Mondeal darf nicht eingenommen werden,
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wenn Sie allergisch gegen Zolpidem oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind. Symptome einer allergischen Rekation sind Hautausschlag, Schluck,- oder Atembeschwerden, Schwellung der Lippen, des Gesichts, Halses oder der Zunge.
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wenn Sie nach der Einnahme von Mondeal oder anderen Arzneimitteln, die Zolpidem enthalten, jemals Schlafwandeln oder andere Verhaltensweisen erlebt haben, die im Schlaf ungewöhnlich sind. Dazu gehören z. B. Auto fahren, essen, telefonieren oder Geschlechtsverkehr während des Schlafs, ohne vollständig wach zu sein.
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wenn Sie an gewissen Formen einer krankhaften Muskelschwäche (Myasthenia gravis) leiden.
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im Falle von kurzzeitigem Atemstillstand während Sie schlafen (Schlafapnoesyndrom).
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wenn Sie an akuten und/ oder schweren Atembeschwerden leiden (Atemversagen).
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wenn Sie an einer schweren Leberschädigung leiden (Leberinsuffizienz).
Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein, wenn einer der oben genannten Punkte auf Sie zutrifft. Wenn Sie sich nicht sicher sind, spechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Mondeal einnehmen, wenn:
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Sie Lebenprobleme haben.
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Sie Nierenprobleme haben.
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Sie Atemprobleme (respiratorische Insuffizienz) haben.
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Sie in der Vergangenheit unter Depressionen litten oder andere psychische Krankheitenen, Angststörungen oder Psychosen hatten. Zolpidem kann möglicherweise die Symptome verschleiern oder verschlechtern.
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Sie jemals Selbstverletzungs,- und/oder Suizidgedanken hatten. Einige Studien zeigen bei Patienten, die bestimmte Schlaf- oder Beruhigungsmittel, einschließlich dieses Arzneimittels, einnahmen, ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Selbsttötungsgedanken, Selbsttötungsversuch und Selbsttötung (Suizid). Wenn Sie Suizidgedanken haben, kontaktieren Sie so bald wie möglich Ihren Arzt für weitere medizinische Hilfe.
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Sie in letzter Zeit Mondeal oder andere Zolpidem- haltige Arzneimittel für mehr als 4 Wochen eingenommen haben.
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Sie älter oder gebrechlich sind. Bei nächtlichem Aufstehen, seien Sie vorsichtig. Mondeal wirkt entspannend auf die Muskeln. Diese und die beruhigende Wirkung können das Risiko von Stürzen erhöhen und in Folge zu Hüftfrakturen führen. Ihr Arzt wird Ihnen womöglich eine geringere Dosis verschreiben (siehe Abschnit 3. „Wie ist Mondeal einzunehmen“).
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Sie jemals Herzprobleme, einschließlich langsamen und unregelmäßigen Herzschlag, hatten.
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Sie jemals missbräuchlich Alkohol oder andere Arzneimittel / Drogen eingenommen haben oder abhängig davon waren.
Psychomotorische Störungen am Tag nach der Einnahme (siehe auch „Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen“)
Wie andere Schlaf- oder Beruhigungsmittel hat auch Mondeal eine dämpfende Wirkung auf das Zentralnervensystem.
Am Tag nach der Einnahme von Mondeal kann das Risiko von psychomotorischen Störungen, einschließlich eingeschränkter Verkehrstüchtigkeit, erhöht sein, wenn:
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Sie dieses Arzneimittel weniger als 8 Stunden vor Aktivitäten einnehmen, die Ihre volle Aufmerksamkeit erfordern,
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Sie eine höhere als die empfohlene Dosis einnehmen,
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Sie Zolpidem zusammen mit anderen das Zentralnervensystem dämpfenden Arzneimitteln oder mit anderen Arzneimitteln, die Ihre Blutspiegel von Zolpidem erhöhen, einnehmen oder wenn Sie gleichzeitig Alkohol trinken oder Drogen einnehmen.
Nehmen Sie die gesamte Dosis unmittelbar vor dem Schlafengehen.
Nehmen Sie keine weitere Dosis während derselben Nacht.
Andere Hinweise:
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Gewöhnung: Wenn Sie nach ein paar Wochen bemerken, dass die Tabletten nicht mehr so gut wirken wie zu Beginn der Behandlung, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.
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Abhängigkeit: Die Anwendung solcher Arzneimittel kann zur Entwicklung von Missbrauch und/oder Abhängigkeit führen. Das Risiko einer Abhängigkeit steigt mit der Dosis und der Dauer der Behandlung. Risiko von Missbrauch und Abhängigkeit ist größer bei Patienten mit einer seelischen Erkrankung und/oder Alkohol-, Drogen- oder Medikamentenmissbrauchs in der Vorgeschichte. Abhängigkeiten können
jedoch auch bei normalen Behandlungsdosen und bei Patienten ohne Risikofaktoren wie eine Vorgeschichte von Alkohol-, oder Medikamentenmissbrauchs auftreten.
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Absetzen: Die Behandlung sollte durch schrittweise Verringerung der Dosis beendet werdem. Beim Beenden einer Behandlung kann es vorübergehend zu Absetzerscheinungen kommen, wobei die Symptome, die zu einer Behandlung mit Mondeal führten, in verstärkter Form wieder auftreten können. Als Begleitreaktionen sind Stimmungswechsel, Angstzustände und Unruhe möglich. Während der Einnahme dieses Arzneimittels, können solche Symptome möglicherweise auch zwischen den Dosen auftreten, vorallem bei höhrenen Dosen.
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Amnesie: Dieses Arzneimittel kann zeitlich begrenzte Gedächtnislücken (Amnesien) verursachen. Um dieses Risiko zu reduzieren, gehen Sie sicher, dass Sie 8 Studen ununterbrochen schlafen.
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Psychatrische und „paraoxe“ Reaktionen: Bei der Anwendung von Mondeal kann es zu Verhaltensstörungen wie innerer Unruhe, verstärkten Schlafstörungen, gesteigerter Aktivität, Reizbarkeit, Aggression, Wahnvorstellungen, Wutanfällen, Alpträumen, Halluzinationen, Psychosen und anormalem Verhalten kommen.
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Schlafwandeln und andere Verhltensweisen: Dieses Arzneimittel kann zu Handlungen führen, an die Sie sich am nächsten Morgen nicht mehr erinnern können. Dazu gehören z. B. Schlafwandeln, Auto fahren, Nahrung zubreiten oder essen, telefonieren oder Geschlechtsverkehr während des Schlafs, ohne vollständig wach zu sein. Wenn Sie eine der oben beschriebenen Verhaltensweisen bemerken, brechen Sie die Behandlung mit dem Arzneimittel sofort ab und wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt. Der Konsum von Alkohol, die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln gegen Depressionen oder Angstsörungen, oder die Anwendung von Mondeal in Mengen, welche die Maximaldosis überschreiten, kann das Risiko des Auftretens dieses Schlafverhaltens erhöhen.
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Sturzgefahr und Veletzungen: Dieses Arzneimittel kann vermehrte Benommenheit und Bewusstseinseintrübung verursachen. Dies erhöhte das Risiko für Stürze und darauf resultierene Verletzungen.
Bessert sich Ihre Schlafstörung auch 7–14 Tage nach Beginn der Mondeal-Behandlung nicht, müssen Sie Ihren Arzt informieren. Er wird dann die Ursachen dafür genau prüfen und die weitere Behandlung sorgfältig überwachen.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob einer der oben genannten Punkte auf Sie zutrifft, spechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Mondeal einnehmen.
Kinder und Erwachsene
Dieses Arzneimittel ist nicht für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren empfohlen.
Einnahme von Mondeal zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Dies schließt auch rezeptfreie und pflanzliche Arzneimittel ein. Der Grund dafür ist, dass Mondeal die Wirkung einiger anderer Arzneimittel beeinflussen kann, so wie diese die Wirkung von Mondeal beeinflussen können.
Vorsicht ist geboten, wenn Mondeal in Kombination mit anderen, auf das Zentralnervensystem dämpfend wirkenden Arzneimitteln verwendet wird (siehe Abschnitt 2. „Was sollten Sie vor der Einnahme von Mondeal beachten?“).
Bei gleichzeitiger Anwendung von Mondeal und Opioiden (angewendet bei starken Schmerzen, bei Husten oder zur Drogenersatztherapie) ist das Risiko für das Auftreten von Benommenheit, beeinträchtigter Atmung (Atemdepression) und Koma erhöht, und könnte lebensbedrohlich sein. Daher sollte eine gleichzeitige Behandlung nur dann in Erwägung gezogen werden, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten nicht zur Verfügung stehen.
Wenn Ihnen Ihr Arzt Mondeal zusammen mit Opioiden verschreibt, wird er die Dosen und die Dauer der gleichzeitigen Anwendung beschränken.
Bitte informieren Sie Ihren Arzt über alle Opioide, die Sie anwenden, und halten Sie sich genau an die Dosierungsempfehlungen Ihres Arztes. Es kann hilfreich sein, Ihre Freunde oder Verwandte zu informieren, bei Ihnen auf die oben genannten Anzeichen und Symptome zu achten. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn derartige Symptome bei Ihnen auftreten.
Informierten Sie Ihren Arzt, falls Sie eines der unten genannten Arzneimittel einnehmen. Wenn Zolpidem zusammen mit den nachfolgenden Arzneimitteln eingenommen wird, können Benommenheit und am Tag nach der Einnahme psychomotorische Störungen, einschließlich eingeschränkter Verkehrstüchtigkeit, in verstärkter Form auftreten.
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Arzneimittel zur Behandlung bestimmter psychischer Probleme (Antipsychotika)
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Schlafmittel (Hypnotika)
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Beruhigungsmittel oder angstlösende Mittel
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Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen
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Arzneimittel zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Schmerzen (Narkoanalgetika)
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Arzneimitteln zur Behandlung von Epilepsie
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Narkosemittel
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Arzneimittel gegen Heuschnupfen, Ausschlag oder andere Allergien, die müde machen können (sedierende Antihistaminika)
Wenn Sie Zolpidem zusammen mit Arzneimitteln zur Behandlung von Depressionen, wie Bupropion, Desipramin, Fluoxetin, Sertralin und Venlafaxin, einnehmen, kann es vorkommen, dass Sie Dinge sehen, die nicht real sind (Halluzinationen).
Die gleichzeitige Einnahme von Mondeal zusammen mit Fluvoxamin oder Ciprofloxacin wird nicht empfohlen.
Die gleichzeitige Einnahme von Mondeal zusammen mit den folgenden Arzneimittel können das Risiko für Nebenwirkung erhöhen:
Arzneimittel, die Leberenzyme hemmen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker auf
welche Arzneimittel dies zutrifft (Beispiele sind Ketoconazol, ein Arzneimittel gegen Pilzinfektionen).
Um dies zu verhindern, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise eine niedrigere Dosis von Mondeal verschreiben.
Die folgenden Arzneimittel können die Wirkung von Mondeal verringern:
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Rifampicin (ein Antibiotikum)- gegen Infektionen
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Johanniskraut (ein pflanzliches Arzneimittel)- zur Behanldung von Depressionen. Die gleichzeitige Anwendung von Mondeal und Johanniskraut ist nicht empfhohlen.
Einnahme von Mondeal zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol
Konsumieren Sie während der Behandlung mit Mondeal keinen Alkohol. Alkohol kann die Wirkung von Mondeal verstärken, sodass Sie in einen sehr tiefen Schlaf mit unregelmäßiger Atmung gelangen, aus dem Sie nur noch schwierig aufwachen.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
Die Einnahme von Mondeal während der Schwangerschaft ist nicht empfohlen.
Bei Einnahme während der Schwangerschaft besteht das Risiko, dass es zu Auswirkungen beim Baby kommt. Einige Studien haben ein möglicherweise erhöhtes Risiko für das Auftreten von Lippen- und Gaumenspalten (manchmal als „Hasenscharte“ bezeichnet) bei Neugeborenen gezeigt.
Eine verminderte Bewegung und eine verminderte Anpassungsfähigkeit der Herzfrequenz können beim ungeborenen Kind (Fetus) auftreten, wenn Mondeal während des 2. und/oder 3. Trimesters der Schwangerschaft angewendet wird.
Wenn Mondeal am Ende der Schwangerschaft oder während der Geburt angewendet wird, können bei Ihrem Baby Muskelschwäche, erniedrigte Körpertemperatur, Ernährungsschwierigkeiten und Schwierigkeiten bei der Atmung (Atemdepression) auftreten. Wenn dieses Arzneimittel im späteren Stadium der Schwangerschaft regelmäßig eingenommen wird, kann Ihr Baby eine körperliche Abhängigkeit entwickeln und ein gewisses Risiko für das Auftreten von Entzugserscheinungen wie Unruhe oder Zittern haben. In diesem Fall sollte das Neugeborene nach der Geburt sorgfältig überwacht werden.
Sie sollten Mondeal nicht einnehmen, wenn Sie stillen, da es in geringen Mengen in die Muttermilch gelangt.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Achtung: Dieses Arzneimittel kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.
Mondeal hat großen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen, z. B. durch Verhaltensweisen wie schlafwandelndes oder übermüdetes Führen eines Fahrzeugs („Schlaffahren“). Am Tag nach der Einnahme von Mondeal (wie auch bei anderen Schlafmitteln), sollten Sie sich bewusst sein, dass:
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Sie sich benommen, schläfrig, schwindelig oder verwirrt fühlen können
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eine schnelle Entscheidungsfindung länger dauern kann
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Sie verschwommen oder doppelt sehen können
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Sie weniger aufmerksam sein können.
Ein Zeitraum von mindestens 8 Stunden zwischen der Einnahme von Zolpidem und dem Führen von Fahrzeugen, dem Bedienen von Maschinen und dem Arbeiten in Höhe wird empfohlen, um die oben genannten Effekte zu minimieren.
Trinken Sie während der Einnahme von Mondeal keinen Alkohol und nehmen Sie keine anderen Substanzen ein, die sich auf Ihre Psyche auswirken, da sich dadurch die oben genannten Effekte verschlimmern können.
Für mehr Informationen über Nebenwirkungen, die Ihre Verkehrstüchtigkeit beieinflussen können, siehe Abschnitt 4 in dieser Gebrauchsinformation.
Mondeal enthält Lactose und Natrium
Bitte nehmen Sie Mondeal erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Zuckerunverträglichkeit leiden.
Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Filmtablette, d.h. es ist nahezu „natriumfrei“.