Não tome Catapresan
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se tem alergia (hipersensibilidade) ao cloridrato de clonidina ou a qualquer outro componente de Catapresan.
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se tem bradiarritmia grave resultante quer do síndroma do nódulo sinusal quer de bloqueio AV do 2º ou 3º grau.
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se tem alguma condição hereditária rara que possa ser incompatível com um excipiente do produto
Advertências e precauções
Catapresan deve ser administrado com precaução em doentes com bradiarritmia ligeira a moderada, tal como baixo ritmo sinusal, com distúrbios de perfusão cerebral ou periférica, com depressão, com polineuropatia e com obstipação.
Não será de esperar qualquer efeito terapêutico do Catapresan na hipertensão provocada por feocromocitoma.
A clonidina, substância ativa de Catapresan, e os seus metabolitos, são largamente excretados na urina. A insuficiência renal requer um ajuste cuidadoso da posologia (ver Posologia e modo de administração).
Tal como com outros fármacos anti-hipertensores, o tratamento com Catapresan deverá ser cuidadosamente monitorizado em doentes com insuficiência cardíaca ou doença coronária grave.
Os doentes devem ser instruídos a não descontinuar a terapêutica sem antes consultarem o seu médico. Após descontinuação repentina de um tratamento prolongado com doses elevadas de Catapresan, foram relatadas situações de inquietação, palpitações, rápido aumento da pressão sanguínea, nervosismo, tremor, cefaleias ou náuseas. Aquando da descontinuação da terapêutica com Catapresan o médico deverá ir reduzindo a dose gradualmente durante um período de 2-4.dias.
Se se tiver que interromper um tratamento prolongado com bloqueadores- , deve primeiro retirar-se gradualmente o bloqueador- e depois a clonidina.
Doentes com lentes de contacto tratados com Catapresan devem ser avisados de uma possível diminuição do fluxo lacrimal.
Existe pouca evidência em ensaios clínicos que suporte o uso e a segurança da clonidina em crianças e adolescentes, pelo que não pode ser recomendada para esta população.
Quando a clonidina é usada fora da indicação concomitantemente com metilfenidato em crianças com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), foram observadas reacções adversas graves, incluindo morte. Assim, esta combinação não é recomendada.
Outros medicamentos e Catapresan
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita.
A redução da pressão arterial, induzida pela clonidina, pode ser potenciada pela administração simultânea com outros fármacos anti-hipertensores. Isto poderá ser de utilidade terapêutica no caso de outros agentes anti-hipertensores, tais como, diuréticos, vasodilatadores, bloqueadores-β, antagonistas do cálcio e IECA, mas não no caso dos bloqueadores-α1.
Substâncias passíveis de aumentar a pressão arterial ou induzir a retenção de Na + e água, tais como os agentes anti-inflamatórios não esteroides, podem diminuir o efeito terapêutico da clonidina.
As substâncias com propriedades bloqueadoras-α2, tais como a fentolamina ou a tolazolina, podem eliminar os efeitos da clonidina mediados no recetor α2 de uma forma dose dependente.
A administração simultânea de substâncias com efeito cronotrópico ou dromotrópico negativo, tais como os bloqueadores-β ou os glicosidos digitálicos, pode causar ou potenciar distúrbio do ritmo bradicárdico.
Não é de excluir que a administração simultânea de um bloqueador-β possa causar ou potenciar perturbações vasculares periféricas.
A administração simultânea de antidepressivos tricíclicos ou neurolépticos com propriedades bloqueadoras α pode diminuir ou anular o efeito anti-hipertensor da clonidina e pode provocar ou agravar distúrbios da regulação ortostática.
Os efeitos das substâncias depressoras centrais ou do álcool podem ser potenciados pela clonidina.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
A quantidade de dados, sobre a utilização de clonidina em mulheres grávidas, é limitada. Durante a gravidez, Catapresan, tal como qualquer outro fármaco, só deverá ser administrado se claramente necessário. É recomendada a monitorização cuidadosa da mãe e da criança. A clonidina atravessa a barreira placentária e pode reduzir a frequência cardíaca do feto.
Não existe experiência suficiente relativa aos efeitos a longo prazo da exposição pré- natal.
Os estudos não clínicos não indicam quaisquer efeitos nefastos no que respeita à toxicidade reprodutiva.
No pós-parto, não é de excluir uma subida transitória da pressão arterial no recém- nascido.
A clonidina é excretada no leite humano. No entanto, não há informação suficiente sobre o efeito em recém-nascidos. Por conseguinte, o uso de Catapresan não é recomendado durante o aleitamento
Não foram realizados estudos clínicos com clonidina, sobre o seu efeito na fertilidade humana. Os estudos não clínicos com clonidina não indicam efeitos nocivos diretos ou indiretos sobre a fertilidade.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não foram realizados estudados dos efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Podem ocorrer efeitos indesejáveis, tais como sedação, tonturas e perturbações da acomodação visual, durante o tratamento com Catapresan. Deve ser tomada precaução na condução de carros ou utilização de máquinas. Se apresentar os efeitos secundários acima mencionados, deve evitar tarefas potencialmente perigosas, tais como conduzirr ou utilizar máquinas.
Informações importantes sobre alguns componentes de Catapresan
Este medicamento contém 216,3 mg de lactose mono-hidratada por dose diária máxima recomendada. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
