Duosol sem potássio não deve ser administrado se
- tem um nível anormalmente baixo de potássio no sangue (hipocaliémia)
- o seu sangue contém níveis anormalmente baixos de ácido (alcalose metabólica). O procedimento de hemofiltração em si não deve ser utilizado se
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tem insuficiência renal associada a uma renovação metabólica muito elevada (estado hipercatabólico), sendo que nestas situações a acumulação de produtos de excreção no seu organismo já não pode ser corrigida por hemofiltração
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tem um fraco fluxo sanguíneo a partir do local de inserção da cânula na veia
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tem um elevado risco de hemorragia porque está a receber fármacos para prevenir a coagulação do sangue (anticoagulação sistémica).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de lhe ser administrado Duosol sem potássio.
Antes e durante a hemofiltração, a sua tensão arterial, equilíbrio de fluidos, equilíbrio de sais (eletrólitos), equilíbrio ácido-base e função renal serão monitorizados. Os seus níveis de açúcar e de fosfato no sangue serão regularmente verificados.
Para além disso, a concentração sérica de potássio será monitorizada antes e durante a hemofiltração.
Outros medicamentos e Duosol sem potássio
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos.
O nível de outros medicamentos no seu sangue pode ficar reduzido durante a hemofiltração e o seu médico terá isso em consideração.
Podem evitar-se interações com outros medicamentos ao assegurar-se que se utiliza a dose correta de solução para hemofiltração e efetuando-se uma monitorização cuidadosa.
As seguintes interações serão consideradas:
- As perfusões administradas nos cuidados intensivos podem alterar a composição do seu sangue e o estado dos seus fluidos.
- Os efeitos tóxicos de certos medicamentos utilizados para tratar afeções do coração (medicamentos que contêm digitalina) podem não ser aparentes se os seus níveis de potássio ou de magnésio forem demasiado elevados ou se os seus níveis de cálcio forem demasiado baixos. Se esses níveis forem corrigidos por hemofiltração, os efeitos tóxicos poderão então ocorrer e causar, por exemplo, um ritmo cardíaco anormal. Se tiver níveis baixos de potássio ou níveis elevados de cálcio no sangue, a digitalina poderá ter efeitos tóxicos com doses mais baixas do que aquelas habitualmente utilizadas para a terapêutica.
- A vitamina D e os medicamentos que contêm cálcio podem aumentar o risco dos níveis de cálcio no sangue aumentarem para valores anormalmente elevados (hipercalcemia).
- A utilização adicional de carbonato de sódio hidrogenado pode aumentar o risco de níveis anormalmente baixos de ácido no sangue (alcalose metabólica).
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Até à data não existem dados sobre a utilização de soluções para hemofiltração durante a gravidez. Contudo, dado que todos os componentes deste medicamento são substâncias que ocorrem naturalmente e que são utilizadas apenas para substituir as mesmas substâncias que se perderam do organismo durante a hemofiltração, não é de se esperar quaisquer riscos para a criança durante a gravidez e amamentação, e não são de se esperar quaisquer efeitos na fertilidade.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Este medicamento é normalmente administrado a doentes que se encontram imobilizados num hospital/unidade de diálise. Isto exclui a condução de veículos e utilização de máquinas.
3. Como utilizar Duosol sem potássio
Este medicamento só lhe será administrado sob a indicação de um médico com experiência em técnicas de hemofiltração.
O seu médico decidirá qual a dose correta para si tendo em consideração o seu estado clínico, peso corporal e estado metabólico. A menos que de outro modo prescrito, recomenda-se uma taxa de filtração de 20-25 ml/kg de peso corporal por hora para doentes de todas as idades, para a remoção das substâncias que são normalmente excretadas na urina.
A solução para hemofiltração pronta-a-usar é-lhe administrada através de um tubo do aparelho de hemofiltração (a chamada circulação extracorporal) utilizando uma bomba de perfusão.
O tratamento da insuficiência renal aguda é efetuado durante um período de tempo limitado e termina quando a função renal está totalmente restabelecida.
Se lhe for administrado mais Duosol sem potássio do que o recomendado
Não houve quaisquer notificações de situações com risco de morte após a administração da dose prescrita deste medicamento. A administração pode ser imediatamente cessada, se necessário.
A administração desequilibrada pode resultar na presença de demasiado ou pouco fluido no organismo (hiper-hidratação ou desidratação). Esta situação pode tornar-se aparente através de alterações da tensão arterial ou da pulsação.
Pode ocorrer uma sobredosagem de carbonato de hidrogénio se for administrado um volume demasiado grande de solução para hemofiltração. Isto pode levar a níveis de ácido anormalmente baixos no sangue (alcalose metabólica), menos cálcio dissolvido no sangue (diminuição de cálcio ionizado) ou cãibras musculares (tetania).
Uma sobredosagem pode ser a causa de uma insuficiência cardíaca e/ou pulmões congestionados e pode causar alterações no equilíbrio dos sais (eletrólitos) e no equilíbrio ácido-base.
O seu médico decidirá qual o tratamento apropriado.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.