Bacitracin

Bacitracin gehört zu den Polypeptid-Antibiotika und wird zur Vorbeugung oder Behandlung von Wundinfektionen, Haut- und Augeninfektionen verwendet. In der Regel wird es als Salbe zur äußerlichen Anwendung eingesetzt. Gelegentlich wird der Wirkstoff auch intramuskulär bei der Behandlung von Lungenentzündungen und Empyemen (Eiteransammlung in einem Organ) bei Säuglingen angewendet.

Das Bakterium, welches Bacitracin bildet, wurde 1945 aus einer kontaminierten Wunde am Knie eines Kindes namens Margaret Tracy isoliert. Der Bazillus wurde nach ihr benannt.

Pharmakodyamik

Bacitracin besteht aus mehreren Polypeptiden. Die Hauptform in der kommerziellen Herstellung ist das Bacitracin A.
Die Wirkung des Antibiotikums basiert auf der Hemmung der bakteriellen Zellwandbildung, durch die Verhinderung der Hydrolyse des Lipids Dolicholphosphat. Der Komplex aus Wirkstoff und einem Metallion führt ebenso zur Bindung und Spaltung der DNA des Erregers.
Da Bacitracin hauptsächlich grampositive Bakterien abtötet, ist es gegen gramnegative Erreger unwirksam.
Das Antibiotikum hat eine kurze Wirkungsdauer und muss daher alle 3 bis 4 Stunden neu appliziert werden.

Pharmakokinetik

Äußerlich und oral wird das Antibiotikum kaum resorbiert, bei intramuskulärer Injektion wird es jedoch schnell und vollständig aufgenommen. Die Ausscheidung erfolgt renal. Sechs Stunden nach einer intramuskulären Applikation befinden sich 87% der Dosis im Urin.

Nebenwirkungen

Bei systemischer Verabreichung wirkt Bacitracin stark nierentoxisch.
Bei Applikation auf der Haut können unerwünschte Nebenwirkungen wie lokale oder allergische Reaktionen auftreten.

Toxikologische Daten

Die orale LD50 bei Ratten beträgt > 2000 mg/kg. Eine Überdosierung führt zu einer Nierenschädigung.