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Le frovatriptan est un principe actif utilisé dans le traitement aigu des crises de migraine. Il s'agit d'un agent vasoconstricteur qui appartient au groupe des triptans.
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Principes de base
Le frovatriptan est une substance active utilisée dans le traitement aigu des crises de migraine. Il s'agit d'un agent vasoconstricteur et appartient au groupe des triptans. Il est disponible en comprimés et se présente généralement sous forme de succinate de frovatriptan monohydraté. De plus, il se présente sous la forme d'une poudre blanche qui est soluble dans l'eau. Le frovatriptan est un dérivé indolique structurellement apparenté à la sérotonine.

Effet
Le frovatriptan agit en se liant au récepteur 5-HT, en particulier aux récepteurs 5-HT1B et 5-HT1D. Il a un effet sur les vaisseaux sanguins extracérébraux et intracrâniens. Elle empêcherait le gonflement (dilatation) des vaisseaux sanguins et la libération de médiateurs inflammatoires. La pathologie à l'origine de la migraine est probablement un gonflement des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Le frovatriptan doit justement empêcher ce gonflement en rétrécissant les vaisseaux sanguins (vasoconstriction).
Le frovatriptan est métabolisé (transformé) dans le foie, principalement via l'enzyme CYP1A2. La biodisponibilité, c'est-à-dire le pourcentage de substance active disponible dans le sang, est de 20-30%. La demi-vie, c'est-à-dire le temps nécessaire à l'organisme pour éliminer la moitié de la substance active, est d'environ 26 heures.
Dosage
Prenez toujours le frovatriptan exactement comme décrit dans la notice d'emballage ou exactement selon les conseils de votre médecin.
La dose habituelle recommandée est de 2,5 mg en cas de crise migraineuse. Si les troubles ne se sont que peu améliorés après 2 heures ou s'ils sont réapparus, il est possible de prendre à nouveau 2,5 mg.
La dose maximale est de 7,5 mg en 24 heures.
Le frovatriptan ne doit pas être pris plus de 4 fois par mois au maximum, sinon il n'est plus possible de le prendre en toute sécurité.
Effets secondaires
Les effets secondaires suivants peuvent survenir :
Fréquent :
- Nausées
- Sécheresse de la bouche
- Troubles digestifs
- douleurs à l'estomac
- Fatigue
- Douleurs à la poitrine
- Maux de tête
- vertiges
- perturbation de la perception des stimuli tactiles
- rougeur de la peau avec sensation de chaleur
- resserrement de la gorge
- troubles de la vision
- augmentation de la transpiration
Occasionnellement :
- confusion du goût
- Tremblements
- manque de concentration
- Léthargie
- étourdissement
- contractions musculaires involontaires
- diarrhée
- troubles de la déglutition
- ballonnements
- Gêne abdominale
- palpitations cardiaques
- battements cardiaques rapides
- hypertension artérielle
- douleurs dans la poitrine
- sensation de chaleur
- manque de force
- lourdeur
- malaise
- Anxiété
- Insomnie
- Confusion mentale
- Nervosité
- Excitation
- Dépression
- perturbation de la perception du moi
- mains et pieds froids
- Irritation du nez
- Inflammation des sinus
- inflammation du pharynx et/ou du larynx
- douleurs musculaires et osseuses
- Maux de dos
- Douleurs articulaires
- douleurs oculaires
- hypersensibilité douloureuse à la lumière
- démangeaisons
- bourdonnements d'oreilles (acouphènes)
- douleurs aux oreilles
- privation d'eau
- mictions fréquentes
Rarement :
- muscles flasques
- Hyporeflexie
- problèmes de mouvement
- Constipation
- Brûlures d'estomac
- Syndrome du côlon irritable
- Boutons et douleursdes lèvres
- Spasme de l'œsophage
- vésicules dans la bouche
- ulcères dans le tractus gastro-intestinal
- Inflammation des glandes salivaires
- Inflammation de la muqueuse buccale
- Maux de dents
- fièvre
- rêves anormaux
- Trouble de la personnalité
- saignements de nez
- hyperventilation
- troubles respiratoires
- Irritation de la gorge
- Cécité nocturne
- Troubles cutanés
- urticaire
- ralentissement du rythme cardiaque
- troubles de l'oreille
- augmentation de la bilirubine
- baisse du taux de calcium sanguin
- baisse de la glycémie
- douleurs rénales
- mictions nocturnes fréquentes
- blessures auto-infligées
- gonflement des ganglions lymphatiques
fréquence inconnue :
- réactions allergiques
- Infarctus du myocarde
Interactions
Des interactions peuvent se produire en cas de prise simultanée des médicaments suivants :
- ergotamine ou dérivés de l'ergotamine
- triptans
- inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Millepertuis
- Contraceptifs
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Contre-indications
Le frovatriptan ne doit PAS être pris dans les cas suivants :
- en cas d'allergie au frovatriptan
- après un infarctus du myocarde ou d'autres maladies cardiovasculaires
- après un accident vasculaire cérébral ou d'autres troubles de la circulation sanguine
- en cas d'hypertension artérielle
- en cas de maladie grave du foie
- en cas de prise d'autres médicaments pour le traitement de la migraine
Limite d'âge
Le frovatriptan est autorisé à partir de 18 ans.
Grossesse et allaitement
Le frovatriptan ne devrait PAS être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, car il n'existe pratiquement pas de rapports d'expérience ou d'études à ce sujet.
Il est déconseillé d'allaiter ou de jeter le lait24 heures après la prise de frovatriptan.
Le sumatriptan peut être utilisé comme alternative aussi bien pendant la grossesse que pendant l'allaitement.

Auteur
Thomas Hofko
Étudiant en pharmacie
Thomas Hofko se trouve dans le dernier tiers de ses études de bachelor en pharmacie et est auteur et lecteur de sujets pharmaceutiques. Il s'intéresse particulièrement aux domaines de la pharmacie clinique et de la phytopharmacie.
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