Não utilize Brometo de Rocurónio Kabi
- se tem alergia ao brometo de rocurónio, ao ião brometo ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Brometo de Rocurónio Kabi se alguma das seguintes situações se aplica a si ou se aplicou a si no passado:
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se for alérgico a qualquer relaxante muscular
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se tiver uma doença renal, hepática ou da vesícula biliar
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se tiver uma doença cardíaca ou uma doença que afete a circulação sanguínea
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se tiver um edema (p. ex. na área do tornozelo)
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se tiver uma doença que afete os nervos e músculos (doenças neuromusculares, p. ex. poliomielite, miastenia gravis, síndrome de Eaton-Lambert).
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se alguma vez teve a temperatura corporal demasiado baixa durante a anestesia (hipotermia)
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se tem história de hipertermia maligna (febre súbita com batimento cardíaco rápido, respiração rápida e rigidez, dor e/ou fraqueza nos seus músculos)
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se tem febre
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se tem os níveis de cálcio baixos no sangue (hipocalcemia), (provocados por exemplo por grandes transfusões)
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se tem os níveis de potássio baixos no sangue (hipocaliemia), (provocados, por exemplo, por vómitos prolongados, diarreia ou terapêutica diurética)
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se tem os níveis de magnésio elevados no sangue (hipermagnesemia)
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se tem os níveis de proteínas baixos no sangue (hipoproteinemia)
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se sofrer de desidratação
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se tem quantidades elevadas de ácidos no sangue (acidose)
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se tem a quantidade de dióxido de carbono elevada no sangue (hipercapnia)
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se tem tendência para respiração ofegante (hiperventilação). A respiração ofegante conduz a pouco dióxido de carbono no sangue (alcalose)
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se sofrer de uma perda de peso excessiva (caquexia)
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se tiver peso a mais ou for idoso
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se tem queimaduras
Outros medicamentos e Brometo de Rocurónio Kabi
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar ou tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos, tais como:
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antibióticos
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antidepressivos: medicamentos utilizados no tratamento da depressão (p. ex. sais de lítio, inibidores MAO)
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medicamentos usados para o tratamento de doenças cardíacas ou pressão sanguínea elevada (p. ex. quinidina, agentes bloqueadores dos canais de cálcio, agentes bloqueadores adrenérgicos (p. ex. betabloqueadores)
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diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de urina)
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alguns laxantes como os sais de magnésio
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quinina (usada para tratar a dor e infeções)
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medicamentos utilizados para o tratamento da epilepsia (p. ex. fenitoína, carbamazepina)
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corticosteroides
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medicamentos usados no tratamento da miastenia gravis (neostigmina, piridostigmina)
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vitamina B1 (tiamina)
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azatioprina (usada para prevenção da rejeição de transplantes e tratamento das doenças autoimunes)
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teofilina (usada para o tratamento da asma)
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noradrenalina (uma hormona que tem impacto na pressão sanguínea e noutras funções do corpo)
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cloreto de potássio
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cloreto de cálcio
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medicamentos usados para o tratamento da prevenção da infeção viral (inibidores da protease: gabexato, ulinastatina).
Por favor note:
Podem ser-lhe administrados outros medicamentos durante o procedimento que podem influenciar os efeitos do rocurónio. Estes incluem certos anestésicos (p. ex. anestésicos locais, anestésicos inalatórios) e outros relaxantes musculares, protaminas que revertem os efeitos anticoagulantes (prevenção da agregação do sangue) da heparina. O seu médico irá decidir qual a dose correta de rocurónio a ser-lhe administrada.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.
Para o brometo de rocurónio não estão disponíveis dados clínicos sobre as gravidezes expostas e mulheres a amamentar. O Brometo de Rocurónio Kabi apenas deve ser administrado na gravidez ou em mulheres a amamentar quando o médico entender que os benefícios superam os riscos. O Brometo de Rocurónio Kabi pode ser administrado durante uma cesariana.
A amamentação deve ser suspensa durante 6 horas após a utilização do medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
O Brometo de Rocurónio Kabi tem uma grande influência na condução e utilização de máquinas.
O seu médico deve informá-lo quando é que você pode começar a conduzir e a utilizar máquinas outra vez. Deverá ser acompanhado até casa por um adulto responsável após o tratamento.
Informações importantes sobre alguns componentes de Brometo de Rocurónio Kabi
Este medicamento contém menos do que 1 mmol de sódio (23 mg) por frasco para injetáveis (2,5 ml, 5 ml, 10 ml), ou seja, é praticamente “isento de sódio”.
3. Como utilizar Brometo de Rocurónio Kabi
O Brometo de Rocurónio Kabi irá ser-lhe administrado pelo seu anestesista. A administração é feita por via intravenosa numa injeção única ou por perfusão contínua (por um longo período de tempo) na sua veia.
A dose normal é 0,6 mg por kg de peso corporal e o efeito dura 30 a 40 minutos. Durante a cirurgia o efeito do Brometo de Rocurónio Kabi é controlado continuamente. Caso seja necessário, podem ser-lhe administradas doses adicionais. A dose é ajustada às suas necessidades pelo seu anestesista. Depende de muitos fatores, tais como interações medicamentosas (a sua atividade cruzada), ter em consideração a duração estimada da cirurgia, assim como, a sua idade e estado clínico.
Para os doentes pediátricos e idosos a utilização de Brometo de Rocurónio Fresenius Kabi não é recomendada como adjuvante na unidade de cuidados intensivos.
Utilização Pediátrica: as doses recomendadas para recém-nascidos (0-27 dias), bebés e lactentes (28 dias – 23 meses), crianças (2-11 anos de idade) e adolescentes (12-17 anos de idade) são semelhantes às dos adultos, com a exceção das velocidades de perfusão contínua em crianças (2-11 anos de idade) que podem ser mais elevadas do que nos adultos.
O anestesista irá adaptar a velocidade de perfusão em conformidade.
A experiência com brometo de rocurónio em técnicas especiais de anestesia denominadas de indução de sequência rápida é limitada em doentes pediátricos. O brometo de rocurónio não é, deste modo, recomendado para esse fim em doentes pediátricos.
Se utilizar mais Brometo de Rocurónio Kabi do que deveria
O anestesista irá monitorizá-lo rigorosamente quando estiver a ser medicado com Brometo de Rocurónio Kabi, deste modo é pouco provável que lhe seja administrado mais Brometo de Rocurónio Kabi do que deveria. Se acontecer, o seu anestesista irá assegurar que você continua a efetuar respiração artificial até que consiga respirar pelos seus próprios meios novamente.
Questões adicionais
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Para informação dirigida a médicos ou profissionais de saúde, por favor veja a secção abaixo destinada a esse efeito.
