Sitagliptin

Sitagliptin é um medicamento antidiabético oral utilizado para tratar a diabetes tipo 2. Sitagliptin é um inibidor oral de dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) usado em combinação com dieta e exercício para melhorar o controle do açúcar no sangue. É levado pela boca. Também está disponível na combinação em dose fixa de medicamentos sitagliptin/metformina.

Farmacodinâmica

A inibição do DPP-4 por sitagliptin retarda a inativação de incrementos como GLP-1 e GIP. Os aumentos são liberados durante o dia e não são preestabelecidos em resposta às refeições como parte da homeostase da glucose. A diminuição da inibição dos incrementos aumenta a síntese de insulina e diminui a liberação de glucagon de forma dependente da concentração de glicose. Estes efeitos resultam numa melhoria geral no controlo da glicemia, como evidenciado pela redução da hemoglobina glicosilada (HbA1c).

Farmacocinética

Sitagliptin é 87% biodisponível oralmente e tomá-lo com ou sem alimentos não tem efeito sobre a sua farmacocinética. Sitagliptin atinge a concentração máxima de plasma em 2 horas. A ligação proteica é de aproximadamente 38%. O Sitagliptin não é, em grande parte, metabolizado, com 79% da dose excretada na urina como o composto de origem inalterado. As vias metabólicas menores são mediadas principalmente pelo citocromo p450 CYP3A4 e, em menor grau, pelo CYP2C8. A meia-vida do plasma é de aproximadamente 12,4 horas.

Efeitos colaterais

Os efeitos secundários comuns são dores de cabeça, inchaço das pernas e infecções das vias respiratórias superiores. Efeitos secundários graves podem incluir angioedema, baixo nível de açúcar no sangue, problemas renais, pancreatite e dores nas articulações. Não está claro se é seguro usar durante a gravidez ou amamentação.