Dipentum Tabletten dürfen nicht eingenommen werden,
- bei Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff Olsalazin-Natrium oder anderen Salicylaten, oder einem der sonstigen Bestandteile.
- bei schwerer Leber- oder Nierenfunktionsstörung
- bei bestehendem Ulcus ventriculi und Ulcus duodeni
- bei erhöhter Blutungsneigung.
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Dipentum Tabletten ist erforderlich
Wichtig ist die regelmäßige Einnahme in gleichmäßigen Intervallen über den Tag verteilter Dosen, da sonst der gewünschte Behandlungserfolg nicht eintritt.
Kontrollen des Blutbilds, Leber- und Nierenfunktionsparameter (Blut- und Harnkontrollen) vor Beginn sowie regelmäßige Kontrollen während der Therapie werden empfohlen. hr Arzt sollte Ihre Nierenfunktion vor der Behandlung einmal im Jahr, alle 6 Monate für die nächsten 4 Jahre und nach 5 Jahren der Behandlung einmal im Jahr überprüfen.
Bei Auftreten von ersten Anzeichen von Fieber, Halsschmerzen, Geschwüren der Mundschleimhaut, ungewöhnlichen Blutergüssen oder Auftreten von unerklärlichen Blutungen sollte eine sofortige ärztliche Kontrolle erfolgen. Es könnte sich um eine ernsthafte Blutveränderung handeln. Ihr Arzt wird gegebenenfalls die Behandlung mit Dipentum-Tabletten abbrechen und weitere Maßnahmen setzen.
Sollten weiche Stühle bzw. Durchfälle auftreten, können diese durch eine Dosisreduktion bzw. eine weitere Unterteilung der Einzelgaben für ein paar Tage notwendig sein. Bei starkem Durchfall sollten Sie Rücksprache mit Ihrem betreuenden Arzt halten, es kann aufgrund des massiven Flüssigkeitsverlustes notwendig sein, die Einnahme von Dipentum zu unterbrechen. Das Auftreten von Durchfällen ist weniger häufig, wenn das Medikament nach den Mahlzeiten eingenommen wird.
Besonders bei älteren Patienten ist auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten.
Wenn Sie an schwerwiegenden Allergien oder Asthma leiden, sollten Sie deren Verschlechterung unter der Einnahme von Dipentum Ihrem betreuenden Arzt melden.
Bei Auftreten von Unverträglichkeitserscheinungen (wie z. B. Krämpfe, akute Bauchschmerzen, Fieber, starke Kopfschmerzen und Hautausschläge) ist die Therapie sofort abzubrechen und der betreuende Arzt zu informieren.
Bei Kindern und Jugendlichen mit fieberhaften Erkrankungen sollten Salicylate nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt angewendet werden. Es besteht das Risiko für die Entwicklung des sehr seltenen, jedoch lebensbedrohlichen Reye-Syndroms. Auch bei Erwachsenen wurden Fälle von Reye-Syndrom berichtet. Es ist charakterisiert durch eine Erkrankung des Gehirns und Leberversagen und tritt typischerweise nach dem Abklingen der ersten Anzeichen einer fieberhaften Erkrankung (insbesondere bei Windpocken und grippeähnlichen Erkrankungen) auf. Die Alarmsignale des Reye-Syndroms sind lang andauerndes, starkes Erbrechen, Kopfschmerzen und Bewusstseinseintrübung. Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn diese Symptome auftreten.
Falls Sie an einer Leberfunktionsstörung leiden, werden Blutkontrollen diesbezüglich empfohlen.
Wenn Sie rascher oder stärker bluten als andere Menschen, bzw. häufig blaue Flecken (Hämatome) haben, sollten Sie dies dem Arzt mitteilen. Die Behandlung mit Dipentum erfolgt mit Vorsicht.
Bei Einnahme von Dipentum Tabletten mit anderen Arzneimitteln
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/ anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
Bei Glukokortikoiden („Kortison“) und Methotrexat (Medikament zur Chemotherapie) können Wirkung und Nebenwirkungen verstärkt werden.
Die blutzuckersenkende Wirkung von Sulfonylharnstoffen (Diabetes-Medikament) wird verstärkt.
Eine gemeinsame Verabreichung von Dipentum und niedermolekularen Heparinen oder Heparinoiden (Spritze zur Blutverdünnung) kann zu einem erhöhten Risiko für Blutungen führen (besonders lokale Blutung nach Kreuzstich). Informieren Sie Ihren Arzt über die Therapie mit Dipentum, eventuell muss die Einnahme vorübergehend unterbrochen werden.
Bei Patienten, die gleichzeitig Warfarin (ein vor allem in den USA verwendetes blutgerinnungshemmendes Medikament) erhielten, wurde eine Verlängerung der Prothrombinzeit (Zeit bis zur Blutgerinnung) beschrieben.
Eine gemeinsame Verabreichung von Dipentum mit 6-Mercaptopurin oder Thioguanin (Medikamente zur Chemotherapie) kann vermehrt zu gestörter Blutkörperchenbildung im Knochenmark führen.
Wenn Sie eine Windpocken-Impfung (= Varicellen-Impfung) erhalten haben, sollten Dipentum und andere Salicylate nicht während der ersten 6 Wochen nach Impfung eingenommen werden, um so ein mögliches Risiko für ein Reye-Syndrom zu vermeiden (sehr seltene Hirn- und Lebererkrankung vor allem im Kindesalter nach Infektion mit Grippe- oder Windpocken-Viren in Zusammenhang mit Salicylat-Einnahme).
Bei Probenecid, Sulfinpyrazon (Medikamente gegen Gicht), Spironolacton, Furosemid (beides Entwässerungsmittel) und Rifampicin (bestimmtes Antibiotikum) kann deren Wirkung abgeschwächt werden.
Bei Einnahme von Dipentum Tabletten zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
Dipentum Tabletten sollen unmittelbar nach den Mahlzeiten mit Flüssigkeit eingenommen werden. Das Auftreten von Durchfällen ist dann weniger häufig.
Schwangerschaft und Stillzeit
Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, falls Sie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
Über die Einnahme von Dipentum in der Schwangerschaft entscheidet Ihr Arzt. Wenn es das individuelle Krankheitsgeschehen erlaubt, sollte im ersten Drittel und in den letzten 2-4 Wochen der Schwangerschaft die Behandlung ausgesetzt werden.
Geringe Mengen des Wirkstoffes gehen in die Muttermilch über. Sofern die Nutzen der Behandlung die möglichen Risiken nicht überwiegen, sollten Dipentum Tabletten von stillenden Frauen nicht angewendet werden, da schädliche Wirkungen für den Säugling beschreiben wurden.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Es gibt keinen Hinweis auf die Beeinträchtigung der Aufmerksamkeit, des Reaktionsvermögens und der Fahrtüchtigkeit durch Dipentum Tabletten.