiramat Winthrop
Dieses Arzneimittel enthält Milchzucker (Lactose). Bitte nehmen Sie Topiramat Winthrop daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.