1. de verschillende graden van zorg
Als een familielid plotseling meer zorg nodig heeft, hebben familieleden vaak recht op financiële hulp, die zij kunnen aanvragen bij hun verzekering voor langdurige zorg. De hoeveelheid steun hangt af van de zogenaamde zorggraad. Volgens de tweede wet op de versterking van de zorg (PSG II) zijn er in Duitsland vijf zorggraden, die verschillen naargelang de beperking van de zelfstandigheid en de behoefte aan zorg.
- Zorggraad 1: lichte beperking van vaardigheden of onafhankelijkheid, totaal aantal punten 1,5 tot 27
- Zorgniveau 2: aanzienlijke beperking van vaardigheden of onafhankelijkheid, totaal aantal punten 27 tot 47,5
- Zorgniveau 3: ernstige beperking van vaardigheden of onafhankelijkheid, totaal aantal punten 47,5 tot 70
- Zorgniveau 4: meest ernstige beperking van vaardigheden of onafhankelijkheid, totaal aantal punten 70 tot 90
- Zorggraad 5: meest ernstige beperkingen van vermogens of zelfstandigheid, zeer hoge eisen aan de zorgverlening, totaal aantal punten 90 tot 100
Wanneer verzekerden een aanvraag voor een uitkering voor langdurige zorg indienen bij hun ziekenfonds, geeft het fonds een deskundige van de regionaal bevoegde Medische Dienst (MDK) opdracht de beoordeling van de langdurige zorg uit te voeren. Deze beoordelaar gaat na of aan de voorwaarden voor de behoefte aan langdurige zorg is voldaan en, zo ja, welk zorgniveau voor de betrokkene beschikbaar is.
Daartoe kent de beoordelaar punten toe voor de zes categorieën mobiliteit, cognitief en gedragsmatig, zelfzorg, behandeling en therapie en dagelijks leven. Bij een totaalscore van ten minste 12,5 bestaat recht op ondersteuning. Daarnaast gaat de beoordelaar na of diensten voor preventie of revalidatie worden aanbevolen en of de verstrekking van hulpmiddelen passend is.