Distigmin

La distigmine est une substance active utilisée dans le traitement des troubles neurogènes de la miction, de la constipation chronique et de la myasthénie grave. Il s'agit d'un agent parasympathomimétique indirect appartenant au groupe des inhibiteurs de la cholinestérase. C'est un dérivé de l'acide carbamique et se présente généralement sous forme de bromure de distigmine.

La distigmine agit en inhibant l'enzyme acétylcholinestérase. Cette enzyme est responsable de la décomposition de l'acétylcholine en acétate et en choline. La distigmine empêche cette décomposition. Cela augmente la concentration d'acétylcholine dans la fente synaptique et la probabilité d'une contraction musculaire augmente. Cela a surtout un effet positif sur les sphincters de la vessie et de l'anus, ce qui explique les effets thérapeutiques en cas d'incontinence urinaire ainsi qu'en cas de constipation chronique. Dans la myasthénie grave, la probabilité de contraction musculaire est également augmentée.

La biodisponibilité, c'est-à-dire le pourcentage de la substance active disponible dans le sang, est inférieure à 5%. La demi-vie, c'est-à-dire le temps nécessaire à l'organisme pour éliminer la moitié de la substance active, est d'environ 69 heures. La distigmine ne franchit pas la barrière hémato-encéphalique.

Prenez toujours Distigmin exactement comme indiqué dans la notice d'emballage ou exactement selon les conseils de votre médecin.

La dose habituelle recommandée chez les adultes est de 5 mg par jour.

Toutefois, étant donné que la prise de Distigmin est très individuelle, ceci n'est qu'une valeur indicative.

Les effets secondaires suivants peuvent survenir :

Très fréquent :

• ralentissement de l'activité cardiaque
• diarrhée
• nausées et vomissements
• Transpiration

Fréquent :

• Rétrécissement des pupilles
• augmentation du larmoiement
• augmentation de la salivation

Occasionnellement :

• troubles de l'accommodation
• vision floue
• hypotension artérielle
• augmentation de la production de mucus
• crampes abdominales
• augmentation des mouvements intestinaux
• douleurs dans le bas-ventre
• incontinence urinaire

Rarement :

• activité cardiaque irrégulière pouvant mettre la vie en danger
• difficultés respiratoires
• Troubles de la déglutition
• secousses musculaires
• crampes musculaires
• faiblesse musculaire pouvant entraîner une paralysie dans les cas extrêmes
• Vertiges
• étourdissement
• Maux de tête
• troubles de l'élocution
• Éruption cutanée
• Troubles menstruels

Très rare :

• Fibrillation auriculaire
• Douleurs dans la région thoracique
• Arrêt cardiaque
• difficultés respiratoires chez les personnes atteintes de dystrophie musculaire
• réactions allergiques
• sentiments d'anxiété
• dépressions
• irritabilité
• hallucinations
• agitation
• Convulsions
• Paralysies

Aucune interaction connue.

La Distigmine ne doit PAS être prise dans les cas suivants :

• en cas d'allergie à la Distigmine
• en cas d'occlusion intestinale mécanique
• en cas de rétrécissement ou de spasme de l'intestin, des voies biliaires ou urinaires
• en cas d'asthme bronchique
• en cas d'arc-en-ciel
• en cas de myotonie
• en cas de maladie de Parkinson
• en cas d'excès d'hormones thyroïdiennes
• en cas d'insuffisance cardiaque décompensée
• en cas d 'infarctus du myocarde récent
• en cas de troubles du rythme cardiaque
• en cas de ralentissement du pouls
• en cas de bloc AV
• en cas de choc postopératoire grave
• en cas d'insuffisance circulatoire grave

Pendant la grossesse, la distigmine ne devrait être prise qu'après consultation de votre médecin, étant donné qu'aucune étude systématique n'a été effectuée et que l'expérience est très limitée. En cas de myasthénie grave, la pyridostigmine peut être utilisée comme alternative.

Pendant la période d'allaitement, la distigmine ne devrait être utilisée qu'après consultation de votre médecin, étant donné qu'aucune étude systématique n'a été réalisée et que l'expérience est également limitée. La pyridostigmine est également une alternative au traitement de la myasthénie grave pendant l'allaitement.