Que contient Ratiograstim
- La substance active est le filgrastim. Chaque ml de solution injectable ou pour perfusion contient 60 millions d’unités internationales [MUI] (600 microgrammes) de filgrastim Ratiograstim 30 MUI/0,5 ml: Chaque seringue préremplie contient 30 millions d’unités internationales [MUI] (300 microgrammes) de filgrastim dans 0,5 ml de solution. Ratiograstim 48 MUI/0,8 ml: Chaque seringue préremplie contient 48 millions d’unités internationales [MUI] (480 microgrammes) de filgrastim dans 0,8 ml de solution.
- Les autres composants sont: Hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, sorbitol, polysorbate 80, eau pour préparations injectables. Vous trouverez des informations détaillées concernant le sorbitol (un sucre) dans la rubrique 2. paragraphe “ Informations importantes concernant certains composants de Ratiograstim”.
Qu’est-ce que Ratiograstim et contenu de l’emballage extérieur
Ratiograstim est une solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie avec ou sans dispositif de sécurité. Ratiograstim est une solution limpide et incolore. Chaque seringue préremplie contient 0,5 ml ou 0,8 ml de solution.
Ratiograstim est proposé en boîtes de 1, 5 ou 10 seringues préremplies ou en emballage multiple de 10 seringues préremplies (2 boîtes de 5). Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché
ratiopharm GmbH
Graf-Arco-Straße 3
D-89079 Ulm
Allemagne
info@ratiopharm.de
Fabricant
Merckle Biotec GmbH
Dornierstraße 10
D-89079 Ulm
Allemagne
Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :
BelgiëBelgiqueBelgien ratiopharm Belgium S.A. TélTel 32 2 761 10 11 LuxembourgLuxemburg ratiopharm S.A. Luxemburg TélTel 35 2 40 37 27
ratiopharm GmbH, Te 49 731 402 02 Magyarország ratiopharm Hungária Kft. Tel 36 1 273 2730
eská republika ratiopharm CZ s.r.o. Tel 420 2 510 21 122 Malta ratiopharm GmbH, Il ermanja Tel 49 731 402 02
Danmark ratiopharm AS Tlf 45 45 46 06 60 Nederland ratiopharm Nederland bv Tel 31 23 7070 840
Deutschland ratiopharm GmbH Tel 49 731 402 02 Norge ratiopharm AS Tlf 47 66 77 55 90
Eesti ratiopharm Eesti büroo Tel 372 6838 006 Österreich ratiopharm Arzneimittel Vertriebs-GmbH Tel 43 1 97 007
ratiopharm GmbH, 49 731 402 02 Polska ratiopharm Polska Sp.z.o.o Tel 48 22 335 39 20
España ratiopharm España, S.A. Division ratiopharm direct Tel 34 91 567 29 70 Portugal ratiopharm, Comércio e Indústria de Produtos farmacêuticos Lda Tel 351 21 424 80 00
France Laboratoire ratiopharm S.A. Tél 33 1 42 07 97 04 România ratiopharm GmbH, Germania Tel 49 731 402 02
Ireland ratiopharm UK Ltd, United Kingdom Tel 44 239 238 6330 Slovenija ratiopharm GmbH, Nemija Tel 49 731 402 02
Ísland ratiopharm GmbH, skaland Sími 49 731 402 02 Slovenská republika ratiopharm Slovensko s.r.o. Tel 421 2 57 200 300
SuomiFinland ratiopharm Oy PuhTel 358 20 180 5900 Italia ratiopharm Italia s.r.l. Division ratiopharm direct Tel 39 02 28 87 71
ratiopharm GmbH, 49 731 402 02 Sverige ratiopharm AB Tel 46 42 37 0740
Latvija ratiopharm Latvijas prstvniecba Tel 371 67499110 United Kingdom ratiopharm UK Ltd Tel 44 239 238 6330
Lietuva
ratiopharm atstovas Lietuvoje
Tel: + 370 5 212 3295
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est
INFORMATIONS POUR L’AUTO-ADMINISTRATION
Ce paragraphe présente les instructions permettant de vous administrer vous-même une injection de Ratiograstim. Il est important de ne pas essayer de pratiquer l’injection avant que votre médecin ou votre infirmier(e) ne vous ait montré comment faire. Si vous avez des doutes sur la façon d’injection ou si vous avez des questions, demandez conseil à votre médecin ou votre infirmier(e).
Ratiograstim est fourni en seringues préremplies, avec ou sans dispositif de sécurité. Les figures suivantes font référence aux seringues avec (schémas 2a, 2b, 7 et 8) ou sans (schémas 1a et 1b) dispositif de sécurité. Les autres schémas (3, 4, 5, 6) sont applicables aux deux types de seringues. Votre médecin ou votre pharmacien vous indiquera le type de seringue préremplie que vous avez reçu. Il est important que vous disposiez la seringue sans système de sécurité dans une boîte protégeant des piqûres.
Comment s’injecter Ratiograstim?
Vous allez vous injecter le produit dans la région située juste sous la peau. Il s’agit d’une injection sous-cutanée. Les injections doivent être pratiquées à peu près au même moment de la journée.
Matériel nécessaire pour l’injection
Pour vous administrer une injection sous-cutanée, vous aurez besoin:
- d’une seringue préremplie de Ratiograstim,
- des tampons imbibés d’alcool ou équivalents,
- d’une boîte protégeant des piqûres (boîte en plastique fournie par l’hôpital ou la pharmacie) dans laquelle vous pouvez jeter en toute sécurité les seringues sans système de sécurité usagées.
Que dois-je faire avant de m’administrer une injection sous-cutanée de Ratiograstim?
1. Essayer de pratiquer l’injection à peu près à la même heure tous les jours.
2. Sortir la seringue préremplie de Ratiograstim du réfrigérateur.
3. Vérifier la date de péremption sur l’étiquette de la seringue préremplie (EXP). Ne pas utiliser si le dernier jour du mois indiqué est dépassé.
4. Vérifier l’apparence de Ratiograstim. Le liquide doit être limpide et incolore. En présence de particules dans le liquide, il ne faut pas l’utiliser.
5. Pour une injection plus confortable, laisser la seringue préremplie 30 minutes pour que la solution atteigne la température ambiante ou réchauffer la seringue préremplie doucement dans votre main pendant quelques minutes. Ne pas réchauffer Ratiograstim d’une autre façon (par exemple, ne pas le mettre dans le four à micro-ondes ou dans l’eau chaude).
6. Ne pas enlever le capuchon de la seringue avant que vous ne soyez prêt à injecter.
7. Se laver les mains soigneusement.
8. S’installer dans un endroit confortable et bien éclairé et disposer le matériel nécessaire à portée de main (la seringue préremplie de Ratiograstim, les tampons imbibés d’alcool et la boîte de récupération de la seringue).
Comment préparer l’injection de Ratiograstim?
Avant d’injecter Ratiograstim vous devez suivre les instructions suivantes:
1. Prendre la seringue et retirer avec précaution le capuchon de l’aiguille sans le tourner. Tirer dans l’axe comme indiqué sur les schémas 1 et 2 (voir schémas 1a et 1b pour les seringues sans système de sécurité et schémas 2a et 2b pour les seringues avec système de sécurité). Ne pas toucher l’aiguille et ne pas pousser le piston.
1a 1b Sans système de sécurité
2a 2b Avec système de sécurité
2. Vous pourrez observer la présence d’une petite bulle d’air dans la seringue préremplie. Si des bulles d’air sont présentes, tapotez doucement la seringue avec vos doigts jusqu’à ce que les bulles d’air atteignent le haut de la seringue. En tenant la seringue à la verticale vers le haut, expulser tout l’air de la seringue en poussant progressivement le piston.
3. La seringue a une barre graduée. Poussez le piston jusqu’au nombre (ml) de la seringue correspondant à la dose de Ratiograstim que votre médecin vous a prescrite.
4. Vérifier à nouveau que la dose de Ratiograstim dans la seringue est correcte.
5. La seringue préremplie est maintenant prête à l’emploi.
Où faut-il faire l’injection?
Les sites d’injection les plus appropriés sont:
- le haut des cuisses; et
- l’abdomen, sauf la région autour du nombril (voir schéma 3).
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Si quelqu’un d’autre pratique l’injection, il peut également la faire sur la partie arrière de vos bras (voir schéma 4).
Il est préférable de changer de site d’injection tous les jours afin d’éviter le risque d’endolorissement d’un site.
Comment se pratique linjection 1. Désinfecter la peau à laide dun tampon imbibé dalcool et pincer délicatement la peau entre le pouce et lindex voir schéma 5. 2. Introduire complètement laiguille dans la peau comme vous la montré votre médecin ou votre infirmiere voir schéma 6. 3. Tirer légèrement sur le piston pour vérifier quaucun vaisseau na été atteint. Si du sang apparaît dans la seringue, retirer laiguille et lintroduire ailleurs. 4. Injecter le liquide doucement et régulièrement, en maintenant la peau pincée. 5. Injecter uniquement la dose prescrite par votre médecin. 6. Seringue sans système de sécurité Lorsque le liquide a été injecté, retirer laiguille et relâcher la peau. Seringue avec système de sécurité Retirer la seringue du site dinjection en gardant votre doigt sur le piston voir schéma 7. Orienter laiguille loin de vous et des autres et activer le système de sécurité en appuyant fermement sur le piston voir schéma 8. Vous entendrez un clic qui confirmera lactivation du système de sécurité. Laiguille sera recouverte par le manchon protecteur pour que vous ne puissiez pas vous piquer par inadvertance. 7. Nutiliser une seringue que pour une seule injection. Ne pas utiliser de Ratiograstim restant dans une seringue. 5 6
7 8 Avec système de sécurité
Ne pas oublier
Si vous avez des difficultés, n’hésitez pas à demander aide et conseil à votre médecin ou à votre infirmier(e).
Que faire des seringues préremplies usagées ?
Seringues sans système de sécurité :
- Ne pas remettre le capuchon sur les aiguilles usagées.
- Placer les seringues usagées dans la boîte de récupération et tenir le container hors de la portée et de la vue des enfants.
- Se débarrasser de la boîte de récupération comme indiqué par votre médecin, votre infirmier(e) ou votre pharmacien.
- Ne jamais jeter les seringues avec les ordures ménagères. Seringues avec système de sécurité: Le dispositif de sécurité empêche les blessures avec l’aiguille après utilisation, aucune précaution particulière d’élimination n’est donc requise. Jeter les seringues avec système de sécurité comme indiqué par votre médecin, infirmier(e) ou pharmacien.
LES INFORMATIONS SUIVANTES SONT DESTINEES EXCLUSIVEMENT AUX PROFESSIONNELS DE SANTE
Ratiograstim ne contient aucun conservateur. Du fait d’un risque possible de contamination microbienne, les seringues de Ratiograstim sont à usage unique.
Une exposition accidentelle à la congélation n'affecte pas la stabilité de Ratiograstim.
Ratiograstim ne doit pas être dilué dans des solutions salines. Ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments à l’exception de ceux mentionnés ci-dessous. Le filgrastim dilué peut s'adsorber sur les matériaux en verre ou en plastique sauf dilué comme mentionné ci-dessous.
Si nécessaire, Ratiograstim peut être dilué dans une solution de glucose à 50 mg/ml (5%). La concentration finale ne doit pas être inférieure à 0,2 MUI (2 µg) par ml. Avant toute utilisation, la solution doit être contrôlée visuellement. Seules les solutions claires et dépourvues de particules peuvent être utilisées. Pour des patients traités par le filgrastim dilué à des concentrations inférieures à 1,5 MUI (15 µg) par ml, il faut ajouter du sérum albumine humaine (SAH) afin d'obtenir une concentration finale de 2 mg/ml. Exemple: Dans un volume d'injection final de 20 ml, il faut ajouter aux doses de filgrastim inférieures à 30 MUI (300 µg), 0,2 ml de sérum albumine humaine à 200 mg/ml (20%). Après dilution dans une solution de glucose à 50 mg/ml (5%), Ratiograstim est compatible avec le verre et diverses matières plastiques, incluant le PVC, la polyoléfine (un copolymère de polypropylène et de polyéthylène) et le polypropylène.
Après dilution: La stabilité physico-chimique de la solution diluée pendant 24 heures entre 2°C et 8°C a été démontrée. D'un point de vue microbiologique, le produit doit être utilisé immédiatement. S'il n'est pas utilisé immédiatement, la durée et les conditions de conservation du produit sont sous la seule responsabilité de l'utilisateur et ne doivent normalement pas dépasser 24 heures à une température comprise entre +2°C et +8°C, à moins que la reconstitution ait été effectuée sous conditions aseptiques validées et contrôlées.