Não utilize Citrato de Sódio:
- se tem alergia ao citrato de sódio ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
- em pacientes com restrições sódicas e em pacientes com insuficiência renal grave, azotemia ou anúria e doença de Addison.
Advertências e precauções
Fale com o seu medico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Citrato de Sódio
As preparações de citrato de sódio devem ser administradas com especial atenção, devido aos níveis sódicos, nos pacientes com falha cardíaca congestiva, hipertensão, disfunções renais, edema pulmonar ou periférico, toxemias e também durante a gravidez.
Especial cuidado deve ser tido com os pacientes que estejam a tomar corticosteroides.
A solução deve ser aplicada apenas quando límpida e por uma só vez. Usar técnica assética.
Deve ser avaliada a condição clínica do paciente antes de lhe administrar o citrato de sódio assim como se deve ter o paciente monitorizado durante a terapia em relação a eletrólitos e balanço ácido-base.
O citrato de sódio, bem como outras preparações com sais cítricos, deve ser utilizado com cuidado em pacientes com baixa excreção urinária ou velocidade de filtração baixa, exceto se o paciente estiver devidamente monitorizado.
Soluções contendo aditivos são para aplicação imediata. Caso surjam incompatibilidades, consultar o farmacêutico hospitalar.
Outros medicamentos e Citrato de Sódio
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
Como em todas as soluções, devem ser verificadas as compatibilidades ao adicionar medicamentos. Não armazenar soluções com medicação adicionada.
Seguir as instruções para uma correta técnica de administração e de adição de medicamentos suplementares.
As soluções aquosas, devido à sua alcalinidade, podem ser incompatíveis com agentes acidificantes.
O citrato de sódio, quando administrado concomitantemente com o hidróxido de alumínio por via oral, pode levar a encefalopatia por intoxicação com o alumínio (uma vez que há um aumento da sua absorção), especialmente nos pacientes com insuficiência renal. Se não se puder evitar a sua administração concomitante, há que manter o doente monitorizado relativamente aos níveis de alumínio.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Há que ter especial cuidado durante a gravidez, devido à possibilidade de interação com os valores de cálcio. Não se encontram descritos quaisquer cuidados ou precauções especiais relativamente à utilização desta solução em caso de lactação.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não se verificam efeitos sobre a capacidade de condução e a utilização de máquinas.
Citrato de Sódio contém sódio.
Citrato de Sódio 3,8% / Citrato de Sódio 5% contém 8,9 mg / 11,7 mg de sódio (principal componente de sal de cozinha/sal de mesa) em cada ml. Isto é equivalente a 0,4% / 0,6% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta para um adulto.
3. Como utilizar Citrato de Sódio
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
A dose de citrato de sódio, utilizado como agente alcalinizante, nos adultos é normalmente de 1 a 2 g cada 2 a 4 horas, se necessário.
Para prevenir a formação de leite coalhado no estômago dos lactentes, adiciona-se 100 mg de citrato de sódio a cada 30 ml de leite de vaca.
A administração oral deve ser após as refeições (para evitar o efeito de laxante salino). Deve-se diluir o preparado em cerca de 30 a 90 ml de água e beber mais água após a administração.
A administração é feita utilizando equipamento estéril e apirogénico.
Se utilizar mais Citrato de Sódio do que deveria
Se acha que lhe foi administrada uma dose demasiado elevada de citrato de sódio, fale com o seu médico imediatamente.
Doses excessivas podem originar tetania ou falhas cardíacas devido à diminuição das concentrações de cálcio ionizado.
É necessária uma monitorização do paciente.
