De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Qu'est-ce que le diabète de type 2?
Le diabète de type 2 est aussi appelé diabète non insulinodépendant (DNID). Le diabète de type 2 est une maladie dans laquelle votre corps ne produit pas suffisamment d'insuline et l'insuline produite par le corps n'agit pas comme elle le devrait. Il se peut en outre que le corps produise aussi trop de sucre. Dans ce cas, le taux de sucre (glucose) dans le sang augmente, ce qui peut entraîner des problèmes médicaux sévères.
L'objectif principal du traitement du diabète est d'abaisser le taux de sucre dans le sang jusqu'à un niveau normal. La diminution et le contrôle du taux de sucre dans le sang contribuent à éviter ou à retarder les complications du diabète telles qu'affection cardiaque, affection rénale, cécité et amputation.
Le régime alimentaire, l'activité physique et, si nécessaire, certains médicaments peuvent abaisser un taux élevé de sucre dans le sang. Votre médecin vous fera régulièrement des analyses de sang pour contrôler votre diabète. Ces analyses déterminent si votre taux de sucre dans le sang (glycémie) est normal à ce moment-là et si vous avez réussi à contrôler votre taux de sucre dans le sang au cours du temps (hémoglobine A1c).
Parlez avec votre médecin des symptômes d'un taux faible et d'un taux élevé de sucre dans le sang.
Glucose urinaire (glycosurie)
Étant donné le mécanisme d'action de ce médicament, la recherche de sucre (glucose) dans vos urines sera positive tant que vous prenez ce médicament.
Quand Segluromet ne doit-il pas être pris?
Ne prenez pas Segluromet si
- vous êtes allergique à l'ertugliflozine, à la metformine ou à l'un des autres composants de ce médicament,
- vous avez des maladies appelées acidose métabolique ou acidocétose diabétique (trop de corps cétoniques dans le sang ou les urines) ou si vous avez déjà eu un coma diabétique,
- vous souffrez de certaines maladies des reins,
- vous souffrez de maladies pouvant entraîner des problèmes rénaux, p.ex. certaines maladies cardiaques, certaines infections sévères, une déshydratation (forte perte de liquides corporels),
- vous avez eu récemment un infarctus du myocarde ou des problèmes circulatoires graves, tels qu'un «choc» ou des troubles respiratoires,
- vous avez des problèmes de foie,
- vous devez passer des examens radiologiques avec des produits de contraste iodés (p.ex. urographie, angiographie) et que vous présentez des troubles de la fonction rénale; le cas échéant votre médecin vous dira d'arrêter le médicament pendant un certain temps,
- vous buvez de l'alcool de manière excessive (tous les jours ou seulement de temps à autre).
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Segluromet?
Consultez votre médecin, votre pharmacien ou votre personne soignante avant la prise de ce médicament si:
- vous avez un diabète de type 1,
- vous devez subir une opération,
- vous mangez moins en raison d'une maladie, d'une opération ou d'un changement d'alimentation,
- vous buvez très souvent de l'alcool ou vous consommez une grande quantité d'alcool en peu de temps («ivresse ponctuelle»),
- vous présentez un risque de déshydratation (par exemple parce que vous prenez des comprimés qui augmentent votre production d'urine [diurétiques]),
- vous avez des problèmes rénaux,
- vous prenez d'autres médicaments contre le diabète; votre taux de sucre dans le sang peut être plus probablement faible avec certains médicaments,
- vous avez ou avez eu une mycose du vagin ou du pénis,
- vous avez eu une amputation d'un membre inférieur.
Si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants pendant le traitement: sensation de froid, malaise, fortes nausées ou vomissements, douleurs abdominales, fatigue, perte de poids inexpliquée, crampes musculaires ou respiration rapide, ne prenez plus Segluromet et contactez immédiatement un médecin. La metformine, l'un des composants de Segluromet, peut provoquer un effet secondaire rare, mais sévère, appelé acidose lactique (une accumulation d'acide lactique dans le sang) et qui peut être mortel. L'acidose lactique est une urgence médicale qui nécessite un traitement hospitalier. Une acidose lactique peut aussi être causée par une consommation excessive d'alcool ou un jeûne prolongé.
Consultez immédiatement un médecin si vous percevez ce qui suit: perte de poids rapide, nausées ou vomissements, douleurs abdominales, soif excessive, respiration rapide et profonde, confusion, somnolence ou fatigue inhabituelles, haleine ayant une odeur sucrée, goût sucré ou métallique dans la bouche ou modification de l'odeur des urines ou de la transpiration. Ces symptômes peuvent être le signe d'une «acidocétose diabétique», une complication que vous pouvez présenter lors du diabète, à cause d'une concentration augmentée de «corps cétoniques» dans vos urines ou votre sang, qui peut être décelée par des examens de laboratoire. Le risque d'apparition d'une acidocétose diabétique peut être accru lors d'un jeûne prolongé, d'une consommation excessive d'alcool, d'une déshydratation (perte d'une trop grande quantité de liquides corporels), d'une diminution soudaine de la dose d'insuline ou d'une augmentation des besoins en insuline, en raison d'une intervention chirurgicale majeure ou d'une maladie grave.
Si vous devez subir une intervention chirurgicale majeure, vous devez interrompre la prise de Segluromet durant l'intervention et pendant un certain temps par la suite. Votre médecin décidera quand vous devez arrêter le traitement par Segluromet et quand vous pouvez le reprendre.
Si un produit de contraste iodé doit être injecté dans votre sang, par exemple pour une radiographie ou une tomodensitométrie, vous devez interrompre la prise de Segluromet avant ou au moment de l'injection. Votre médecin décidera quand vous devez arrêter le traitement par Segluromet et quand vous pouvez le reprendre.
Il est important de vérifier régulièrement vos pieds et de suivre tout autre conseil donné par votre professionnel de santé concernant les soins de pieds et une hydratation suffisante. Si vous remarquez des plaies ou des décolorations ou bien si vous ressentez une sensibilité à la pression ou une douleur dans vos pieds, vous devez en informer immédiatement votre médecin. Certaines études indiquent que la prise d'ertugliflozine pourrait avoir conduit à une augmentation du nombre d'amputations des membres inférieurs (principalement de l'orteil).
Si pendant la prise de Segluromet, vous présentez des symptômes tels que des douleurs ou une sensibilité à la pression, une rougeur cutanée, des gonflements au niveau des parties génitales ou du périnée, de la fièvre ou un malaise, arrêtez de prendre Segluromet et contactez immédiatement votre médecin ou l'hôpital le plus proche. Ces symptômes peuvent être des signes d'une infection bactérienne rare, mais pouvant mettre la vie en danger, qui détruit le tissu sous-cutané (appelée gangrène de Fournier) et doit être traitée immédiatement.
Pris en même temps, de nombreux médicaments ainsi que l'alcool peuvent renforcer ou diminuer l'effet hypoglycémiant (diminution du taux de sucre dans le sang) de Segluromet, ou peuvent provoquer ou renforcer des effets indésirables. Ces médicaments comprennent certains antibiotiques, certains médicaments contre la douleur et les rhumatismes, certaines hormones, certains médicaments pour augmenter l'élimination de l'eau du corps, certains médicaments pour traiter des maladies cardiovasculaires, certains médicaments pour traiter des maladies mentales et la dépression, certains médicaments contre l'épilepsie et certains médicaments contre la production excessive d'acide gastrique. Si vous devez prendre un ou plusieurs de ces médicaments, votre médecin adaptera éventuellement la dose de Segluromet. Dans tous les cas, il sera nécessaire de contrôler plus souvent votre taux de sucre dans le sang.
Segluromet n'a aucune influence ou a une influence négligeable sur l'aptitude à la conduite et l'utilisation de machines. Si vous utilisez ce médicament avec de l'insuline ou des médicaments appelés sécrétagogues de l'insuline, une hypoglycémie peut apparaître et provoquer entre autres les symptômes suivants: tremblements, sueurs et troubles visuels, et votre aptitude à conduire et votre capacité à utiliser des machines peuvent être affectées. Si vous avez des vertiges, ne conduisez pas de véhicule et n'utilisez pas d'outils ou de machines tant que vous prenez Segluromet.
L'utilisation de Segluromet n'est pas recommandée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, vous avez des allergies ou vous prenez d'autres médicaments (même en automédication!).
Segluromet peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?
Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez une grossesse. Il n’est pas connu si Segluromet pourrait nuire à votre enfant à naître. Si vous êtes enceinte, consultez votre médecin pour savoir comment contrôler au mieux votre taux de sucre dans le sang pendant la grossesse. N'utilisez pas Segluromet si vous êtes enceinte.
Informez votre médecin si vous allaitez ou si vous envisagez d'allaiter. Il n’est pas connu si Segluromet passe dans le lait maternel. N'utilisez pas Segluromet si vous allaitez ou si vous envisagez d'allaiter.
