Epclusa 200 mg/50 mg granulato rivestito in bustina

Non prenda Epclusa

• se è allergico a sofosbuvir, a velpatasvir o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6 di questo foglio illustrativo).
• Se ciò la riguarda, non prenda Epclusa e informi immediatamente il medico.
• Se attualmente sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali:
  • rifampicina e rifabutina (antibiotici usati per trattare infezioni come la tubercolosi);
  • iperico o erba di San Giovanni (un medicinale a base di erbe usato per trattare la depressione);
  • carbamazepina, fenobarbital e fenitoina (medicinali usati per trattare l’epilessia e prevenire le crisi convulsive).

Avvertenze e precauzioni

Consulti il medico se:

• ha problemi al fegato diversi dall’epatite C,
  • ad esempio, se ha in corso o ha avuto un’infezione con il virus dell’epatite B, in quanto il medico può decidere di monitorarla più da vicino;
  • è stato sottoposto a un trapianto di fegato
• ha problemi ai reni o è sottoposto a dialisi renale, in quanto Epclusa non è stato studiato a fondo in pazienti con problemi renali gravi;
• sta assumendo un trattamento per un’infezione da virus dell’immunodeficienza umana (HIV), in quanto il medico può volerla monitorare più attentamente.

Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Epclusa se:

• sta prendendo o ha preso negli ultimi mesi amiodarone, un medicinale per il trattamento dei battiti cardiaci irregolari, poiché può causare un rallentamento del battito del cuore, evento rischioso per la vita. Il medico può considerare trattamenti diversi se lei ha assunto questo medicinale. Se il trattamento con Epclusa è necessario, potrebbe essere sottoposto a monitoraggio cardiaco supplementare.
• ha il diabete. Dopo l’inizio della terapia con Epclusa, può essere necessario un monitoraggio più attento dei livelli di glucosio nel sangue e/o una modifica della terapia antidiabetica. Alcuni pazienti diabetici hanno manifestato bassi livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia) dopo aver iniziato il trattamento con medicinali quali Epclusa.

Informi immediatamente il medico se sta assumendo o ha assunto negli ultimi mesi medicinali per problemi cardiaci e la sua esperienza durante il trattamento:

• battito cardiaco lento o irregolare, o disturbi del ritmo cardiaco;
• respiro affannosso o peggioramento di una condizione di respiro affannoso esistente;
• dolore al petto;
• leggera confusione mentale;
• palpitazioni;
• semi-svenimento o mancamento.

Analisi del sangue

Il medico effettuerà delle analisi del sangue prima, durante e dopo il trattamento con Epclusa. In questo modo

• il medico potrà decidere se deve assumere Epclusa e per quanto tempo;
• il medico potrà confermare che il trattamento è stato efficace e il virus dell’epatite C non è più presente.

Bambini e adolescenti

Non dia questo medicinale a bambini di età inferiore a 3 anni. L’uso di Epclusa nei pazienti di età inferiore a3 anni non è stato studiato.

Altri medicinali ed Epclusa

Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.

Warfarin e altri medicinali simili denominati antagonisti della vitamina K sono utilizzati per fluidificare il sangue. Il medico potrà aumentare la frequenza delle analisi del sangue per controllare che la coagulazione avvenga correttamente.

La funzione epatica può subire alterazioni con il trattamento dell’epatite C e pertanto può avere conseguenze su altri medicinali (ad es., medicinali utilizzati per sopprimere il sistema immunitario, ecc.). Il medico può avere la necessità di monitorare attentamente questi medicinali che lei sta assumendo e modificare la dose dopo l’inizio della terapia con Epclusa.

Se non è sicuro, si rivolga al medico o al farmacista.

Alcuni medicinali non devono essere assunti con Epclusa.

Non prenda nessun altro medicinale contenente sofosbuvir, uno dei principi attivi contenuti in Epclusa.

Informi il medico o il farmacista se sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali:

• amiodarone, usato per il trattamento dei battiti cardiaci irregolari;
• rifapentina (un antibiotico usato per trattare infezioni come la tubercolosi);
• oxcarbazepina (un medicinale usato per trattare l’epilessia e prevenire le crisi convulsive);
• tenofovir disoproxil fumarato o qualsiasi medicinale contenente tenofovir disoproxil fumarato, usato per trattare l’infezione da HIV e l'epatite B cronica;
• efavirenz, usato per trattare l’infezione da HIV;
• digossina, usata per trattare determinate malattie del cuore;
• dabigatran, usato per fluidificare il sangue;
• modafinil, usato per trattare i disturbi del sonno;
• rosuvastatina o altre statine, usate per trattare il colesterolo alto.

L’assunzione di Epclusa con uno qualsiasi di questi medicinali può renderli meno efficaci, oppure portare al peggiormento di qualunque effetto collaterale. Può essere necessario che il medico le prescriva un medicinale diverso o modifichi la dose del medicinale che sta assumendo. Questa variazione può interessare Epclusa o un altro medicinale che sta assumendo.

• Chieda consiglio al medico o al farmacista se prende medicinali usati per trattare l’ulcera dello stomaco, il bruciore di stomaco o il reflusso acido in quanto possono diminuire la quantità di velpatasvir nel sangue. Questi medicinali includono:
  • antiacidi (come alluminio/magnesio idrossido o calcio carbonato ). Questi medicinali devono essere assunti almeno 4 ore prima o 4 ore dopo Epclusa;
  • inibitori di pompa protonica (come omeprazolo, lansoprazolo, rabeprazolo, pantoprazolo ed esomeprazolo). Epclusa deve essere assunto col cibo 4 ore prima dell’uso di un inibitore di pompa protonica.
  • antagonisti dei recettori H2 (come famotidina, cimetidina, nizatidina o ranitidina). Se necessita di alte dosi di questi medicinali, il medico può prescriverle un medicinale diverso o modificare la dose del medicinale che sta assumendo.

Questi medicinali possono ridurre i livelli di velpatasvir nel sangue. Se sta assumendo uno di questi medicinali, il medico le prescriverà un medicinale diverso per l’ulcera dello stomaco, il bruciore di stomaco o il reflusso acido, oppure le consiglierà come e quando prendere il medicinale in questione.

Gravidanza e contraccezione

Gli effetti di Epclusa durante la gravidanza non sono noti. Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza chieda consiglio al medico prima di prendere questo medicinale.

Epclusa a volte viene utilizzato con ribavirina. La ribavirina può danneggiare il feto. È quindi molto importante che lei (o la sua partner) eviti una gravidanza durante il trattamento o per un periodo di tempo dopo il completamento del trattamento. Legga molto attentamente il paragrafo “Gravidanza” nel foglio illustrativo della ribavirina. Chieda al medico quale metodo contraccettivo efficace è adatto a lei e al suo partner.

Allattamento

Non allatti con latte materno durante il trattamento con Epclusa. Non è noto se sofosbuvir o velpatasvir, i due principi attivi di Epclusa, passino nel latte materno.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari

Epclusa non influisce sulla capacità di guidare o di usare strumenti e macchinari.

Epclusa granulato rivestito contiene lattosio

Se il medico le ha diagnosticato un’intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.

Epclusa granulato rivestito contiene sodio

Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per bustina, cioè essenzialmente ‘senza sodio’.

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Dose raccomandata

Epclusa deve essere assunto seguendo le istruzioni del medico. Il medico le dirà per quanto tempo dovrà prendere Epclusa e quante bustine dovrà prendere.

La dose raccomandata è l’intero contenuto della/e bustina/e, una volta al giorno con o senza cibo.

Come dare Epclusa granulato con del cibo per aiutare la deglutizione:

1. Tenere la bustina con la linea di taglio rivolta verso l’alto
2. Agitare delicatamente la bustina per far depositare il contenuto
3. Aprire la bustina strappandola lungo la linea di taglio, oppure usare un paio di forbici per tagliare lungo la linea
4. Versare con cautela l’intero contenuto della bustina in uno o più cucchiai di un cibo morbido non acido, come sciroppo di cioccolato o gelato, a temperatura ambiente o inferiore. Non usare cibi a base di frutta come mousse di mela o sorbetto perché sono acidi
5. Assicurarsi che non rimanga granulato nella bustina
6. Prendere tutto il granulato entro 15 minuti dal momento in cui è stato mescolato con il cibo
7. La miscela di cibo e granulato deve essere inghiottita senza masticare, per evitare il gusto amaro. Assicurarsi di aver assunto l’intera miscela.

Come dare Epclusa granulato senza cibo o acqua oppure con acqua per facilitare la deglutizione:

1. Tenere la bustina con la linea di taglio rivolta verso l’alto
2. Agitare delicatamente la bustina per far depositare il contenuto
3. Aprire la bustina strappandola lungo la linea di taglio, oppure usare un paio di forbici per tagliare lungo la linea
4. Il granulato può essere versato direttamente in bocca e inghiottito senza masticare, per evitare il gusto amaro, oppure con liquidi non acidi come l’acqua. Non usare succhi di frutta, ad esempio di mela, mirtillo, uva, arancia o ananas, perché sono acidi
5. Assicurarsi che non rimanga granulato nella bustina
6. Inghiottire tutto il granulato.

Se sta assumendo un antiacido (medicinali usati per alleviare il bruciore di stomaco), lo prenda almeno 4 ore prima o almeno 4 ore dopo Epclusa.

Se sta assumendo un inibitore di pompa protonica (medicinali usati per ridurre la produzione di acido), prenda Epclusa con il cibo 4 ore prima di assumere l’inibitore di pompa protonica.

Se vomita dopo aver preso Epclusa, la quantità di Epclusa nel sangue può essere modificata. L’efficacia di Epclusa può quindi essere ridotta.

• Se vomita entro 3 ore dall’assunzione di Epclusa, prenda un’altra dose.
• Se vomita dopo più di 3 ore dall’assunzione di Epclusa, non deve prendere un’altra dose fino alla dose successiva all’ora stabilita.

Se prende più Epclusa di quanto deve

Se accidentalmente assume una dose maggiore di quella raccomandata, consulti immediatamente il medico o il pronto soccorso più vicino. Porti con sé la bustina e la scatola, in modo da poter spiegare facilmente cosa ha assunto.

Se dimentica di prendere Epclusa

È importante non dimenticare alcuna dose di questo medicinale.

Se dimentica una dose, pensi a quanto tempo è passato da quando ha assunto Epclusa l’ultima volta:

• Se si accorge entro 18 ore, dal momento in cui solitamente assume Epclusa, deve assumere la dose il più presto possibile. Prenda quindi la dose successiva all’ora abituale.
• Se sono trascorse 18 ore o più, dal momento in cui solitamente assume Epclusa, attenda e prenda la dose successiva all’ora abituale. Non prenda una dose doppia (due dosi a breve distanza l’una dall’altra).

Non interrompa il trattamento con Epclusa

Non interrompa il trattamento con questo medicinale a meno che non glielo abbia ordinato il medico. È molto importante completare l’intero trattamento per dare al medicinale la possibilità di combattere l’infezione dovuta al virus dell’epatite C.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.

Effetti indesiderati molto comuni

(possono manifestarsi in più di 1 persona su 10)

vomito (osservato in pazienti pediatrici di età compresa tra 3 e < 6 anni)

Effetti indesiderati comuni

(possono manifestarsi fino a 1 persona su 10)

• eruzione cutanea

Effetti indesiderati non comuni

(possono manifestarsi fino a 1 persona su 100)

tumefazione di viso, labbra, lingua o gola (angioedema).

Altri effetti che possono essere osservati durante il trattamento con sofosbuvir:

La frequenza dei seguenti effetti indesiderati non è nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili).

• grave eruzione cutanea ampiamente diffusa con esfoliazione della pelle che può essere accompagnata da febbre, sintomi simil-influenzali, vescicole in bocca, agli occhi e/o ai genitali (sindrome di Stevens-Johnson).

Se manifesta effetti indesiderati avverta il medico.

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul flacone e sulla scatola dopo “Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Cosa contiene Epclusa

I principi attivi sono sofosbuvir e velpatasvir.

• Epclusa 150 mg/37,5 mg granulato rivestito in bustina contiene 150 mg di sofosbuvir e 37,5 mg di velpatasvir.
• Epclusa 200 mg/50 mg granulato rivestito in bustina contiene 200 mg di sofosbuvir e 50 mg di velpatasvir.
• Gli altri componenti sono copovidone (E1208), lattosio monoidrato (vedere paragrafo 2 di questo foglio illustrativo), cellulosa microcristallina (E460), croscarmellosa sodica (E468) (vedere paragrafo 2 di questo foglio illustrativo), silice colloidale anidra (E551), magnesio stearato (E470b), ipromellosa (E464), titanio diossido (E171), macrogol (E1521), copolimero di metacrilato butilato basico (E1205), talco (E553b), acido stearico (E570), acido L-tartarico (E334).

Descrizione dell’aspetto di Epclusa e contenuto della confezione

Il granulato si presenta da bianco a biancastro ed è contenuto in una bustina.

È disponibile la seguente confezione:

Confezione contenente 28 bustine

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Gilead Sciences Ireland UC

Carrigtohill

County Cork, T45 DP77

Irlanda

Produttore

Gilead Sciences Ireland UC

IDA Business & Technology Park

Carrigtohill

County Cork

Irlanda

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