No tome Metformina Almus:
- Si es alérgico al principio activo o a alguno de los demás componentes de este medicamento
(incluidos en la sección 6).
- Si tiene problemas de hígado.
- Si tiene una reducción grave de la función renal.
- Si padece diabetes no controlada con, por ejemplo, hiperglucemia grave(
glucosa alta en sangre), náuseas, vómitos, diarrea, pérdida rápida de peso, acidosis láctica (ver “Riesgo de acidosis láctica” a continuación) o cetoacidosis. La cetoacidosis es un trastorno en el cual unas sustancias llamadas “cuerpos cetónicos” se
acumulan en la sangre lo que puede conducir a un pre-coma diabético. Los síntomas incluyen dolor de estómago, respiración rápida y profunda, somnolencia o que su aliento desarrolle un aroma afrutado poco habitual.
- Si ha perdido mucha agua de su organismo (deshidratación), por ejemplo a causa de una
diarrea de larga duración o grave o si ha vomitado varias veces seguidas. La deshidratación
puede desencadenar problemas renales, lo que puede ponerle en peligro de desarrollar
acidosis láctica (ver abajo “Advertencias y precauciones”).
- Si sufre una infección grave, por ejemplo, una infección que afecte a sus pulmones, a los
bronquios o a los riñones. Las infecciones graves pueden desencadenar problemas renales, lo
que puede ponerle en peligro de desarrollar acidosis láctica (ver abajo “Advertencias y
precauciones”).
- Si recibe tratamiento para la insuficiencia cardiaca o si ha sufrido recientemente un infarto, si
tiene problemas graves de circulación (como shock) o si tiene dificultades para respirar. Esto
puede disminuir el suministro de oxígeno a los tejidos, lo que puede ponerle en peligro de
desarrollar acidosis láctica (ver abajo “Advertencias y precauciones”).
- Si bebe mucho alcohol.
Si alguna de las circunstancias anteriores es aplicable a usted, consulte a su médico antes de
empezar a tomar este medicamento.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Metformina Almus.
Riesgo de acidosis láctica
Metformina Almus puede ocasionar un efecto adverso muy raro, pero muy grave, llamado acidosis láctica, en especial si sus riñones no funcionan de forma adecuada. El riesgo de desarrollar acidosis láctica
también se ve aumentado con la diabetes descontrolada, infecciones graves, el ayuno prolongado o la ingesta de alcohol, la deshidratación (ver más información a continuación), problemas en el hígado y cualquier trastorno médico en el que una parte del cuerpo tenga un suministro reducido de oxígeno (como enfermedades agudas y graves del corazón).
Si cualquiera de lo anterior es aplicable a usted, consulte a su médico para obtener más instrucciones.
Deje de tomar Metformina durnate un corto periodo de tiempo si tiene un trastorno que pueda estar asociado con la deshidratación (pérdida significativa de líquidos corporales), como vómitos intensos, diarrea, fiebre, exposición al calor o si bebe menos líquido de lo normal. Consulte con su médico para obtener más instrucciones.
Deje de tomar Metformina y póngase en contacto con un médico o con el hospital más cercano inmediatamente si experimenta cualquiera de los síntomas que produce la acidosis láctica, ya que este trastorno puede dar lugar a coma.
Los síntomas de la acidosis láctica incluyen:
- vómitos
- dolor de estómago (dolor abdominal)
- calambres musculares
- sensación general de malestar, con un cansancio intenso
- dificultad para respirar
- reducción de la temperatura corporal y de la frecuencia de los latidos del corazón
La acidosis láctica es una urgencia médica y se debe tratar en un hospital.
Metformina por sí solo no causa hipoglucemia (una concentración de glucosa en la sangre
demasiado baja). Sin embargo, si usted toma Metformina Almus junto a otros medicamentos
para tratar la diabetes que pueden causar hipoglucemia (como sulfonilureas, insulina,
meglitinidas), existe un riesgo de hipoglucemia. Si usted presenta síntomas de hipoglucemia,
como debilidad, mareos, aumento de la sudoración, aumento de la frecuencia cardiaca,
trastornos de la visión o dificultad para concentrarse, por lo general, resulta útil comer o beber
algo que contenga azúcar.
Si necesita someterse a una cirugía mayor debe dejar de tomar Metformina Almus mientras se le realice el procedimiento y durante un tiempo después del mismo. Su médico decidirá cuándo debe interrumpir el tratamiento con Metformina Almus y cuándo reiniciarlo.
Durante el tratamiento con Metformina Almus su médico comprobará la función de sus riñones,
al menos una vez al año o de manera más frecuente si usted es una persona de edad avanzada y/o si su función renal está empeorando.
Niños y adolescentes
No se recomienda el uso de Metformina en niños menores de 10 años. El tratamiento en niños de entre 10 y 12 años está sólo recomendado bajo consejo específico de su médico, ya que la
experiencia clínica en este grupo de pacientes es limitada.
Uso de Metformina Almus con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros
medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
Si necesita que se le administre en su torrente sanguíneo una inyección de un medio de contraste que contiene yodo, por ejemplo, en el contexto de una radiografía o de una exploración, debe dejar de tomar Metformina Almus antes de la inyección o en el momento de la misma. Su médico decidirá cuándo debe interrumpir el tratamiento con Metformina Almus y cuándo reiniciarlo.
Informe a su médico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Puede que necesite análisis más frecuentes de la glucosa en sangre y de la función renal, o puede que su médico tenga que ajustar la dosis de Metformina Almus.
Es especialmente importante mencionar lo siguiente:
- medicamentos que incrementan la producción de orina (diuréticos)
- medicamentos utilizados para tratar el dolor y la inflamación (AINEs e inhibidores de la COX-2, como ibuprofeno y celecoxib)
- ciertos medicamentos para tratar la hipertensión (inhibidores de la ECA y antagonistas del receptor de la angiotensina II)
- agonistas beta-2, como salbutamol o terbutalina (usados para tratar el asma).
- corticosteroides (usados para tratar varias afecciones, como la inflamación intensa de la piel o el asma).
- otros medicamentos utilizados para tratar la diabetes.
Toma de Metformina Almus con alcohol
Evite la ingesta excesiva de alcohol mientras toma Metformina Almus ya que esto puede incrementar el riesgo de acidosis láctica (ver sección “Advertencias y precauciones”).
Embarazo, lactancia y fertilidad
Embarazo
El uso de metformina en mujeres embarazadas no parece producir un aumento del riesgo de
anormalidades en el feto aunque la información es limitada.
La diabetes no controlada durante el embarazo se asocia a un mayor riesgo de alteraciones en el
feto.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención
de quedarse embarazada, consulte a su médico para que pueda cambiar su tratamiento
(posiblemente a insulina).
Lactancia
No se recomienda este medicamento si está dando el pecho o si planea dar el pecho a su bebé.
Conducción y uso de máquinas
El tratamiento con Metformina por sí solo no causa disminución del azúcar en la sangre
(hipoglucemia) y, por tanto, no afecta la capacidad de conducir vehículos y utilizar maquinaria.
Sin embargo, si usted toma metformina junto con otros fármacos para tratar la diabetes (por
ejemplo, sulfonilureas, insulina, meglitinidas) puede presentar hipoglucemia (síntomas de niveles de azúcar bajos en sangre como desmayo, confusión, incremento de la sudoración, alteraciones de la visión o dificultad para concentrarse) y, por tanto, deberá extremar las precauciones a la hora de conducir y utilizar maquinaria peligrosa.
