Neomicina

Neomicina é um antibiótico aminoglicosídeo de largo espectro derivado dos produtos metabólicos de Streptomyces fradiae (uma bactéria). A neomicina é uma mistura de três componentes, neomicina A, B e C. A Neomicina B, também conhecida como framicetina, é o componente mais ativo. A neomicina é ativa contra patógenos gram-positivos e gram-negativos e é usada na forma de seu sal sulfato contra infecções da pele e mucosas e para tratar feridas abertas ou queimaduras. Além disso, pode ser usado em outras preparações (oralmente ou como solução) para tratar infecções do intestino e da bexiga, bem como a encefalopatia hepática. Muitas vezes é combinado com outros antibióticos. A Neomicina só está disponível mediante receita médica.

Farmacodinâmica

Como outros antibióticos aminoglicosídeos, a neomicina inibe os ribossomos bacterianos ligando-se à subunidade de 30S de bactérias susceptíveis e interferindo com a tradução da síntese de proteínas bacterianas. A tradução bacteriana é normalmente iniciada pela ligação do mRNA à subunidade 30S ribosomal e subsequente ligação à subunidade 50S para alongamento. A ligação da neomicina aos ribossomos significa que isto já não é possível e que as bactérias já não podem crescer e multiplicar-se.

Farmacocinética

A neomicina é pouco absorvida do tracto gastrointestinal. Contudo, a absorção gastrointestinal do medicamento pode ser aumentada se a doença gastrointestinal inflamatória ou ulcerosa estiver presente. A ligação das proteínas varia de 0-30%. Existe informação limitada sobre o metabolismo da neomicina, uma vez que a absorção sistémica após a administração da droga é cada vez mais pequena. O metabolismo é, portanto, considerado insignificante. A pequena fracção absorvida de neomicina é excretada através do rim. A porção não absorvida do medicamento é excretada sem alterações nas fezes.

Interacções

Como a neomicina não entra na circulação sistêmica, não são de se esperar interações sérias.

Efeitos colaterais

Quando aplicado topicamente, os efeitos secundários limitam-se normalmente à área de aplicação e incluem irritação e vermelhidão e prurido. Na circulação sistêmica, os efeitos colaterais podem ser muito severos. Possíveis efeitos secundários incluem hipotensão grave, palpitações, choque, náuseas e vómitos. Por isso, hoje em dia é utilizado principalmente apenas em preparações tópicas.

Dados toxicológicos

LD50 de sulfato de neomicina (rato,oral): > 8 g/kg.