Picosulfato de sodio

El picosulfato sódico es un principio activo que se utiliza para tratar el estreñimiento y vaciar los intestinos. Pertenece al grupo de los laxantes. Está estrechamente relacionado con el bisacodilo y suele presentarse en forma de polvo cristalino blanco. El picosulfato sódico es un profármaco, lo que significa que el principio activo está presente como forma inactiva y sólo se convierte en la forma activa, el difenol bis-(p-hidroxifenil)-piridil-2-metano (BHPM), en el organismo a través de los procesos de conversión. La conversión la llevan a cabo determinadas bacterias intestinales. La ventaja del picosulfato sódico es que no necesita estar presente en forma de recubrimiento entérico porque no se absorbe.

El picosulfato sódico actúa estimulando la mucosa intestinal para aumentar la secreción de agua y electrolitos. Esto hace que las heces sean más blandas y fluidas. El picosulfato sódico también aumenta la frecuencia de las deposiciones. Ambos efectos juntos son la razón del efecto laxante. Otra ventaja es que el picosulfato sódico sólo actúa en el intestino grueso y, por tanto, no interfiere en la absorción de nutrientes en el intestino delgado. Esta selectividad en el intestino grueso también significa que no hay efecto de primer paso y, por lo tanto, el efecto se produce más rápidamente.

El efecto de primer paso se produce con la mayoría de los principios activos que se absorben en el estómago o en el intestino delgado. El principio activo se absorbe a través de la mucosa del estómago o del intestino delgado y se transporta al hígado a través de la vena porta. En el hígado, antes de que el principio activo entre en la circulación sistémica, se metaboliza por primera vez, de modo que el principio activo queda disponible para el organismo en menor medida. El efecto de primer paso tiene una gran influencia en la biodisponibilidad de los respectivos principios activos en el organismo. La biodisponibilidad indica el porcentaje del principio activo que está disponible en la sangre.

Tome siempre el picosulfato sódico exactamente como se indica en el prospecto o como le haya indicado su médico.

La dosis habitual recomendada para adultos es de 5-10 mg de picosulfato sódico.

La dosis recomendada para niños a partir de 4 años es de 2,5-5 mg de picosulfato sódico.

El efecto se produce al cabo de 6 a 12 horas y debe tomarse por la noche para inducir la defecación a la mañana siguiente.

El picosulfato sódico sólo debe tomarse durante muy poco tiempo, ya que el principio activo sólo alivia los síntomas y no las causas del estreñimiento.

Pueden producirse los siguientes efectos secundarios:

Muy frecuentes:

• Diarrea

Frecuentes:

• Dolor abdominal y calambres abdominales
• Flatulencia

Ocasionales:

• Mareos
• Náuseas y vómitos

Frecuencia desconocida:

• Reacciones de hipersensibilidad
• Desmayos
• Reacciones cutáneas como hinchazón, picor o erupción cutánea
• Dificultad respiratoria (angioedema)

El uso prolongado o en dosis elevadas puede provocar un aumento de la pérdida de agua y electrolitos, lo que puede dar lugar a otros síntomas como alteraciones de la función cardiaca o debilidad muscular.

Pueden producirse interacciones si se toman al mismo tiempo los siguientes medicamentos:

• la toma de diuréticos puede provocar un aumento de la pérdida de potasio en el organismo
• la toma de hormonas de la corteza suprarrenal (adrenocorticosteroides) puede aumentar la pérdida de potasio en el organismo
• la toma de antibióticos puede perjudicar el efecto del picosulfato de sodio
• El aumento de la pérdida de potasio en el organismo puede provocar problemas cardíacos o alterar el efecto de determinados medicamentos que afectan a la función cardíaca.

El picosulfato de sodio NO debe tomarse en los siguientes casos

• en caso de alergia al picosulfato de sodio
• en caso de obstrucción intestinal o trastornos de la permeabilidad gastrointestinal
• en caso de enfermedades gastrointestinales inflamatorias agudas
• dolor abdominal intenso con o sin fiebre
• en caso de pérdida grave de agua del organismo

El picosulfato de sodio está autorizado a partir de los 4 años.

Durante el embarazo, el picosulfato sódico puede tomarse previa consulta con el médico. El picosulfato sódico se ha utilizado en mujeres embarazadas durante décadas sin que se hayan notificado efectos nocivos para el feto. Tampoco se han notificado efectos nocivos en estudios con animales. Sin embargo, los estudios sobre el picosulfato sódico en el embarazo son muy escasos.

Durante la lactancia, el picosulfato sódico puede tomarse previa consulta con el médico. Debido a su muy baja biodisponibilidad, no se espera que pase a la leche materna. La lactancia es posible sin restricciones.