Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Dependiendo de la naturaleza de su enfermedad, su médico le administrará la dosis correcta de este medicamento.
La vía de administración dependerá de la gravedad de su enfermedad y de los riesgos que conlleva la administración por cada vía. Konakion 10 mg/ml se puede administrar por vía oral o intravenosa, ésta puede estar indicada cuando la vía oral no es factible o útil.
Dosis habitual para adultos
Hemorragia grave o muy grave, p. ej. durante la terapia anticoagulante:
Previa retirada del tratamiento con el anticoagulante cumarínico que está tomando usted, se administrará lentamente (al menos durante 30 segundos) por vía intravenosa una dosis de 5-10 mg de Konakion junto con plasma fresco congelado (PFC) o concentrado de complejo de protrombina (CCP). Se puede repetir la dosis de vitamina K1 las veces que sea necesario.
Dosis recomendadas de vitamina K1 para el tratamiento de pacientes con una elevación sin síntomas del Índice Internacional Normalizado (INR, índice establecido internacionalmente para el control de las personas que están en tratamiento con anticoagulantes) con o sin hemorragia leve
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Anticoagulante
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INR
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Vitamina K1 por vía oral
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Vitamina K1 por vía intravenosa
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Warfarina
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5-9
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1 a 2,5 mg para la reversión inicial
2 a 5 mg para una neutralización rápida
(dosis adicional de 1 a 2 mg si el INR continua elevado después de 24 horas)
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0,5 a 1 mg
0,5 a 1 mg
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>9
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2,5 a 5 mg (hasta 10 mg)
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1 mg
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Acenocumarol
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5-8
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1 a 2 mg
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1 a 2 mg
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>8
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3 a 5 mg
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1 a 2 mg
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Fenprocumona
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5-9
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2 a 5 mg
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2 a 5 mg
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>9
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2 a 5 mg
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2 a 5 mg
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>10
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No recomendado
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Dosis individualizada para cada paciente
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Para dosis pequeñas se puede utilizar una o más ampollas de otra presentación de Konakion: Konakion 2 mg/0,2 ml pediátrico.
Dosis recomendadas de vitamina K1 para el tratamiento de pacientes con hemorragia grave o muy grave:
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Anticoagulante
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Situación
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Vitamina K1 por vía intravenosa
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Tratamiento concomitante
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Warfarina
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Hemorragia grave
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5 a 10 mg
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PFC o CCP
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Hemorragia muy grave
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10 mg
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PFC, CCP, o factor VIIa recombinante
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Acenocumarol
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Hemorragia grave
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5 mg
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PFC, CCP, o concentrados de protrombina y factor VII
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Fenprocumona
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Hemorragia grave con INR 5
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10 mg
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CCP
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PFC, plasma fresco congelado
CCP, concentrado de complejo de protrombina
Hipoprotrombinemia por otras causas
En hipoprotrombinemia debida a trastornos de absorción o tratamiento con antibióticos, salicilatos o sulfonamidas, se puede administrar una dosis oral preferiblemente o inyectable en dosis desde 2 mg de Konakion 10 mg/ml en adultos. Konakion debe administrarse en la dosis más baja efectiva.
La dosis y la vía de administración dependerán de la gravedad de la deficiencia y de la respuesta al medicamento.
Pacientes de edad avanzada
Los pacientes de edad avanzada tienen tendencia a ser más sensibles al efecto de este medicamento. Por tanto, la dosis en este grupo debe situarse en los límites inferiores de los valores recomendados. Se ha demostrado que las dosis pequeñas de 0,5 a 1 mg de vitamina K1 por vía intravenosa u oral reducen eficazmente el INR a 8) en niños clínicamente bien.
Recién nacidos y niños menores de un año
Para este grupo de pacientes debido a la pequeña dosis requerida debe usarse Konakion 2 mg/0,2 ml pediátrico.
Normalmente, se le administrará Konakion en forma de dosis única pero, si su respuesta no es suficiente, se le podrán repetir las administraciones.
Instrucciones para la correcta administración del preparado
La solución de Konakion debe estar límpida (limpia) en el momento del uso. Si las ampollas no han estado correctamente almacenadas, pueden estar turbias o tener separación de fases. Si se da este caso, se desechará la ampolla.
Vía oral: Konakion se puede administrar con una jeringa de la siguiente manera: Romper el cuello de la ampolla y extraer de la ampolla la cantidad necesaria utilizando una jeringa con una aguja. Retirar la aguja de la jeringa y administrar el contenido de la jeringa directamente en la boca del paciente. Lavar la jeringa con líquido.
Vía parenteral: Konakion no debe diluirse o mezclarse con otros medicamentos de administración parenteral, pero puede inyectarse en la parte inferior de un equipo de infusión.
Si usa más Konakion 10 mg/ml del que debe
Son desconocidos los casos de intoxicación por vitamina K1 (fitomenadiona). Podría verse afectado el volver a ser tratado con anticoagulantes.
En caso de sobredosis ó ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o acuda a un centro médico o llame al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 562.04.20 indicando el medicamento y la cantidad administrada.
