Zoals alle geneesmiddelen kan Carbamazepine Sandoz tablet 100 bijwerkingen veroorzaken. Bijwerkingen hoeven niet bij iedereen op te treden. De volgende bijwerkingen kunnen voorkomen:
Met name aan het begin van de behandeling kunnen voorkomen:
Duizeligheid, hoofdpijn, coördinatieproblemen (ataxie), bijvoorbeeld dronkemansgang, sufheid, vermoeidheid, dubbelzien, misselijkheid en braken. Deze bijwerkingen kunnen door tijdelijke dosisvermindering in overleg met de arts of spontaan binnen enkele dagen verdwijnen.
Indien reacties zoals koorts, een zere keel, uitslag, zweren in de mond, gemakkelijk optredende blauwe plekken of puntvormige huidbloedingen, misselijkheid, geel worden van de huid of ogen en leververgroting optreden, dient u de arts onmiddellijk te waarschuwen.
Centraal Zenuwstelsel
Vaak: duizeligheid, slaperigheid, sufheid, vermoeidheid, coördinatieproblemen (ataxie), bijvoorbeeld dronkemansgang.
Soms: hoofdpijn, verwarring en opwinding bij oudere patiënten, ernstige neerslachtigheid (depressie), agressief gedrag, concentratiestoornissen, lusteloosheid, waarnemingen van dingen die er niet zijn (hallucinaties) en oorsuizen (tinnitus). Een onderliggende psychose (ernstige geestesziekte waarbij de controle over het eigen gedrag en handelen gestoord is) kan door de behandeling met carbamazepine tot uiting komen.
Zelden: onvrijwillige bewegingen, tics, oogbolstuipen of oogbevingen. Bij ouderen of patiënten met een hersenbeschadiging kunnen stoornissen zoals onvrijwillige bewegingen van het gezicht, onwillekeurige krampachtige langzame buig- en strekbewegingen van vingers en tenen en onwillekeurige bewegingen optreden.
Zeer zelden: spraakstoornissen, waarnemen van kriebelingen, jeuk of tintelingen zonder dat daar aanleiding voor is (paresthesie), spierzwakte, zenuwontsteking (neuritis), verlamming of zwaktegevoel in de benen, smaakstoornissen en sterk verhoogde gevoeligheid voor geluid.
De meeste van deze aandoeningen verdwijnen binnen 8-14 dagen of na tijdelijke dosisvermindering in overleg met de arts. Om deze reden wordt de behandeling begonnen met een lage dosis, die geleidelijk wordt verhoogd.
Ogen
Zeer zelden: oogbindvliesontsteking (conjunctivitis). Zelden: voorbijgaande stoornissen in het zien, zoals problemen met scherpte (accomodatiestoornissen), dubbelzien, oogbolstuipen of oogbevingen of lens-troebelingen.
Skelet en spieren
Zeer zelden: gewrichtspijn, spierpijn of kramp.
Huid en overgevoeligheidsreacties
Soms tot vaak: allergische huidreacties met of zonder koorts zoals huiduitslag met vorming van bultjes en jeuk (galbulten of urticaria).
Zeer zelden: veranderingen van huidpigmentatie, puistjes (acne), zweten, overmatige haargroei, ontsteking van de huid en rode huid met huidschilfers (exfoliatieve dermatitis), potentieel levensbedreigende huiduitslag, genaamd Stevens-Johnson syndroom en toxische epidermale necrolyse werden gemeld (zie ook de informatie onder rubriek 2). Lichtovergevoeligheid, huiduitslag met rode (vochtige) onregelmatige vlekken (erythema exsudativum multiforme), pijnlijke blauwrode knobbels in de huid (erythema nodosum), , bloeduitstortingen in de huid of slijmvliezen of een huidziekte waarbij zweren van de huid in het gelaat, de romp of benen en armen voorkomen.
Soms tot zelden: kaalheid, overmatig zweten en bloedvatontsteking (vasculitis).
Bloed- en lymfatisch systeem
Soms tot vaak: veranderingen in bloedbeeld (bijv. vermindering of vermeerdering van het aantal witte bloedlichaampjes, vermindering van het aantal bloedplaatjes).
Zeer zelden: ernstige schade aan bloedcellen, zoals bloedarmoede door te weinig aanmaak van rode bloedcellen en andere vormen van bloedarmoede (anemie), ziekte die berust op een stoornis in de aanmaak van rode bloedkleurstof (porfyrie), foliumzuurtekort, afwijking van de lymfeklieren (lymfadenopathie) en vergrote milt.
Maagdarmkanaal
Soms: verlies van eetlust, droge mond, misselijkheid en braken. Zelden: diarree en obstipatie.
Zeer zelden: pijn in onderbuik, ontsteking van het mondslijmvlies, ontsteking van het tandvlees en tongontsteking.
Deze bijwerkingen verdwijnen binnen 8-14 dagen van de behandeling spontaan of na een tijdelijke dosisvermindering in overleg met de arts.
Lever en galblaas
Zelden: geelzucht (gele verkleuring van de huid of ogen) (icterus).
Zeer zelden: leverontsteking (hepatitis) gepaard gaande met geelzucht.
Hormoonsysteem en stofwisseling
Soms: een bepaalde bloedbeeldafwijking, welke in zeldzame gevallen kan leiden tot slaapzucht (lethargie), braken, hoofdpijn en verwardheid.
Zeer zelden: verhoogde cholesterolwaarden en botverweking. Zelden: borstgroei bij mannen en melkafscheiding (galactorroe). In zeer zeldzame gevallen alvleesklierontsteking.
Ademhalingswegen
Zeer zelden: overgevoeligheidsreacties met betrekking tot de longen met koorts, benauwdheid, longontsteking en toename van bindweefsel in de longen (longfibrose).
Urinewegen/geslachtsorganen
Zelden: nierstoornissen zoals eiwit of bloed in de urine en verminderde urineafscheiding. Zeer zelden: een onvoldoende werking van de nier waardoor andere stoornissen zoals moeilijk of pijnlijk urineren (dysurie), achterblijven van de urine in de blaas (urineretentie) en veel moeten plassen kunnen ontstaan. In zeer zeldzame gevallen kan een bepaalde vorm van nierontsteking (interstitiële nefritis) voorkomen. Zeer zelden: seksuele stoornissen zoals impotentie, afgenomen libido (zin in vrijen/seks) en verminderde vruchtbaarheid bij de man.
Hart en bloedvaten
Zeer zelden: vertraagde hartslag (bradycardie), hartritmestoornissen en verslechtering van bestaande hartklachten, met name bij ouderen en als u eerder een stoornis in de werking van uw hart heeft gehad. Zelden: een bepaalde stoornis in de geleiding van het hart, leidend tot ritmestoornissen (AV-blok), zeer zelden met plotselinge bewusteloosheid en te hoge of te lage bloeddruk (hypertensie of hypotensie). Met name een hoge dosis van carbamazepine kan
leiden tot een bloeddrukdaling. Aderontsteking met de vorming van een bloedstolsel (thromboflebitis) of verstopping van een ader of slagader is in individuele gevallen gemeld.
Overgevoeligheidsreacties
Zelden: koorts, huiduitslag (exantheem), bloedvatontsteking (vasculitis), gezwollen lymfeklieren, pijnlijke gewrichten, bloedafwijkingen zoals een tekort aan witte bloedlichaampjes gepaard gaande met verhoogde gevoeligheid voor infecties (leukopenie), afwijkende werking van de lever, vergrote lever en milt. Ook andere organen kunnen aangedaan zijn zoals longen, nieren, alvleesklier en hartspierweefsel.
In individuele gevallen: acute allergische reactie en hersenvliesontsteking (meningitis) met plotselinge samentrekking van de spieren (myoclonus).
Andere bijwerkingen
Er zijn meldingen van botafwijkingen waaronder dunner worden van het bot (osteopenie, osteoporose) en botbreuken. Indien u langdurig met een middel tegen epilepsie (anti- epilepticum) wordt behandeld, u eerder osteoporose heeft gehad of indien u steroïden gebruikt dient u met uw arts te overleggen.
Indien u een bijwerking als ernstig ervaart, of als u last krijgt van een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat vermeld, waarschuw dan uw arts of apotheker.