Guadagno di anni di vita attraverso l'integrazione di vitamina D nel cancro?

Vitamina D:

Come è già noto, si può produrre la vitamina D nel proprio corpo con l'aiuto della luce solare (cioè la luce UV). Anche vari alimenti, per esempio il pesce grasso, l'avocado o i funghi porcini, offrono un contenuto maggiore di vitamina D. In alternativa, la vitamina è ora commercializzata anche in forma concentrata come compresse, gocce, ecc, ad esempio Divisun, Oleovit D3 drops.

Effetto della vitamina D mostrato in forma tabellare:

La vitamina D è studiata e utilizzata in vari settori. Soprattutto la prevenzione del cancro è discussa in modo controverso. Nel 2015, la DGE (cioè la Società tedesca di nutrizione) ha pubblicato una tabella riassuntiva in cui sono stati valutati gli effetti preventivi della vitamina D per alcune malattie. Secondo il DGE, le prove degli effetti preventivi della vitamina D sul cancro erano generalmente insufficienti.

Secondo la tabella, per il cancro colorettale, è stata registrata una possibile riduzione del rischio con l'assunzione di vitamina D biologicamente attiva o del suo precursore (cioè il calcidiolo).

Altri tumori hanno mostrato

Tuttavia, le precedenti meta-analisi di studi randomizzati controllati sull'assunzione di vitamina D in relazione all'incidenza del cancro e alla mortalità (totale) non hanno dato risultati coerenti. La maggior parte degli studi ha mostrato dosi generalmente più basse di vitamina D con meno di 1100 unità internazionali al giorno (1 UI corrisponde a 0,025 µg).
Die vom Deutschen Krebsforschungszentrum analysierten Meta-Analysen haben dabei neuere randomisierte, kontrollierte Studien einbezogen, die auch höhere Dosen von Vitamin D-Einnahmen getestet haben. 

Meta-analisi:

Le meta-analisi si concentrano su malattie infiammatorie, diabete mellito, malattie respiratorie e cancro.

Nota: la meta-analisi del Centro tedesco di ricerca sul cancro (DKFZ in breve) non riguarda la prevenzione del cancro, ma la prognosi di un decorso della malattia. Secondo il DKFZ, nelle meta-analisi sono stati utilizzati studi randomizzati di alta qualità provenienti da tutto il mondo. Tuttavia, la causa biologica dell'effetto positivo della vitamina D non è ancora stata studiata in dettaglio.

studi specificamente indagati:

Secondo il DKFZ, i risultati dei metastudi sono i seguenti:

1. supplementazione di vitamina D e incidenza totale del cancro e la mortalità: una meta-analisi di studi controllati randomizzati.

• Metodo: I ricercatori hanno esaminato i portali di studi PubMed ed Embase dall'inizio al novembre 2018. I risultati sono stati riassunti e calcolati utilizzando un modello di effetti casuali basato su rischi relativi e intervalli di confidenza. Per l'incidenza del cancro per tutte le cause, sono stati utilizzati 10 studi (6537 casi, 3-10 anni di follow-up, 54-135 nmol/l di calcidiolo sierico raggiunto) e per la mortalità da cancro per tutte le cause, cinque studi (1591 casi, 3-10 anni di follow-up, 54-135 nmol/l di calcidiolo sierico raggiunto).
• Conclusione: secondo l'analisi, solo la mortalità totale del cancro (non l'incidenza del cancro) è stata significativamente ridotta dall'assunzione di vitamina D negli studi randomizzati controllati.

2 Il ruolo dell'integrazione di vitamina D nella prevenzione primaria del cancro: meta-analisi di studi randomizzati controllati

• Metodi: Le ricerche sui database sono state utilizzate per analizzare se l'integrazione di vitamina D per almeno tre anni era efficace rispetto al placebo per la prevenzione di qualsiasi malattia. Per i dati individuali, sono stati utilizzati quelli che riportano l'incidenza del cancro o la mortalità. L'esito primario era l'incidenza del cancro e la mortalità legata al cancro.
• Conclusione: secondo i ricercatori, senza l'obiettivo primario della prevenzione del cancro, l'uso della vitamina D potrebbe essere raccomandato per la prevenzione della mortalità da cancro perché può ridurre la mortalità dopo la diagnosi del cancro - ma l'integrazione non ha alcun effetto sull'incidenza legata al cancro.

3 L'integrazione di vitamina D e l'incidenza totale del cancro e la mortalità: una meta-analisi di studi randomizzati controllati

• Metodo: Qui i ricercatori hanno anche esaminato i portali di trial PubMeded Embasedall'inizio al novembre 2018. Il risultato è stato calcolato utilizzando un modello di effetti casuali basato su rischi relativi e intervalli di confidenza. Per l'incidenza del cancro per tutte le cause, sono stati utilizzati 10 studi (6537 casi, 3-10 anni di follow-up, 54-135 nmol/l di calcidiolo sierico raggiunto) e per la mortalità da cancro per tutte le cause, cinque studi (1591 casi, 3-10 anni di follow-up, 54-135 nmol/l di calcidiolo sierico raggiunto).
• Conclusione: secondo i ricercatori, i risultati di questa meta-analisi hanno mostrato che l'integrazione di vitamina D avrebbe ridotto la mortalità complessiva del cancro con significato, ma non l'incidenza complessiva del cancro.

In queste analisi, l'assunzione di vitamina D ha mostrato una riduzione del 13% della mortalità per cancro nel periodo di follow-up.

Conclusione:

In tutte le meta-analisi, l'integrazione di vitamina D ha mostrato risultati significativi in relazione alla mortalità complessiva del cancro (riduzione del 13%), ma non all'incidenza del cancro. Gli studi randomizzati, controllati e di alta qualità metodologica sono stati condotti globalmente in tutto il mondo. Il DKFZ ha usato i risultati delle meta-analisi e ha fatto un calcolo dell'effetto in Germania. Secondo questo, l'integrazione di vitamina D di tutti i tedeschi sopra i 50 anni potrebbe potenzialmente prevenire fino a 30.000 morti per cancro all'anno e aggiungere più di 300.000 anni di vita. Tuttavia, i processi biologici che sono la ragione di questa riduzione non sono ancora stati chiariti con precisione.

Principi attivi: