A fim de evitar interacções eventuais entre vários medicamentos, é indispensável informar sempre o seu médico acerca dos outros tratamentos em curso.
Fale com o seu médico e com o seu farmacêutico sobre quaisquer problemas de saúde que possa ter, ou já tenha tido, e sobre as suas alergias.
Não tome Venlafaxina FHC Comprimidos se:
-Tem hipersensibilidade (alergia) à venlafaxina ou a qualquer um dos outros componentes do medicamento.
-Está a utilizar outros fármacos antidepressivos, como inibidores da monoaminoxidase (IMAO). O tratamento com Venlafaxina só pode iniciar-se decorridos pelo menos 14 dias após a interrupção do tratamento com um IMAO. Após interrupção do tratamento com a Venlafaxina devem aguardar-se no mínimo 7 dias antes de se iniciar um IMAO.
Tome especial cuidado com Venlafaxina FHC Comprimidos se:
-Sofre de cardiopatia (doença do coração) instável ou se tem história recente de enfarte do miocárdio, uma vez que a Venlafaxina não foi estudada nestes casos.
-Se tem problemas de tensão arterial. A Venlafaxina pode causar aumento na tensão arterial relacionado com a dose. Recomenda-se, portanto, a medição da tensão arterial.
-O seu estado de saúde for perturbado pelo aumento do ritmo cardíaco, uma vez que a Venlafaxina pode causar aumento do ritmo cardíaco, principalmente com doses altas.
-Sofre ou tem história de doença convulsiva, uma vez que durante o tratamento com a Venlafaxina podem ocorrer convulsões.
-Se apresenta doenças nos olhos como sendo aumento da tensão intra-ocular ou se tem risco de glaucoma agudo de ângulo fechado, uma vez que a Venlafaxina pode ocasionar midríase (dilatação da pupila).
-Se tem história de mania, uma vez que em doentes com alterações do humor a Venlafaxina, pode ocasionar mania/hipomania.
-Se sofre de depleção de volume ou desidratação, se é idoso ou toma diuréticos, uma vez que a Venlafaxina particularmente nestas situações pode originar hiponatrémia (diminuição da concentração de sal no organismo) e/ou de Síndroma de Secreção Inadequada da Hormona Antidiurética (SIADH) (ou seja, pode aumentar a excreção de líquidos pelo organismo).
-Se tem alterações hemorrágicas ou toma fármacos anticoagulantes, fármacos que tenham efeito na função plaquetária (por exemplo anti-inflamatórios não esteróides, ácido acetilsalicílico e ticlopidina) ou fármacos susceptíveis de aumentar o risco de hemorragia.
-Se toma medicamentos para emagrecer (nomeadamente a fentermina). A Venlafaxina não está indicada para o emagrecimento nem isoladamente nem em associação com outros produtos.
-Se tem problemas de colesterol sanguíneo elevado. Durante o tratamento prolongado com Venlafaxina poderá ser aconselhável efectuar a medição dos níveis séricos de colesterol.
Pensamentos relacionados com o suicídio e agravamento da sua depressão ou distúrbio de ansiedade
Se se encontra deprimido e/ou tem distúrbios de ansiedade poderá por vezes pensar em se auto-agredir ou até suicidar. Estes pensamentos podem aumentar no início do tratamento com antidepressivos, pois estes medicamentos necessitam de tempo para actuarem. Normalmente os efeitos terapêuticos demoram cerca de duas semanas a fazerem-se sentir mas por vezes pode demorar mais tempo.
Poderá estar mais predisposto a ter este tipo de pensamentos nas seguintes situações: -se tem antecedentes de ter pensamentos acerca de se suicidar ou auto-agredir. -se é um jovem adulto. A informação proveniente de estudos clínicos revelou um maior risco de comportamento suicida em indivíduos adultos com menos de 25 anos com problemas psiquiátricos tratados com antidepressivos.
Se em qualquer momento vier a ter pensamentos no sentido de auto-agressão ou suicídio deverá contactar o seu médico ou dirigir-se imediatamente ao hospital.
Poderá ser útil para si comunicar a uma pessoa próxima ou a um familiar que se encontra deprimido ou que tem distúrbios de ansiedade e dar-lhes este folheto a ler. Poderá também solicitar-lhes que o informem caso verifiquem um agravamento do seu estado de depressão ou ansiedade, ou se ficarem preocupados com alterações no seu comportamento.
-Acatísia/agitação psicomotora: Se se sentir agitado e sentir que não consegue estar quieto, sentado ou de pé, pode sofrer de acatísia; aumentar a sua dose de Venlafaxina FHC Comprimidos pode fazê-lo sentir-se pior. Estes sintomas são mais frequentes nas primeiras semanas de tratamento.
Dependência:
Os estudos clínicos não revelaram quaisquer indícios de comportamento de dependência à Venlafaxina, desenvolvimento de tolerância ou necessidade de aumento contínuo da dose.
Reacções de privação observadas durante a descontinuação do tratamento Os sintomas de privação são mais frequentes quando a interrupção do tratamento é feita repentinamente (ver secção 4. Efeitos secundários possíveis).
O risco de ocorrência de sintomas de privação poderá depender de vários factores, incluindo a duração do tratamento, a dose administrada e a taxa de redução da dose. Se parar de tomar Venlafaxina FHC Comprimidos poderá notar os seguintes efeitos secundários: tonturas, distúrbios sensoriais (incluindo sensação de formigueiro),
distúrbios do sono (como dificuldade em dormir e sonhos intensos), agitação ou ansiedade, náuseas e/ou vómitos, tremor e dores de cabeça.
A maioria dos doentes consideraram que os sintomas são ligeiros a moderados e desaparecem em poucas semanas.
O seu médico quando considerar que deve interromper o tratamento, aconselhá-lo-á a reduzir gradualmente a dose de Venlafaxina FHC Comprimidos durante várias semanas ou até meses, conforme o seu caso (ver Reacções de privação observadas durante a descontinuação do tratamento na secção 3. Como tomar Venlafaxina FHC).
Ao tomar Venlafaxina FHC Comprimidos com outros medicamentos
Informe sempre o seu médico de todos os medicamentos que está a tomar ou que tomou recentemente, mesmo aqueles que adquiriu sem receita médica.
É particularmente importante que o seu médico saiba se está a tomar:
Inibidores da monoaminoxidase (IMAO)
Podem surgir reacções adversas graves ao interromper um IMAO e iniciar a Venlafaxina logo de seguida ou ao interromper o tratamento com a Venlafaxina e iniciar de imediato um IMAO. Estas reacções incluem tremor, mioclonia, diaforese, náuseas, vómitos, rubor, tonturas, hipertermia com aspectos semelhantes aos de uma síndroma maligna induzida por neurolépticos, convulsões e morte.
Fármacos que actuam no SNC
Devido ao mecanismo de acção da Venlafaxina e ao seu potencial para causar a síndrome serotoninérgica, a administração concomitante com outros fármacos susceptíveis de afectar os sistemas neurotransmissores serotoninérgicos (tais como triptanos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina - SSRIs - ou o lítio) deve ser feita com precaução.
Anticoagulantes, fármacos com efeito na função plaquetária e fármacos susceptíveis de aumentar o risco de hemorragia
Pode ocorrer um aumento do risco de hemorragia associada a administração concomitante da Venlafaxina com anticoagulantes, fármacos com efeito na função plaquetária (por exemplo anti-inflamatórios não esteróides, ácido acetilsalicílico e ticlopidina) e fármacos susceptíveis de aumentar o risco de hemorragia.
Indinavir, Haloperidol, Cimetidina, Imipramina, Risperidona
A Venlafaxina pode interferir com alguns parâmetros farmacocinéticos destes fármacos.
Utilização da Venlafaxina FHC Comprimidos em Crianças e Adolescentes com idade inferior a 18 anos
Tal como nos adultos, em crianças e adolescentes com idades entre os 6 e os 17 anos observou-se diminuição do apetite, perda de peso, aumento da pressão arterial e aumento do colesterol sérico. Caso o medicamento seja utilizado em crianças ou
adolescentes, recomenda-se a avaliação regular do peso e da pressão arterial. O tratamento deve ser descontinuado nas crianças ou adolescentes que apresentem um aumento sustentado da pressão arterial. Durante o tratamento prolongado deve igualmente ser considerada a medição dos níveis séricos de colesterol.
A segurança em crianças com menos de 6 anos de idade não foi avaliada.
A Venlafaxina FHC não deve normalmente ser utilizada em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos. Importa igualmente assinalar que os doentes com idade inferior a 18 anos correm maior risco de sofrerem efeitos secundários tais como, tentativa de suicídio, ideação suicida e hostilidade (predominantemente agressividade, comportamento de oposição e cólera), quando tomam medicamentos desta classe. Apesar disso, o médico poderá prescrever Venlafaxina FHC para doentes com idade inferior a 18 anos quando decida que tal é necessário. Se o seu médico prescreveu Venlafaxina FHC para um doente com idade inferior a 18 anos e gostaria de discutir esta questão, queira voltar a contactá-lo.
Deverá informar o seu médico se alguns dos sintomas acima mencionados se desenvolver ou piorar quando doentes com menos de 18 anos estejam a tomar Venlafaxina FHC.
Assinala-se igualmente que não foram ainda demonstrados os efeitos de segurança a longo prazo no que respeita ao crescimento, à maturação e ao desenvolvimento cognitivo e comportamental da Venlafaxina FHC neste grupo etário.
Ao tomar Venlafaxina FHC Comprimidos com alimentos e bebidas
Deve evitar o consumo de álcool durante o tratamento com a Venlafaxina, apesar de a Venlafaxina não provocar agravamento das alterações das capacidades intelectuais e motoras causadas pelo Etanol.
Utilização da Venlafaxina FHC Comprimidos na Gravidez
Consulte o seu médico e farmacêutico antes de tomar este ou qualquer outro medicamento.
A segurança da Venlafaxina em mulheres grávidas não foi estabelecida. A Venlafaxina só deve ser administrada em mulheres grávidas se os benefícios esperados superam os riscos possíveis. Se a Venlafaxina for utilizada até ou imediatamente antes do nascimento, deverá considerar-se a possibilidade de ocorrerem efeitos de privação no recém-nascido.
Utilização do Venlafaxina FHC Comprimidos no Aleitamento
Consulte o seu médico e farmacêutico antes de tomar este ou qualquer outro medicamento.
A Venlafaxina e a O-desmetilvenlafaxina são excretadas no leite materno, pelo que deve optar-se por descontinuar a amamentação ou a Venlafaxina.
Condução de veículos e utilização de máquinas
A Venlafaxina não afecta a actividade psicomotora, cognitiva ou o comportamento. Contudo, qualquer psicofármaco pode perturbar o raciocínio, o pensamento ou as capacidades motoras. Por isso, deve ter precaução na condução e no trabalho com máquinas perigosas.
Informações Importantes sobre alguns componentes de Venlafaxina FHC Comprimidos
Venlafaxina FHC Comprimidos contém lactose mono-hidratada. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
