Basis

Metamizolenatrium is een pijnstiller en koortswerend middel uit de groep van de niet-opioïde pijnstillers. Voor metamizol bestaat in veel landen geen handelsvergunning meer vanwege een zeldzame maar ernstige bijwerking (agranulocytose). In Duitstalige landen is het gebruik ervan echter nog wijdverbreid. Het wordt gewoonlijk toegediend in de vorm van tabletten.

Farmacologie

Farmacodynamica

Het exacte werkingsmechanisme is nog niet ontcijferd. Zeker is dat het het enzym cyclo-oxygenase remt, dat essentieel is voor de ontwikkeling van pijn. De onderzoekers vermoeden echter dat het geneesmiddel zich richt op opioïde en 5-HT receptoren, die ook de pijnperceptie tot op zekere hoogte kunnen beïnvloeden.

Farmacokinetica

Metamizool wordt uitsluitend gebruikt als het natriumzout metamizool-natrium. Dit maakt het mogelijk de stof als tablet toe te dienen. De halfwaardetijd van metamizol is zeer kort. De stofwisseling vindt plaats in de lever en de biologische beschikbaarheid is ongeveer 90%. De plasmahalfwaardetijd is ongeveer 2,5 uur. De uitscheiding gebeurt via de nieren.

Interacties

Gelijktijdige toediening met chloorpromazine moet worden vermeden omdat gevaarlijke hypothermie kan optreden.

In combinatie met methotrexaat kan leverschade optreden.

Toxiciteit

Bijwerkingen

Vanwege de zeldzame en levensbedreigende bijwerking agranulocytose wordt metamizol in veel landen niet meer gebruikt. De frequentie is hier 1 behandelde per 1 000 000 patiënten.

Andere bijwerkingen die af en toe kunnen voorkomen

Hypotensie
Drug exantheem
Rood worden van de urine
Leucopenie
Huidreacties

Toxicologische gegevens

LD50 (rat, oraal): 4351 mg.kg-1

Auteur

Markus Falkenstätter, BSc

Student Farmacie

Markus Falkenstätter is schrijver over farmaceutische onderwerpen in de medische redactie van Medikamio. Hij zit in het laatste semester van zijn studie farmacie aan de Universiteit van Wenen en houdt van wetenschappelijk werk op het gebied van natuurwetenschappen.

Reviewer

Mag. pharm. Stefanie Brandauer

Apotheker

Stefanie Lehenauer is sinds 2020 freelance schrijfster voor Medikamio en studeerde farmacie aan de Universiteit van Wenen. Ze werkt als apotheker in Wenen en haar passie is kruidengeneesmiddelen en hun werking.

Redactionele principes

Alle informatie is afkomstig van gecontroleerde bronnen (erkende instellingen, specialisten, studies van gerenommeerde universiteiten). Wij hechten veel waarde aan de kwalificatie van de auteurs en de wetenschappelijke onderbouwing van de informatie.

Metamizole