De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Le traitement du diabète de type 2 nécessite également une surveillance de l'alimentation. Votre médecin vous conseillera de réduire votre ration calorique quotidienne, de perdre du poids et de faire de l'exercice physique. L'observance de ces conseils est importante pour assurer le maintien de l'efficacité de Pioglitazon-Mepha.
Des contrôles réguliers de la teneur du sang en glucose (glycémie) et la recherche de glucose dans les urines (glycosurie) sont nécessaires durant le traitement par Pioglitazon-Mepha, tout comme avec d'autres médicaments utilisés pour traiter le diabète. Vous éviterez de consommer de l'alcool durant votre traitement antidiabétique.
Quand Pioglitazon-Mepha ne doit-il pas être pris?
- Si vous présentez des réactions allergiques connues au principe actif, la pioglitazone, à d'autres substances similaires (que l'on appelle les thiazolidinediones) ou à un des autres composants des comprimés.
- Si vous souffrez de diabète de type 1 (diabète juvénile ou diabète insulino-dépendant; cette forme de diabète survient généralement durant la jeunesse et doit être traitée par des injections d'insuline).
- Si vous souffrez d'une affection cardiaque sévère (insuffisance cardiaque).
- En cas de perte de contrôle du métabolisme diabétique (acidocétose diabétique).
- Si vous souffrez d'une affection hépatique modérée à sévère.
- Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
- Chez l'enfant et chez l'adolescent.
- Si vous souffrez ou avez souffert d'un cancer de la vessie.
- Si vous avez du sang dans les urines et que votre médecin n'a pas procédé à des examens.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Pioglitazon-Mepha?
La prise concomitante de Pioglitazon-Mepha avec d'autres antidiabétiques oraux ou de l'insuline peut provoquer une hypoglycémie (diminution excessive de la quantité de glucose dans le sang). Veuillez prendre en considération les signes de modifications anormales du taux de glucose dans le sang:
- Hyperglycémie: soif intense, sécheresse buccale, mictions fréquentes et peau sèche. Informez-en votre médecin afin qu'il puisse s'entretenir avec vous de votre régime alimentaire ou modifier la posologie le cas échéant.
- Hypoglycémie: entre autres, sensation de faim impérieuse, nausées, vomissements, sueurs, tremblements, agitation, irritabilité, maux de tête, troubles du sommeil, confusion mentale, vertiges, palpitations. Ces symptômes peuvent souvent être rapidement éliminés par la prise de sucre (sous forme de 2 à 4 morceaux de sucre, de jus de fruits sucrés ou de thé sucré). Veuillez noter que les édulcorants artificiels sont sans effet dans ces cas.
Si on ne prend pas de sucre, l'abaissement extrême du taux de glucose dans le sang peut provoquer des troubles de l'élocution et de la vision, des paralysies ou des troubles sensoriels et la perte de connaissance. Parlez à votre médecin des symptômes que vous aurez observés. Si ces symptômes ne disparaissent pas, informez-en immédiatement votre médecin.
Un traitement simultané par l'acétate d'abiratérone (Zytiga®, préparation pour le traitement du cancer de la prostate) peut augmenter l'effet de la pioglitazone. Dans cette situation, la glycémie doit être surveillée de près.
Une glycémie non équilibrée peut affecter votre vigilance et votre capacité à réagir. Vous devrez prendre les précautions nécessaires pour éviter une hypoglycémie (taux trop bas de glucose dans le sang) pendant que vous conduisez un véhicule ou utilisez des machines. Ceci est particulièrement important si dans votre cas les signes d'une hypoglycémie ne sont que peu prononcés, voire sont absents ou si vous êtes souvent sujet(te) à des hypoglycémies. Dans ces cas, vous devriez envisager de renoncer à la conduite de véhicules ou à l'utilisation de machines.
Si vous présentez une insuffisance hépatique, informez-en votre médecin. Le traitement par Pioglitazon-Mepha n'est pas recommandé chez les patients souffrant d'affections modérées à sévères du foie.
Veuillez informer votre médecin, si vous souffrez d'une affection oculaire diabétique.
Informez votre médecin si vous souffrez d'une affection cardiaque (insuffisance cardiaque), en particulier si vous avez plus de 75 ans. Pioglitazon-Mepha peut provoquer une accumulation de liquide dans le corps avec une prise de poids, ce qui risque d'aggraver l'insuffisance cardiaque. Si vous souffrez d'une insuffisance cardiaque légère, votre médecin décidera si vous pouvez prendre Pioglitazon-Mepha.
Une prise de poids peut survenir durant le traitement par Pioglitazon-Mepha. C'est pourquoi un contrôle régulier du poids corporel est important.
Dans des études cliniques de longue durée, on a observé chez les femmes qui recevaient de la pioglitazone un nombre légèrement plus élevé de fractures osseuses que sous un traitement de comparaison, mais pas chez les hommes. Votre médecin va prendre ceci en compte dans le traitement de votre diabète.
Pioglitazon-Mepha est associé à une faible augmentation du risque de cancer de la vessie. Le risque d'apparition de cancer de la vessie augmente en cas de traitement prolongé. Le cancer de la vessie est occasionnel (peut affecter jusqu'à un patient traité sur 100) chez les patients traités par Pioglitazon-Mepha. Les signes et symptômes comprennent la présence de sang dans les urines, les douleurs à la miction ou une envie subite d'uriner. Si vous observez l'un de ces signes ou symptômes, consultez aussi rapidement que possible votre médecin ou pharmacien.
Chez les femmes n'ayant pas de menstruations, mais non encore ménopausées, la prise de Pioglitazon-Mepha peut provoquer la reprise de l'ovulation et par conséquent aussi celle des menstruations. Si cela est votre cas, consultez votre médecin car vous êtes ainsi de nouveau exposée à un risque de grossesse.
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines!
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si:
- vous souffrez d'une autre maladie,
- vous êtes allergique,
- vous prenez déjà d'autres médicaments (ou utilisez déjà d'autres médicaments en usage externe) (même en automédication)!
Cela concerne en particulier des médicaments utilisés dans le traitement du diabète, tels que le chlorpropamide, le glibenclamide, le gliclazide, le glibornuride, le glimépiride, le glipizide ou l'insuline.
Pioglitazon-Mepha peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?
Les médicaments du type de Pioglitazon-Mepha ne doivent pas être utilisés pendant une grossesse. Durant la grossesse, le diabète est traité à l'insuline.
Si vous êtes enceinte ou si vous souhaitez l'être sous peu, informez-en votre médecin, afin qu'il puisse remplacer le traitement actuel de votre diabète par un traitement à l'insuline.
Pendant le traitement par Pioglitazon-Mepha vous ne devrez pas allaiter.
