Mésalazine

La mésalazine est une substance active utilisée dans le traitement des maladies inflammatoires des muqueuses du rectum et du gros intestin. Elle possède des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes et appartient au groupe des aminosalicylates. La mésalazine est disponible sous forme de lavements ou de suppositoires, mais également sous forme de comprimés pelliculés, de granulés, de granulés à libération prolongée ou de comprimés à libération prolongée. La mésalazine se présente sous la forme d'une poudre blanche à rose clair. L'olsalazine et la sulfasalazine sont des promédicaments de la mésalazine et sont transformés dans l'organisme en mésalazine active.

La mésalazine est utilisée pour traiter les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Elle est chimiquement apparentée aux antirhumatismaux non stéroïdiens (AINS). Les formes médicamenteuses sont conçues de manière à ce que la mésalazine ne déploie son effet que dans l'intestin. Comme ses proches parents, les AINS, la mésalazine intervient dans le métabolisme de l'acide arachidonique en inhibant la cyclooxygénase 1&2, comme l'aspirine.

De plus, la mésalazine agit comme un capteur de radicaux. Les radicaux sont des électrons individuels. Les électrons se présentent généralement par paires, lorsqu'ils ne le font pas, on les appelle des radicaux. Les radicaux se caractérisent par le fait qu'ils sont très réactifs et peuvent ainsi provoquer des dommages cellulaires dans le corps. Les maladies inflammatoires de l'intestin entraînent une concentration plus élevée de radicaux d'oxygène et d'azote nocifs. La mésalazine diminue la concentration de ces radicaux.

La mésalazine réduit également l'activité du système immunitaire en inhibant la production d'anticorps et en perturbant le fonctionnement des lymphocytes et des macrophages. Tous trois sont responsables de diverses inflammations dans le corps. Si leur travail est perturbé, la réaction inflammatoire est également moins forte.

La mésalazine est dégradée par le foie et éliminée par les reins via l'urine. La demi-vie de la mésalazine, c'est-à-dire le temps nécessaire à l'organisme pour éliminer la moitié de la substance active, est en moyenne d'environ 25 heures. Comme la mésalazine est également disponible sous forme de comprimés à effet retard, la demi-vie peut être nettement plus longue.

Prenez toujours la mésalazine exactement comme indiqué dans la notice d'emballage ou exactement selon les conseils de votre médecin.

La dose habituelle recommandée chez l 'adulte en cas de poussée aiguë se situe entre 0,8 g et 4,8 g par jour.

En cas de rémission, la dose habituelle chez l 'adulte se situe entre 1,5 g et 2,4 g par jour.

Chez l'enfant à partir de 5 ans ou de 17 kg, la dose recommandée se situe entre 1,2 g et 2,4 g par jour.

La durée du traitement ne devrait pas dépasser 6 semaines, aussi bien chez les enfants que chez les adultes.

Les effets secondaires suivants peuvent se produire :

• Réactions allergiques

Rarement :

• Douleurs abdominales
• Diarrhée
• ballonnements
• nausées et vomissements
• maux de tête
• Vertiges
• douleurs dans la poitrine
• sensibilité accrue de la peau aux rayons UV

Très rares :

• troubles de la fonction rénale
• inflammation du pancréas
• fièvre
• Maux de gorge
• Malaise
• Difficultés respiratoires
• toux
• éruption cutanée ou inflammation de la peau
• douleurs musculaires ou articulaires
• jaunisse
• Perte de cheveux
• engourdissement et picotements dans les mains et les pieds
• diminution de la production de sperme

Fréquence inconnue :

• Calculs rénaux

Des interactions peuvent se produire en cas de prise simultanée des médicaments suivants :

• avec l'azathioprine
• avec la 6-mercaptopurine
• avec la tioguanine
• avec la digoxine
• avec les AINS
• avec des médicaments qui inhibent la coagulation du sang (par ex. warfarine)

La mésalazine ne doit PAS être prise dans les cas suivants :

• en cas d'allergie à la mésalazine ou à d'autres salicylates
• en cas de troubles de la fonction hépatique ou rénale

La mésalazine peut être prise à partir de 5 ans ou d'un poids de 17 kg.

La mésalazine peut être prise pendant la grossesse. Les études n'ont pas révélé de risques accrus pour l'enfant à naître. La mésalazine est le médicament de choix pendant la grossesse.

La mésalazine peut également être prise pendant l'allaitement. La mésalazine passe certes dans le lait maternel, mais seulement à l'état de traces minimes, même à des doses très élevées. Il existe un seul cas rapporté de diarrhée aqueuse chez un enfant de 6 semaines, mais celle-ci a immédiatement disparu lors de l'interruption du traitement. La mésalazine est également le médicament de choix pendant l'allaitement.