PAROXETIN BASICS 20 mg darf nicht eingenommen werden,
- wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Paroxetin Hydrochlorid oder einen der sonstigen Bestandteile von PAROXETIN BASICS 20 mg sind.
- wenn Sie so genannte Monoaminoxidasehemmer (auch MAO-Hemmer genannt) einnehmen. Sie dürfen die Behandlung mit PAROXETIN BASICS 20 mg frühestens zwei Wochen, nachdem Sie die Einnahme eines irreversiblen MAO-Hemmers beendet haben, oder frühestens 24 Stunden, nachdem Sie die Einnahme eines reversiblen MAO-Hemmers (z.B. Moclobemid) beendet haben, beginnen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie mit der Einnahme von PAROXETIN BASICS 20 mg beginnen sollen, nachdem Sie die Einnahme des MAO-Hemmers beendet haben.
Wenn Sie die Behandlung mit PAROXETIN BASICS 20 mg beenden, muss mindestens eine Woche vergehen, bevor Sie die Behandlung mit einem MAO-Hemmer beginnen dürfen.
- wenn Sie bereits ein Arzneimittel einnehmen, das Thioridazin oder Pimozid enthält
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von PAROXETIN BASICS 20 mg ist erforderlich
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben oder jemals hatten:
- Manie (freudig erregte oder emotional gehobene Stimmung)
- Nieren-, Leber- oder Herzerkrankung
- Zuckerkrankheit (Diabetes)
- Krampfanfälle (Epilepsie)
- Elektrokrampfbehandlung
- Glaukom (grüner Star)
- einen niedrigen Natriumgehalt in Ihrem Blut
- Blutungsprobleme in der Vorgeschichte oder wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung verhindern, wie orale Antikoagulanzien (z.B. Warfarin), oder andere Arzneimittel, von denen bekannt ist, dass sie die Blutgerinnung beeinflussen oder das Blutungsrisiko erhöhen, wie z.B. Acetylsalicylsäure, die so genannten NSARs (nicht-steroidale Antirheumatika) wie Ibuprofen, Diclofenac und Celecoxib, so genannte atypische Antipsychotika wie Clozapin, Phenothiazine, Neuroleptika und die meisten trizyklischen Antidepressiva (siehe Abschnitt "Bei Einnahme von PAROXETIN BASICS 20 mg mit anderen Arzneimitteln")
- wenn Sie Tamoxifen (zur Behandlung von Brustkrebs) einnehmen. PAROXETIN BASICS kann Tamoxifen weniger wirksam machen, so dass Ihr Arzt Ihnen vielleicht empfehlen wird, ein anderes Antidepressivum zu nehmen.
Während der ersten Wochen der Behandlung kann es zu Ruhelosigkeit kommen, so dass Sie zum Beispiel nicht still sitzen oder stehen können (Akathisie). Informieren Sie sofort Ihren Arzt, falls diese Symptome bei Ihnen auftreten. Möglicherweise kann eine Dosisanpassung hilfreich sein.
In einigen seltenen Fällen können sich während der Behandlung mit PAROXETIN BASICS 20 mg, insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung anderer serotonerger und/oder neuroleptischer Substanzen, bestimmte serotonerge Wirkungen entwickeln, von denen bekannt ist, dass sie zur gleichen Zeit auftreten, wie z. B. das Serotoninsyndrom oder ein dem malignen neuroleptischen Syndrom ähnelndes Bild. Da diese Syndrome möglicherweise zu lebensbedrohlichen Zuständen führen können, sollte bei ihrem Auftreten die Behandlung mit PAROXETIN BASICS 20 mg abgebrochen und eine unterstützende symptomatische Behandlung eingeleitet werden. Diese Syndrome sind durch eine Reihe gleichzeitig auftretender Symptome gekennzeichnet, wie motorische Unruhe, Verwirrtheit, Schwitzen, Halluzinationen, gesteigerte Reflexe, erhöhte Muskelspannung, Schüttelfrost, erhöhte Herzfrequenz und Zittern (siehe auch 4. "Welche Nebenwirkungen sind möglich?").
Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren
PAROXETIN BASICS 20 mg sollte normalerweise nicht bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet werden. Zudem sollten Sie wissen, dass Patienten unter 18 Jahren bei Einnahme dieser Klasse von Arzneimitteln ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen wie Suizidversuch, suizidale Gedanken und Feindseligkeit (vorwiegend Aggressivität, oppositionelles Verhalten und Wut) aufweisen. Dennoch kann Ihr Arzt einem Patienten unter 18 Jahren PAROXETIN BASICS 20 mg verschreiben, wenn er entscheidet, dass dieses Arzneimittel im bestmöglichen Interesse des Patienten ist. Wenn Ihr Arzt einem Patienten unter 18 Jahren PAROXETIN BASICS 20 mg verschrieben hat und Sie darüber sprechen möchten, wenden Sie sich bitte erneut an Ihren Arzt. Sie sollten Ihren Arzt benachrichtigen, wenn bei einem Patienten unter 18 Jahren, der PAROXETIN BASICS 20 mg einnimmt, eines der oben aufgeführten Symptome auftritt oder sich verschlimmert. Darüber hinaus sind die langfristigen sicherheitsrelevanten Auswirkungen von PAROXETIN BASICS 20 mg in Bezug auf Wachstum, Reifung sowie kognitive Entwicklung und Verhaltensentwicklung in dieser Altersgruppe noch nicht nachgewiesen worden.
Suizidgedanken und Verschlechterung Ihrer Depression/Angststörung
Wenn Sie depressiv sind oder unter Angststörungen leiden, können Sie manchmal daran denken, sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen. Solche Gedanken können bei der erstmaligen Anwendung von Antidepressiva verstärkt werden, denn alle diese Arzneimittel brauchen einige Zeit, bis sie wirken, gewöhnlich etwa zwei Wochen, manchmal auch länger.
Das Auftreten derartiger Gedanken ist wahrscheinlicher,
- wenn Sie bereits früher einmal daran gedacht haben, sich das Leben zu nehmen oder sich selbst zu verletzen.
- wenn Sie ein junger Erwachsener sind. Ergebnisse aus klinischen Studien haben ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Suizidverhalten bei jungen Erwachsenen im Alter bis 25 Jahre gezeigt, die unter einer psychiatrischen Erkrankung litten und mit einem Antidepressivum behandelt wurden.
Gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt oder suchen Sie unverzüglich ein Krankenhaus auf, wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt den Gedanken haben, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen.
Es kann hilfreich sein, wenn Sie einem Freund oder Verwandten erzählen, dass Sie depressiv sind oder unter einer Angststörung leiden. Bitten Sie diese Personen, diese Packungsbeilage zu lesen. Fordern Sie sie auf, Ihnen mitzuteilen, wenn sie den Eindruck haben, dass sich Ihre Depression oder Angstzustände verschlimmern, oder wenn sie sich Sorgen über Verhaltensänderungen bei Ihnen machen.
Absetzreaktionen bei Beendigung einer Behandlung
Absetzreaktionen treten bei einer Beendigung der Behandlung häufig auf, besonders wenn die Behandlung plötzlich abgebrochen wird (siehe Abschnitt 4 ?Welche Nebenwirkungen sind möglich?). Das Risiko von Absetzsymptomen kann von verschiedenen Faktoren abhängig sein, einschließlich der Behandlungsdauer, der Dosis und der Geschwindigkeit der Dosisverringerung. Im Allgemeinen sind diese Symptome leicht bis mäßig schwer, bei einigen Patienten können sie jedoch schwerwiegend sein. Sie treten normalerweise innerhalb der ersten Tage nach Absetzen der Behandlung auf. Im Allgemeinen bilden sich diese Symptome von selbst zurück und klingen innerhalb von 2 Wochen ab. Bei einigen Personen können Sie länger anhalten (2-3 Monate oder länger). Es wird daher empfohlen bei einer Beendigung der Behandlung mit PAROXETIN BASICS 20 mg die Dosis über einen Zeitraum von mehreren Wochen oder Monaten schrittweise zu reduzieren, entsprechend den Bedürfnissen des Patienten (siehe Abschnitt 3 ?Wie ist PAROXETIN BASICS 20 mg einzunehmen??).
Schwangerschaft
Da bei Einnahme von PAROXETIN BASICS 20 mg während der ersten drei Monate der Schwangerschaft das Risiko für angeborene Fehlbildungen (Herz-Kreislauf-Fehlbildungen) geringfügig erhöht sein kann, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie planen, schwanger zu werden, oder bereits schwanger sind. Ihr Arzt wird entscheiden, ob die Behandlung mit PAROXETIN BASICS 20 mg unbedingt erforderlich ist oder ob bei Ihnen eine andere Behandlung möglich ist.
Sie dürfen die Behandlung mit PAROXETIN BASICS 20 mg auf keinen Fall plötzlich abbrechen.
Bitte stellen Sie sicher, dass Ihre Hebamme und/oder Ihr Arzt/ Ihre Ärztin darüber informiert sind, dass Sie mit PAROXETIN BASICS behandelt werden. Arzneimittel wie PAROXETIN BASICS können, wenn sie während der Schwangerschaft, insbesondere in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft, eingenommen werden, zu einer ernsthaften Gesundheitsbeeinträchtigung des Neugeborenen führen, die primäre oder persistierende pulmonale Hypertonie des Neugeborenen (PPHN) genannt wird und die sich darin zeigt, dass das Neugeborene schneller atmet und eine Blaufärbung der Haut aufweist. Diese Symptome beginnen normalerweise während der ersten 24 Stunden nach der Geburt. Bitte informieren Sie in einem solchen Fall sofort Ihre Hebamme und/oder Ihren Arzt.
Wenn Sie PAROXETIN BASICS 20 mg in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft einnehmen, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren, da Ihr Baby möglicherweise nach der Geburt einige Beschwerden zeigen könnte. Diese Beschwerden beginnen im Allgemeinen während der ersten 24 Stunden nach der Entbindung. Dazu zählen Schlafstörungen oder Schwierigkeiten beim Trinken oder Atmen,, bläuliche Verfärbung der Haut, wechselnde Körpertemperatur, Krankheitsgefühl, anhaltendes Schreien, steife oder schlaffe Muskeln, Teilnahmslosigkeit/Schläfrigkeit, Muskelzittern, ängstliches/nervöses Zittern, oder Krampfanfälle. Wenn bei Ihrem Baby nach der Geburt irgendeines dieser Symptome auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt, der Sie entsprechend beraten kann.
Stillzeit
PAROXETIN BASICS 20 mg kann in sehr kleinen Mengen in die Muttermilch übertreten. Wenn Sie PAROXETIN BASICS 20 mg einnehmen, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit dem Stillen beginnen.
Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Dieses Arzneimittel kann Nebenwirkungen hervorrufen (wie Schwindelgefühl, Schläfrigkeit oder Verwirrtheit), die Einfluss darauf haben, wie gut Sie sich konzentrieren und wie schnell Sie reagieren können. Wenn bei Ihnen diese Nebenwirkungen auftreten, dürfen Sie kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen oder andere Tätigkeiten ausüben, bei denen Sie aufmerksam und konzentriert sein müssen.
