Nebivolol/HCT Generics darf nicht eingenommen werden,
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wenn Sie allergisch gegen Nebivolol oder Hydrochlorothiazid oder einen der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
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wenn Sie allergisch gegen andere Sulfonamid-Derivate sind (wie Hydrochlorothiazid, ein Sulfonamid-Derivat).
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wenn Sie an einer oder mehreren der folgenden Erkrankungen leiden: O sehr langsamer Herzschlag (weniger als 60 Schläge pro Minute)
O bestimmte andere, schwere Herzrhythmusstörungen (z. B. Sick-Sinus-Syndrom,
sinuatrialer Block, AV-Block 2. und 3. Grades)
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Herzinsuffizienz, die kürzlich neu aufgetreten ist oder sich in letzter Zeit verschlechtert hat, oder wenn Sie zur Behandlung eines Kreislaufschocks aufgrund eines akuten Herzversagens eine intravenöse Tropfinfusion zur Unterstützung Ihres Herzens erhalten
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niedriger Blutdruck
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schwere Durchblutungsstörungen in den Armen oder Beinen
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unbehandeltes Phäochromozytom, ein Tumor oberhalb der Nieren (in den Nebennieren)
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schwere Nierenprobleme, völliges Ausbleiben von Urin (Anurie)
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eine Stoffwechselerkrankung (metabolische Azidose), z. B. diabetische Ketoazidose
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Asthma oder pfeifende Atmung (jetzt oder in der Vergangenheit)
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Leberfunktionsstörung
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hoher Calciumspiegel, niedriger Kaliumspiegel und niedriger Natriumspiegel im Blut, die persistieren und behandlungsresistent sind
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hoher Harnsäuregehalt mit Gichtsymptomen
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrem Apotheker, bevor Sie Nebivolol/HCT Generics einnehmen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einem der folgenden medizinischen Probleme leiden oder Sie eines dieser Probleme entwickeln:
O wenn Sie Hautkrebs haben oder hatten oder während der Behandlung eine unerwartete
Hautläsion entwickeln. Die Behandlung mit Hydrochlorothiazid, insbesondere eine hochdosierte Langzeitanwendung, kann das Risiko einiger Arten von Haut- und Lippenkrebs (weißer Hautkrebs) erhöhen. Schützen Sie Ihre Haut vor Sonneneinstrahlung und UV-Strahlen, solange Sie Nebivolol/HCT Generics einnehmen
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eine Form von Brustschmerzen, die durch spontane Herzkrämpfe ausgelöst werden, die sogenannte Prinzmetal-Angina
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Herzblock ersten Grades (eine leichte Reizleitungsstörung im Herzen, die den Herzrhythmus beeinträchtigt)
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ungewöhnlich langsamer Herzschlag
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unbehandelte chronische Herzinsuffizienz
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Lupus erythematodes (eine Erkrankung des Immunsystems, also des Abwehrsystems Ihres Körpers)
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Psoriasis (eine Hautkrankheit mit rosafarbenen, schuppenden Stellen) oder wenn Sie in der Vergangenheit an Psoriasis litten
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Schilddrüsenüberfunktion, da dieses Arzneimittel die Anzeichen eines abnorm schnellen Herzschlags aufgrund dieser Erkrankung überdecken kann
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schlechte Durchblutung in den Armen oder Beinen, z. B. Morbus Raynaud oder Raynaud-Syndrom, krampfartige Schmerzen beim Gehen
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Allergie: Dieses Arzneimittel kann Ihre Reaktion auf Pollen oder andere Substanzen, gegen die Sie allergisch sind, verstärken
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anhaltende Probleme beim Atmen
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Zuckerkrankheit (Diabetes): Dieses Arzneimittel könnte die Warnzeichen eines zu niedrigen Blutzuckerspiegels (z. B. Herzklopfen, schneller Herzschlag) verschleiern; Ihr
Arzt wird Sie auffordern, Ihren Blutzucker während der Einnahme von Nebivolol/HCT Generics häufiger zu kontrollieren, da die Dosis Ihres Diabetes-Medikaments eventuell angepasst werden muss
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Nierenprobleme: Ihr Arzt wird Ihre Nierenfunktion überprüfen, um sicherzugehen, dass
sie sich nicht verschlechtert. Wenn Sie schwere Nierenprobleme haben, nehmen Sie Nebivolol/HCT Generics nicht ein (siehe den Abschnitt „Nebivolol/HCT Generics darf nicht eingenommen werden“)
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wenn Sie zu einem niedrigen Blutkaliumspiegel neigen und insbesondere, wenn Sie an einem Long-QT-Intervall-Syndrom leiden (eine EKG-Abnormalität) oder wenn Sie Digitalis einnehmen (zur Verbesserung der Pumpleistung Ihres Herzens); Sie bekommen eher einen niedrigen Blutkaliumspiegel, wenn Sie an einer Leberzirrhose leiden, wenn Sie auf Grund einer intensiven diuretischen Behandlung zu schnell Flüssigkeit verlieren oder wenn Ihre Kaliumaufnahme über die Nahrung und Getränke unzureichend ist
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wenn Sie operiert werden müssen, sagen Sie Ihrem Anästhesisten auf jeden Fall vor der Narkose, dass Sie Nebivolol/HCT Generics einnehmen.
Während der Behandlung
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Nebivolol/HCT Generics kann die Blutfettwerte und die Harnsäurekonzentration in die Höhe treiben.
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Nebivolol/HCT Generics kann die Konzentration bestimmter Salze in Ihrem Blut beeinflussen (wie z. B. Magnesium, Kalium, Natrium und Chlorid): Daher sollte Ihr Arzt zwischendurch Bluttests durchführen, um die Salzwerte in Ihrem Blut zu kontrollieren. Das kann zu Symptomen wie einem trockenen Mund, Durst, Schwäche, Müdigkeit, Muskelschwäche, Schmerzen oder Krämpfen, Herzrasen, Schwindel, niedrigem Blutdruck, Ruhelosigkeit, Übelkeit oder Erbrechen und seltenerem Wasserlassen führen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.
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Das Hydrochlorothiazid in Nebivolol/HCT Generics kann bewirken, dass Ihre Haut überempfindlich auf Sonnenlicht oder künstliches UV-Licht reagiert. Beenden Sie die Einnahme von Nebivolol/HCT Generics und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie während der Behandlung einen Ausschlag, juckende Flecken oder eine empfindliche Haut bekommen (siehe auch Abschnitt 4).
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Informieren Sie Ihren Arzt, wenn während der Einnahme von Nebivolol/HCT Generics Veränderungen Ihrer Sehkraft oder Augenschmerzen auftreten. Das könnte ein Anzeichen dafür sein, dass Sie ein Glaukom entwickeln. Sie sollten die Einnahme von Nebivolol/HCT Generics abbrechen und sich medizinischen Rat einholen.
Laboruntersuchungen
Dopingtests: Nebivolol/HCT Generics könnte bei einem Dopingtest zu einem positiven Ergebnis führen.
Nebivolol/HCT Generics kann die Testergebnisse der Nebenschilddrüse ändern. Teilen Sie Ihrem Arzt oder Krankenhaus vor Durchführung dieser Tests mit, dass Sie Nebivolol/HCT Generics einnehmen.
Kinder und Jugendliche
Aufgrund fehlender Daten zur Anwendung dieses Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen wird die Anwendung von Nebivolol/HCT Generics in dieser Patientengruppe nicht empfohlen.
Einnahme von Nebivolol/HCT Generics zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen.
Informieren Sie Ihren Arzt immer, wenn Sie zusätzlich zu Nebivolol/HCT Generics eines der folgenden Arzneimittel bekommen:
Arzneimittel, die wie Nebivolol/HCT Generics den Blutdruck und/oder die Herzfunktion beeinflussen können:
O Arzneimittel zur Kontrolle des Blutdrucks oder Arzneimittel bei Herzproblemen (wie
Amiodaron, Amlodipin, Cibenzolin, Clonidin, Digoxin, Diltiazem, Disopyramid, Dofetilid, Felodipin, Flecainid, Guanfacin, Hydrochinidin, Ibutilid, Lacidipin, Lidocain, Mexiletin, Methyldopa, Moxonidin, Nicardipin, Nifedipin, Nimodipin, Nitrendipin, Propafenon, Chinidin, Rilmenidin, Sotalol, Verapamil)
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Beruhigungsmittel und Medikamente gegen Psychosen (eine Geisteskrankheit), z. B. Amisulprid, Barbiturate (werden auch bei Epilepsie angewendet), Chlorpromazin, Cyamemazin, Droperidol, Haloperidol, Levomepromazin, Narkotika, Phenothiazin (wird auch bei Erbrechen und Übelkeit angewendet), Pimozid, Sulpirid, Sultoprid, Thioridazin, Tiaprid, Trifluoperazin
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Arzneimittel gegen Depressionen (z. B. Amitriptylin, Fluoxetin, Paroxetin)
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Arzneimittel zur Narkose während einer Operation
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Arzneimittel gegen Asthma, eine verstopfte Nase oder bestimmte Augenerkrankungen wie beispielsweise Glaukom (erhöhter Augeninnendruck) oder Erweiterung der Pupillen
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Baclofen (ein Arzneimittel zur Behandlung einer erhöhten Muskelspannung)
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Amifostin (ein Arzneimittel mit Schutzfunktionen, das während einer Krebsbehandlung angewendet wird)
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Cholestyramin oder Cholestipol (Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels)
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Arzneimittel, deren Wirkung oder Toxizität durch Nebivolol/HCT Generics erhöht werden kann:
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Lithium (angewendet als Stimmungsstabilisator)
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Cisaprid (angewendet bei Verdauungsstörungen)
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Bepridil (angewendet bei Angina pectoris)
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Diphemanil (angewendet bei übermäßigem Schwitzen)
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Arzneimittel, die bei Infektionen angewendet werden: Erythromycin (verabreicht durch Infusion oder Injektion), Pentamidin und Sparfloxacin, Amphotericin und Penicillin- G-Natrium, Halofantrin (angewendet bei Malaria)
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Vincamin (angewendet bei Durchblutungsstörungen des Gehirns)
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Mizolastin und Terfenadin (angewendet bei Allergien)
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Diuretika und Laxantien
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Arzneimittel, die zur Behandlung von akuten Entzündungen angewendet werden: Steroide (z. B. Cortison und Prednison), ACTH (adrenocorticotrophes Hormon) und Arzneimittelderivate der Salicylsäure (z. B. Acetylsalicylsäure/Aspirin und andere Salicylate)
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Carbenoxolon (angewendet bei Sodbrennen und Magengeschwüren)
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Calciumsalze (angewendet als Nahrungsergänzungsmittel für die Knochengesundheit)
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Arzneimittel, die zur Muskelentspannung angewendet werden (z. B. Tubocurarin)
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Diaxozid (wird zur Behandlung eines niedrigen Blutzuckerspiegels und bei Bluthochdruck angewendet)
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Amantadin (ein antivirales Arzneimittel)
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Ciclosporin (wird zur Unterdrückung der Immunreaktion angewendet)
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iodierte Kontrastmittel (werden zur kontrastreicheren Darstellung in Röntgenaufnahmen verwendet)
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Arzneimittel gegen Krebs (z. B. Cyclophosphamid, Fluorouracil, Methotrexat)
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Arzneimittel, deren Wirkung durch Nebivolol/HCT Generics reduziert werden kann:
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blutzuckersenkende Arzneimittel (Insulin und orale Antidiabetika, Metformin)
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Arzneimittel zur Behandlung von Gicht (z. B. Allopurinol, Probenecid und Sulfinpyrazon)
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Arzneimittel wie Noradrenalin (werden zur Behandlung von niedrigem Blutdruck oder langsamem Herzschlag angewendet)
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Arzneimittel zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen (nichtsteroidale Antirheumatika), da sie die blutdrucksenkende Wirkung von Nebivolol/HCT Generics reduzieren können
Arzneimittel zur Behandlung von Magenübersäuerung oder Magengeschwüren (Antazida), z. B. Cimetidin, Omeprazol: Die Anwendung dieser Arzneimittel mit Nebivolol/HCT Generics wird aufgrund der möglichen unerwünschten Wechselwirkungen nicht empfohlen.
Einnahme von Nebivolol/HCT Generics zusammen mit Alkohol
Seien Sie vorsichtig, wenn Sie während der Einnahme von Nebivolol/HCT Generics Alkohol zu sich nehmen, da Sie ohnmächtig werden können oder Ihnen schwindlig werden kann. Sollte dies bei Ihnen der Fall sein, verzichten Sie auf Alkohol, wie z. B. Wein, Bier oder Alcopops.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Sie müssen Ihren Arzt informieren, wenn Sie schwanger sind oder vermuten, dass Sie schwanger sein könnten. In der Regel wird Ihr Arzt Ihnen zu einem anderen Medikament als Nebivolol/HCT Generics raten, da Nebivolol/HCT Generics nicht zur Anwendung in der Schwangerschaft empfohlen wird. Das liegt daran, dass der Wirkstoff Hydrochlorothiazid in die Plazenta gelangt. Die Einnahme von Nebivolol/HCT Generics während der Schwangerschaft kann sich schädlich auf den Fetus und das Neugeborene auswirken.
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie stillen oder in Kürze stillen werden. Nebivolol/HCT Generics wird stillenden Müttern nicht empfohlen.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Dieses Arzneimittel kann Schwindelgefühle oder Müdigkeit verursachen. Wenn Sie diese Wirkungen verspüren, dürfen Sie keine Fahrzeuge lenken oder Maschinen bedienen.
Nebivolol/HCT Generics enthält Lactose
Dieses Arzneimittel enthält Lactose. Bitte nehmen Sie Nebivolol/HCT Generics daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.
