- U bent allergisch voor een van de stoffen In dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
- U heeft een maagzweer of zweer in de twaalfvingerige darm (ulcus pepticum of ulcus duodenum).
- U gebruikt geneesmiddelen tegen depressie (antidepressiva).
- U heeft een verminderde lever- of nierfunctie.
- U heeft een beklemmend pijnlijk gevoel op de borst (angina pectoris).
- U heeft een verhoogde bloeddruk (hypertensie).
- U heeft een ernstige geestesziekte waarbij de controle over het eigen gedrag en handelen verstoord is (psychose).
- U heeft hartritmestoornissen.
- U gebruikt (één van) de volgende geneesmiddelen (zie ook “Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?” verderop in deze bijsluiter):
- SSRI’s, SNRI’s, tricyclische antidepressiva of MAO-remmers (middelen tegen neerslachtigheid (depressie)),
- sympathicomimetica (middelen die het zenuwstelsel stimuleren),
- pethidine (een sterke pijnstiller).
U mag de combinatie van Selegiline HCl Sandoz en levodopa niet gebruiken bij:
- een verhoogde bloeddruk
- een bepaalde schildklierafwijking (thyreotoxicose)
- een bepaalde bijnierafwijking (feochromocytoom)
- een verhoogde oogboldruk (glaucoom)
- prostaatvergroting
- een onregelmatige of versnelde hartslag
- ernstige pijn op de borst (angina pectoris)
- een ernstige geestesziekte (psychose)
- voortgeschreden dementie.
Zie ook de bijsluitertekst van het geneesmiddel dat levodopa als werkzame stof bevat.
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt
- als u een instabiele hoge bloeddruk heeft
- als u hartritmestoornissen heeft
- als u een beklemmend pijnlijk gevoel op de borst heeft (angina pectoris)
- als u ernstige lever- of nierstoornissen heeft
- als u een psychose heeft.
Deze symptomen kunnen tijdens de behandeling verergeren.
Bij een hogere dosering (meer dan 30 mg per dag) is er een verhoogd risico op een hoge bloeddruk na inname van tyraminerijk voedsel. Bij doseringen die gebruikt worden voor de behandeling van de ziekte van Parkinson (10 mg per dag), veroorzaakt tyraminerijk voedsel geen hoge bloeddruk.
Indien de combinatiebehandeling van Selegiline HCl Sandoz met levodopa geen verbetering van de klachten geeft, heeft doorgaan met de behandeling of het toevoegen van Selegiline HCl Sandoz aan de behandeling geen zin.
Gelijktijdige toediening van selegiline en levodopa aan patiënten met hart- en vaataandoeningen verhoogt het risico op een lage bloeddruk (hypotensie).
Bij gecombineerd gebruik van Selegiline HCl Sandoz met MAO-remmers kunnen afwijkingen in het centrale zenuwstelsel en het cardioacasculaire systeem optreden
Bij ernstige, niet-dosisafhankelijke schommelingen van het effect van de behandeling kan toevoeging van Selegiline HCl Sandoz een averechts effect hebben.
Er is geen onderzoek gedaan naar het effect van Selegiline HCl Sandoz op de vruchtbaarheid. Het is daarom raadzaam voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd om afdoende maatregelen te treffen om zwangerschap te voorkomen wanneer zij Selegiline HCl Sandoz gebruiken. Gecombineerd gebruik van Selegiline HCl Sandoz met orale anticonceptiva dient vermeden te worden (zie ook de rubriek “Gebruikt u nog andere geneesmiddelen”).
Het is niet bekend of de dosering aangepast moet worden bij patiënten met een licht verminderde lever- of nierfunctie.
Als de klachten aanhouden, veranderen of terugkeren, raadpleeg dan uw arts.
Gebruikt u naast Selegiline HCl Sandoz nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Sommige geneesmiddelen kunnen elkaars werking versterken of verzwakken of mogen om bepaalde redenen niet gelijktijdig worden gebruikt. Breng uw arts daarom altijd op de hoogte van welke andere geneesmiddelen u gebruikt.
U mag Selegiline HCl Sandoz niet gelijktijdig gebruiken met bepaalde stoffen die een stimulerend of remmend effect op de hersenen hebben (o.a. slaapmiddelen, alcohol). Alhoewel geen wisselwerking is beschreven, lijkt het voorzichtigheidshalve verstandig om Selegiline HCl Sandoz niet gelijktijdig te gebruiken met pethidine (sterke pijnstiller).
Verder kan Selegiline HCl Sandoz een wisselwerking hebben met middelen die gebruikt worden voor de behandeling van depressies, zoals serotonineheropnameremmers (o.a. fluoxetine, sertraline of paroxetine), tricyclische antidepressiva of MAO-remmers (o.a. moclobemide). Voor deze geneesmiddelen geldt dat u ze niet gelijktijdig of binnen twee weken na de behandeling met Selegiline HCl Sandoz mag gebruiken. Bovendien mag u fluoxetine (middel tegen depressie) niet gelijktijdig of binnen vijf weken na de behandeling met Selegiline HCl Sandoz gebruiken.
Tramadol heeft eveneens een negatieve invloed op de werking van Selegiline HCl Sandoz.
Dopamine moet voorzichtig gegeven worden aan patiënten die Selegiline HCl Sandoz gebruiken.
Selegiline HCl Sandoz bindt in hoge mate aan plasma-eiwitten. Dit kan invloed hebben op de werking van bepaalde geneesmiddelen, zoals digitalis (een middel dat wordt gebruikt bij aandoeningen aan het hart) en anticoagulantia (middelen die het bloed verdunnen).
U wordt geadviseerd gelijktijdig gebruik van Selegiline HCl Sandoz en orale anticonceptiva te vermijden, omdat de bloedspiegel van selegiline hydrochloride in dit geval zeer sterk stijgt.
Als u Selegiline HCl Sandoz in combinatie met levodopa gebruikt, let dan ook op de wisselwerkingen die genoemd worden in de bijsluiter van het geneesmiddel dat levodopa als werkzame stof bevat.
Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker.
De tabletten moeten na het ontbijt of middageten met wat vloeistof (zonder te kauwen) worden ingenomen.
Gelijktijdig gebruik met alcohol dient vermeden te worden.
Bij een hogere dosering (meer dan 30 mg per dag) is er een verhoogd risico op een hoge bloeddruk na inname van tyraminerijk voedsel (oude kazen zoals parmezaan, romano, overrijp of gedroogd fruit zoals avocado, bananen, aubergine, vijgen, druiven, sinaasappels, pruimen, rozijnen, bewerkt voedsel zoals zuurkool, garnalenpasta, bestorven vlees of vis, sojaproducten).
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Tijdens de zwangerschap of de periode van borstvoeding mag u geen Selegiline HCl Sandoz gebruiken.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Omdat selegiline duizeligheid kan veroorzaken, worden patiënten geadviseerd niet te rijden of machines te bedienen. Dit geldt in versterkte mate in combinatie met alcohol.
