- U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
NL PL Lodotra
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt.
U moet uw arts informeren als u een van de volgende aandoeningen of behandelingen (op dit moment) heeft of (in het verleden) heeft gehad:
- een te hoge bloedsuikerspiegel (glucose) in uw bloed (diabetes). Uw arts kan uw diabetesmedicatie verhogen en u nauwlettend controleren.
- zwakke botten (osteoporose)
- zachte botten (osteomalacie)
- zweren in maag en darm
- ernstige colitis ulcerosa (ontsteking van het colon (een deel van de dikke darm)) met een hoog risico van een perforatie (gat) in het colon
- ontsteking van de darm (diverticulitis)
- onmiddellijk na een chirurgische ingreep om twee delen van uw darm op elkaar aan te sluiten (entero-anastomose)
- hepatitis B (een leverziekte veroorzaakt door een virus)
- tuberculose (TB). Een bacteriële infectie die gewoonlijk de longen aantast.
- zwelling en ontsteking van de lymfeklieren na BCG-vaccinatie (een vaccinatie tegen TB)
- polio (een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een virus dat het zenuwstelsel aantast)
- ongeveer 8 weken voor of 2 weken na vaccinatie (wanneer gebruik werd gemaakt van levende vaccins)
- acute virusinfectie (bijv. waterpokken, koortslip, herpes in het oog, mazelen of gordelroos)
- acute bacteriële infectie (bijv. bacteriële tonsillitis) of chronische bacteriële infecties (bijv. TB)
- acute schimmelinfectie (bijv. spruw)
- parasitaire infectie (bijv. rondwormen)
- hoge bloeddruk. Uw bloeddruk moet misschien vaker worden gecontroleerd
- oogziekten (glaucoom). Uw condities moeten misschien nauwlettender onder controle worden gehouden.
- letsel of zweren op de cornea (de transparante voorkant van het oog die de iris en pupil beschermt)
- hartproblemen. Uw aandoening moet misschien nauwlettender onder controle worden gehouden
- psychische ziekte
- slaapstoornissen kunnen optreden en niet verbeteren tijdens de behandeling. In dit geval kan een overschakeling naar een gewone directe afgifte tablet aangeraden zijn.
Lodotra kan niet de gewenste bloedconcentraties van prednison bereiken bij vasten. Daarom dient Lodotra steeds ingenomen te worden met of na de avondmaaltijd om de doeltreffendheid te verzekeren. Bovendien kunnen lage plasmaconcentraties voorkomen bij 6% - 7% van de Lodotra doseringen ingenomen volgens de aanbevelingen. Hiermee dient men rekening te houden indien Lodotra onvoldoende
NL PL Lodotra
werkt. In deze gevallen kan overschakeling op gewone directe afgifte tabletten overwogen worden.
Wegens de farmacologische eigenschappen van Lodotra dient het geneesmiddel niet te worden gebruikt voor acute indicaties in plaats van prednisontabletten met directe afgifte.
Bij een van de bovengenoemde behandelingen of aandoeningen kan een ander geneesmiddel beter geschikt zijn voor u. Zie ook “Andere dingen die u dient te weten over Lodotra“.
Andere dingen die u dient te weten over Lodotra
Lodotra kan uw immuunsysteem aantasten.
Dit beïnvloedt het vermogen van uw lichaam om ziekte te bestrijden. Wanneer uw immuunsysteem is aangetast:
- vaccinatie met een inactief gemaakt vaccin (bijv. griep- of choleravaccins) zijn mogelijk minder werkzaam wanneer u Lodotra gebruikt of begint te gebruiken.
- bepaalde virusziekten (waterpokken en mazelen) kunnen ernstiger zijn. U loopt groot risico wanneer u niet bent gevaccineerd tegen deze ziekten.
- u kunt meer risico lopen op andere ernstige infecties.
Wanneer u wordt behandeld met Lodotra is de kans dat u een infectie ontwikkelt groter. Wanneer u een infectie ontwikkelt, is het wellicht moeilijker om deze op te merken terwijl u Lodotra gebruikt.
U hebt misschien een lagere dosis Lodotra nodig als u:
- hypothyreoïdie (een traag werkende schildklier) heeft
- levercirrose (leverziekte veroorzaakt door alcoholisme of hepatitis) heeft.
U hebt mogelijk een hogere dosis Lodotra nodig tijdens stressvolle gebeurtenissen zoals:
- een chirurgische ingreep
- tijdens infectie.
Wanneer u Lodotra gedurende een aantal maanden of meer gebruikt, zal uw arts regelmatige controles uitvoeren waaronder:
- oogonderzoek
- bloedtest
- bloeddrukcontrole.
Behandeling met Lodotra kan een negatief effect hebben op de kalkhuishouding van uw botten. Daarom dient u eerst met uw arts na te gaan of u risico loopt op osteoporose (botverlies en breuken), vooral als u familieleden hebt die botbreuken hebben gehad, als u niet regelmatig beweegt, of als u een vrouw tijdens of na de menopauze bent, of als u ouder bent.
Bij het stoppen met Lodotra bestaat er een risico op:
- terugkeer van de symptomen van uw reumatoïde artritis
- adrenaal falen. Dit gebeurt wanneer uw bijnier niet voldoende cortisol (een hormoon) produceert. Dit is met name waarschijnlijk in stressvolle situaties zoals:
NL PL Lodotra
- tijdens infecties
- na ongelukken
- wanneer u onder toenemende fysieke spanning staat.
- cortisonontwenningssyndroom (een ernstige ziekte veroorzaakt doordat uw lichaam geen cortisol produceert).
Neemt u naast Lodotra nog andere geneesmiddelen in, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat innemen? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
NL PL Lodotra
De effecten van de volgende geneesmiddelen kunnen worden versterkt door uw behandeling met Lodotra:
- hartmedicatie zoals hartglycosiden (bijv. digoxine)
- laxeermiddelen of zoutonttrekkende geneesmiddelen zoals sommige diuretica (plaspillen)
- ciclosporine, een geneesmiddel dat wordt gebruikt na transplantatiechirurgie of soms bij ernstige reumatoïde artritis
- spierrelaxantia, zoals suxamethonium, dat wordt gebruikt in ziekenhuizen.
- cyclofosfamide, een behandeling voor verschillende vormen van kanker.
De effecten van de volgende geneesmiddelen kunnen worden verminderd door uw behandeling met Lodotra:
- somatropine, een groeihormoon
- praziquantel, een behandeling voor parasitaire infecties
- diabetesgeneesmiddelen, bijv. insuline, metformine, glibenclamide.
De volgende geneesmiddelen kunnen het effect van Lodotra op uw symptomen van reumatoïde artritis verminderen:
- behandelingen voor epilepsie zoals barbituraten, fenytoïne en primidon
- rifampicine, een behandeling voor infectie
- bupropion, een behandeling voor depressie
- aluminium en magnesium antacida.
De volgende geneesmiddelen kunnen het effect van Lodotra op uw symptomen van reumatoïde artritis verhogen:
- oestrogeen bevattende geneesmiddelen, bijvoorbeeld orale anticonceptiva, hormoonsubstitutietherapie (HST)
- zoethout (gebruikt als geneesmiddel om slijm ophoesten te bevorderen in hoestmedicijnen en ook aanwezig in snoep).
Andere effecten van geneesmiddelen:
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) zoals acetylsalicylzuur, diclofenac en ibuprofen, verhogen het risico van maagdarmbloeding
- warfarine kan, afhankelijk van de persoon, verminderde of vermeerderde bloedverdunnende effecten hebben
- behandeling met ACE-remmers (bijv. captopril of enalapril) voor hoge bloeddruk of hartfalen, kan het risico van veranderingen in het aantal bloedcellen verhogen
- anticholinergica (bijv. atropine) kunnen het risico van verhoogde druk in het oog (glaucoom) verhogen
- geneesmiddelen voor het behandelen of voorkomen van malaria (e.g. chloroquine, hydroxychloroquine, mefloquine) kunnen het risico van spierzwakte, inclusief hartspierzwakte verhogen
- amfotericine B, een antischimmelgeneesmiddel, kan het risico van hypokaliëmie verhogen
- sommige diagnostische tests kunnen worden beïnvloed, bijvoorbeeld:
- huidtests op allergieën
- een bloedtest voor het meten van uw spiegels van een door de schildklier geproduceerd hormoon.
NL PL Lodotra
Neem uw Lodotratabletten ’s avonds gewoonlijk rond 10 uur. Idealiter dient u uw
Lodotratabletten met gereguleerde afgifte tijdens of na uw avondmaaltijd in te nemen. U dient Lodotratabletten met gereguleerde afgifte geheel door te slikken met voldoende vloeistof, bijv. een glas water.
U dient de Lodotratabletten met gereguleerde afgifte NIET te breken, te verdelen of te kauwen.
Wanneer er echter meer dan 2-3 uur zijn verstreken sinds u hebt gegeten dient u uw tabletten met een lichte maaltijd of snack, bijvoorbeeld een boterham met ham of kaas, in te nemen.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Lodotra heeft waarschijnlijk geen invloed op uw rijvaardigheid of vermogen om machines te gebruiken. Wanneer u echter pijn in de ogen krijgt of wazig ziet tijdens de behandeling, dient u deze activiteiten te vermijden.
Lodotra bevat lactose
Het geneesmiddel bevat een suiker dat lactose wordt genoemd. Wanneer men u heeft verteld dat u een intolerantie hebt voor sommige suikers, neem dan contact op met uw arts alvorens u Lodotra inneemt.
