Nucala 100 mg solução injetável em caneta pré-cheia

Nucala contém a substância ativa mepolizumab, um anticorpo monoclonal, um tipo de proteína desenhada para reconhecer no corpo uma substância alvo específica. É utilizado para tratar a asma grave e GEPA (Granulomatose Eosinofílica com Poliangeíte) em adultos, adolescentes e crianças com 6 ou mais anos de idade. É também utilizado para tratar a RSCcPN (Rinossinusite Crónica com Fólipos Nasais) e a Síndrome Hipereosinofílica em adultos.

Mepolizumab, a substância ativa de Nucala, bloqueia uma proteína chamada interleucina-5. Ao bloquear a ação desta proteína, limita a produção de eosinófilos pela medula óssea e diminui o número de eosinófilos na corrente sanguínea e nos pulmões.

Asma eosinofílica grave

Algumas pessoas com asma grave têm muitos eosinófilos (um tipo de glóbulo branco sanguíneo) no sangue e nos pulmões. Esta condição é chamada de asma eosinofílica – o tipo de asma que Nucala pode tratar.

Nucala pode reduzir o seu número de ataques de asma, se você ou a sua criança já estiver a utilizar medicamentos tais como inaladores de dose elevada, mas a sua asma não está bem controlada por estes medicamentos.

Se está a tomar medicamentos chamados corticosteroides orais, Nucala pode também ajudar a reduzir a dose diária que precisa para controlar a sua asma.

Rinossinusite crónica com pólipos nasais (RSCcPN)

RSCcPN é uma doença em que as pessoas têm demasiados eosinófilos (um tipo de glóbulo branco sanguíneo) no sangue e no tecido que reveste o nariz e os seios nasais. Isto pode causar sintomas como nariz entupido e perda de olfato, e a formação de protuberâncias moles tipo gelatina (chamadas pólipos nasais) dentro do nariz.

Nucala reduz o número de eosinófilos no sangue e pode reduzir o tamanho dos seus pólipos, alivia a sua congestão nasal e ajuda a prevenir a cirurgia aos pólipos nasais.

Nucala pode também ajudar a reduzir a necessidade de corticosteroides orais para controlar os seus sintomas.

Granulomatose eosinofílica com poliangeíte (GEPA)

GEPA é uma doença em que as pessoas têm demasiados eosinófilos (um tipo de glóbulo branco sanguíneo) no sangue e nos tecidos, e têm também um tipo de vasculite. Isto significa que existe inflamação dos vasos sanguíneos. Esta doença afeta mais frequentemente os pulmões e os seios nasais, mas, por vezes, afeta outros órgãos, tais como a pele, o coração e os rins.

Nucala consegue controlar e adiar uma exacerbação destes sintomas de GEPA. Este medicamento também pode ajudar a reduzir a dose diária de corticosteroides orais de que necessita para controlar os seus sintomas.

Síndrome hipereosinofílica

A síndrome hipereosinofílica é uma doença em que existe um elevado número de eosinófilos (um tipo de glóbulo branco sanguíneo) no sangue. Estas células podem danificar os órgãos do corpo, particularmente o coração, os pulmões, os nervos e a pele.

Nucala ajuda a reduzir os seus sintomas e previne exacerbações. Se estiver a tomar medicamentos conhecidos como corticosteroides orais, Nucala pode também ajudar a reduzir a dose diária de que necessita para controlar os seus sintomas/exacerbações de síndrome hipereosinofílica.

Não utilize Nucala:

se tem alergia ao mepolizumab ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).  Confirme com o seu médico se pensa que isto se aplica a si.

Advertências e precauções

Fale com o seu médico antes de utilizar este medicamento.

Agravamento da asma

Algumas pessoas têm efeitos indesejáveis relacionados com a asma, ou a sua asma pode piorar, durante o tratamento com Nucala.

• Informe o seu médico ou enfermeiro se a sua asma permanecer não controlada, ou se piorar, depois de iniciar o tratamento com Nucala.

Reações alérgicas e no local da injeção

Medicamentos deste tipo (anticorpos monoclonais) podem causar reações alérgicas graves quando injetados no corpo (ver secção 4, ‘Efeitos indesejáveis possíveis’).

Se já tiver tido uma reação semelhante a alguma injeção ou medicamento:

 Informe o seu médico antes de lhe administrarem Nucala.

Infeções parasitárias

Nucala pode enfraquecer a sua resistência a infeções causadas por parasitas. Se já tiver uma infeção parasitária, esta deve ser tratada antes de iniciar o tratamento com Nucala. Se viver numa região onde estas infeções são frequentes ou se for viajar para tal região:

 Confirme com o seu médico se pensa que alguma destas situações se aplica a si.

Crianças e adolescentes

Asma eosinofílica grave

A caneta pré-cheia não se destina a ser utilizada em crianças com idade inferior a 12 anos de idade para o tratamento da asma eosinofílica grave.

Para crianças com 6-11 anos, contacte o seu médico o qual irá prescrever a dose recomendada de Nucala que será administrada por um enfermeiro ou médico.

RSCcPN

Este medicamento não se destina a ser utilizado em crianças ou adolescentes com idade inferior a 18 anos de idade para o tratamento da RSCcPN.

GEPA

Este medicamento não se destina a ser utilizado em crianças com idade inferior a 6 anos de idade para o tratamento da GEPA.

Síndrome hipereosinofílica

Este medicamento não se destina a ser utilizado em crianças ou adolescentes com idade inferior a 18 anos de idade para o tratamento da síndrome hipereosinofílica.

Outros medicamentos e Nucala

Informe o seu médico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.

Outros medicamentos para a asma, RSCcPN, GEPA ou síndrome hipereosinofílica

Não pare subitamente de tomar os seus medicamentos atuais para a asma, RSCcPN, GEPA ou síndrome hipereosinofílica assim que iniciar Nucala. Estes medicamentos (especialmente os chamados corticosteroides orais) devem ser parados gradualmente, sob a supervisão direta do seu médico e dependendo da sua resposta a Nucala.

Gravidez e amamentação

Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico antes de utilizar este medicamento.

Não é conhecido se os componentes de Nucala podem passar para o leite materno. Se estiver a amamentar, deve consultar o seu médico antes de utilizar Nucala.

Condução de veículos e utilização de máquinas

É improvável que os efeitos indesejáveis possíveis de Nucala afetem a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.

Nucala contém sódio

Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por 100 mg de dose ou seja, é praticamente “isento de sódio”.

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas. Os efeitos indesejáveis causados por Nucala são normalmente ligeiros a moderados mas podem ocasionalmente ser graves.

Reações alérgicas

Algumas pessoas podem ter reações alérgicas ou do tipo alérgico. Estas reações podem ser frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas). Elas ocorrem normalmente entre minutos a horas depois da injeção, mas por vezes os sintomas podem começar após vários dias.

Os sintomas podem incluir:

• aperto no peito, tosse, dificuldade em respirar
• desmaio, tonturas, sentir-se atordoado (devido a queda da pressão arterial)
• inchaço das pálpebras, face, lábios, língua ou boca
• urticária
• erupção na pele
• Procure imediatamente assistência médica se pensa que pode estar (ou a sua criança) pode estar a ter uma reação.

Se já tiver tido uma reação semelhante a alguma injeção ou medicamento:

 Informe o seu médico antes de receber (ou da sua criança receber) Nucala

Outros efeitos indesejáveis incluem:

Muito frequentes:

podem afetar mais do que 1 em 10 pessoas

dor de cabeça

Frequentes:

podem afetar até 1 em 10 pessoas

• infeção no peito – sintomas da qual podem incluir tosse e febre (temperatura elevada)
• infeção do trato urinário (sangue na urina, urinar com frequência e ter dor ao urinar, febre, dor na região inferior das costas)
• dor abdominal alta (dor de estômago ou desconforto na região superior do estômago)
• febre (temperatura elevada)
• eczema (placas vermelhas pruriginosas na pele)
• reação no local da injeção (dor, vermelhidão, inchaço, prurido e sensação de ardor na pele perto do local onde a injeção foi dada)
• dor nas costas
• faringite (garganta inflamada)
• congestão nasal (nariz entupido)

Raros:

podem afetar até 1 em 1000 pessoas

reações alérgicas graves (anafilaxia)

 Informe imediatamente o seu médico ou enfermeiro se tiver algum destes sintomas.

Comunicação de efeitos indesejáveis

Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou enfermeiro. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize Nucala após o prazo de validade impresso no rótulo e na embalagem exterior, após EXP. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

Conservar no frigorífico (2ºC a 8ºC).

Não congelar.

Conservar na embalagem de origem para proteger da luz.

A caneta pré-cheia de Nucala pode ser retirada do frigorífico e mantida na embalagem fechada até 7 dias à temperatura ambiente (até 30ºC), quando protegida da luz. Eliminar caso mantida fora do frigorífico durante mais de 7 dias.

Qual a composição de Nucala

A substância ativa é mepolizumab.

Cada caneta pré-cheia de 1 ml contém 100 mg de mepolizumab.

Os outros componentes são sacarose, fosfato de sódio dibásico hepta-hidratado, ácido cítrico mono- hidratado, polissorbato 80, edetato dissódico, água para preparações injetáveis.

Qual o aspeto de Nucala e conteúdo da embalagem

Nucala é fornecido como uma solução transparente a opalescente, incolor a amarelo pálido a castanho pálido numa caneta pré-cheia de 1 ml de utilização única.

Nucala está disponível em embalagem contendo 1 caneta pré-cheia, ou em embalagem múltipla com 3 x 1 canetas pré-cheias ou 9 x 1 canetas pré-cheias.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado

GlaxoSmithKline Trading Services Limited 12 Riverwalk

Citywest Business Campus Dublin 24

Irlanda

Fabricante

GlaxoSmithKline Manufacturing S.F.A Strada Provinciale Asolana, 90

43056 San Polo di Torrile, Parma Itália

Para quaisquer informações sobre este medicamento, queira contactar o representante local do Titular da Autorização de Introdução no Mercado:

България	Luxembourg/Luxemburg
“Берлин-Хеми/А. Менарини	GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
България” EООД	Belgique/Belgien

Teл.: +359 2 454 0950 bcsofia@berlin-chemie.com

Česká republika

GlaxoSmithKline, s.r.o. Tel: + 420 222 001 111 cz.info@gsk.com

Danmark

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Deutschland

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Outras fontes de informação

Está disponível informação pormenorizada sobre este medicamento no sítio da internet da Agência Europeia de Medicamentos http://www.ema.europa.eu.