Não utilize Itraconazol Itracic se:
- Tiver hipersensibilidade (alergia) à substância activa ou a qualquer outro ingrediente domedicamento.
- Estiver grávida. Mulheres em idade fértil devem usar contracepção eficaz durante otratamento e até 4 semanas após o fim do tratamento com itraconazol.
- Estiver já sob tratamento com medicamentos contendo terfenadina, astemizol, cisaprida,quinidina, pimozida, mizolastina, dofetilida, sinvastatina, atorvastatina e a lovastatina, midazolam oral e triazolam
Tome especial cuidado com Itraconazol Itracic:
O itraconazol revelou ser capaz de afectar negativamente o funcionamento do coração, tendo já sido associado a casos de insuficiência cardíaca congestiva. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico quais são os sinais e sintomas de alerta da insuficiência cardíaca congestiva pois, caso se manifestem, deverá interromper imediatamente o tratamento e dirigir-se ao hospital. O seu médico dispõe de informações complementares que lhe permitem avaliar se este medicamento poderá ser prejudicial para si.
Deve ter cuidado quando tomar ao mesmo tempo itraconazol e medicamentos do grupo dos antagonistas dos canais de cálcio (p. ex., medicamentos contendo verapamil). Os antagonistas do cálcio são usados para controlo de hipertensão e da insuficiência cardíaca.
As cápsulas de itraconazol devem ser tomadas pelo menos duas horas antes da toma de medicamentos para neutralização da acidez gástrica (p. ex., medicamentos contendo hidróxido de alumínio). Se sofrer de uma reduzida acidez gástrica, as cápsulas de itraconazol devem ser tomadas com um refrigerante carbonatado (gaseificado).
Em caso de tratamento contínuo com duração superior a um mês, deverão efectuar-se análises clínicas para avaliação das transaminases (enzimas hepáticas), de forma a avaliar a função hepática e também caso surjam sintomas sugestivos de hepatite (anorexia, náuseas, vómitos, fadiga, dores abdominais, ou urina escura). Não deve tomar itraconazol se os resultados das análises às enzimas hepáticas revelarem valores anormais, se sofrer de doença hepática activa ou se já tiver experimentado toxicidade hepática com outros fármacos.
Caso já tenha sofrido de alergias durante o tratamento com outros antifúngicos semelhantes ao itraconazol, o tratamento com itraconazol deverá ser vigiado regularmente pelo seu médico.
Dado que a experiência clínica com itraconazol em doentes pediátricos (crianças) é limitada, recomenda-se não usar itraconazol 100 mg cápsulas nestes doentes a menos que os benefícios potenciais justifiquem os possíveis riscos.
Não se pode assumir a susceptibilidade ao itraconazol das estirpes de cândida resistentes ao fluconazol. Idealmente, dever-se-ão efectuar testes de sensibilidade antes de iniciar a terapêutica com itraconazol.
Poderá ser necessário ajustar a dose a tomar caso sofra de insuficiência renal ou hepática.
Caso se manifeste neuropatia atribuível ao medicamento, o tratamento deve ser suspenso. O seu médico pode dar-lhe mais informações sobre a possibilidade de neuropatia. Gravidez
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
O itraconazol é excretado no leite materno. Não se recomenda o aleitamento durante o tratamento com itraconazol.
Condução de veículos e utilização de máquinas:
Não se realizaram estudos sobre os efeitos na capacidade de conduzir e utilizar máquinas. Deve ter-se em conta a possibilidade poderem ocorrer tonturas ao conduzir veículos ou utilizar máquinas.
Informações importantes sobre alguns ingredientes de Itraconazol Itracic:
Itraconazol contém sacarose. Caso o seu médico lhe tenha diagnosticado intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Utilizar Itraconazol Itracic com outros medicamentos:
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos sem receita médica.
As associações com terfenadina, astemizol, pimozida, cisaprida, triazolam, midazolam oral, dofetilida, mizolastina, quinidina, inibidores da HMG ? CoA redutase metabolizados pelo CYP3A4 tais como a sinvastatina, atorvastatina e lovastatina, alcalóides ergotamínicos estão contra-indicadas.
Associações a evitar:
- Não é aconselhável a associação de itraconazol com potentes indutores enzimáticos -rifampicina, rifabutina e fenitoína, carbamazepina, fenobarbital e isoniazida. O itraconazol não deve usado até duas semanas após a descontinuação do tratamento com qualquer fármaco que seja um potente indutor enzimático.
- Não é aconselhável a associação de itraconazol com inibidores enzimáticos, como oritonavir, indinavir, saquinavir, sildenafil, tadalafil, certos agentes antineoplásicos, sirolimus, claritromicina e eritromicina.
- Quando administrado com o omeprazol ou outros inibidores da bomba de protões, existediminuição dos níveis de exposição ao itraconazol.
Fármacos em que o uso concomitante pode provocar ajustamento da dose:
- Bloqueadores dos canais de cálcio como dihidropiridinas e verapamil.
- Anticoagulantes orais: o itraconazol pode potenciar o efeito da varfarina.
- Inibidores da protease do VIH, tais como o ritonavir, indinavir, saquinavir.
- agentes para o tratamento da disfunção eréctil como o sildenafil e tadalafil.
- certos agentes antineoplásicos, tais como os alcalóides da vinca, bussulfano, docetaxel e trimetrexato.
- certos agentes imunodepressores: ciclosporina, tacrolimus, sirolimus.
- digoxina.
- dexametasona.
- metilprednisolona.
- alprazolam.
- buspirona
- outros: carbamazepina, alfentanil, brotizolam, midazolam i.v., rifabutina, ebastina, reboxetina.
Porque pode ser necessário ajustar as doses, devem vigiar-se os níveis plasmáticos, os efeitos terapêuticos e os efeitos secundários do fármaco co-administrado. É importante referir que a lista não está completa e que o itraconazol pode interagir com outros fármacos metabolizados pelo mesmo sistema enzimático (CYP 3A4).
