NovoSeven 5 mg (250 kIE) - Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung

NovoSeven ist ein Blutgerinnungsfaktor.Es bewirkt eine Blutgerinnung an der Blutungsstelle, wenn die körpereigenen Gerinnungsfaktoren versagen.

NovoSeven wird angewendetzur Behandlung von Blutungen und zur Prophylaxe schwerer Blutungen im Zusammenhang mit chirurgischen oder invasiven Eingriffen:

• Wenn Sie eine angeborene Hämophilie haben und nicht normal auf die Faktoren VIII oder IX ansprechen (infolge von Hemmkörpern gegen die Blutgerinnungsfaktoren VIII oder IX oder wenn bei Ihnen ein Risiko besteht, dass Sie auf die Verabreichung dieser Faktoren mit einem schnellen und beträchtlichen Anstieg der Hemmkörper gegen diese Produkte reagieren).
• Wenn Sie eine erworbene Hämophilie haben.
• Wenn Sie Faktor VII-Mangel haben.
• Wenn Sie Thrombasthenie Glanzmann (eine Blutgerinnungsstörung) haben, die nicht effektiv mit Thrombozytenkonzentraten behandelt werden kann.

Sie dürfen NovoSeven nicht anwenden?

• Wenn Sie gegen einen der Inhaltsstoffe von NovoSeven allergisch sind oder
• Wenn Sie gegen Mäuse-, Hamster- oder Rindereiweiß allergisch sind.

Wenden Sie NovoSeven nur unter besonderer Sorgfalt an und informieren Sie Ihren Arzt vor der Anwendung?

• Wenn Sie erst vor kurzer Zeit operiert wurden
• Wenn Sie erst vor kurzer Zeit eine Quetschverletzung erlitten haben
• Wenn Sie krankheitsbedingt verengte Arterien haben

• Wenn Sie eine ernste Lebererkrankung haben
• Wenn Sie eine Blutvergiftung haben.

Patienten mit einer Veranlagung für disseminierte intravasale Gerinnung (DIG, eine Erkrankung, bei der überall im Blutkreislauf Blutgerinnsel entstehen) müssen aufmerksam überwacht werden.

Falls die Blutung nicht nachhaltig zum Stillstand kommt, kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt.

Wenn eine dieser Situationen auf Sie zutrifft, müssen Sie vor der Injektion Ihren Arzt verständigen.

Bei Anwendung von NovoSeven mit anderen Arzneimitteln

Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen / anwenden bzw. vor kurzem eingenommen / angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.

Die gleichzeitige Anwendung von NovoSeven und Gerinnungsfaktorkonzentraten muss vermieden werden.

Es gibt nur wenige Erfahrungen zur gleichzeitigen Anwendung von NovoSeven und Arzneimitteln, die die Auflösung von Blutgerinnseln vermindern. Falls Sie solche Arzneimittel einnehmen, müssen Sie dies Ihrem Arzt vor der Anwendung von NovoSeven mitteilen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Sollten Sie schwanger sein oder stillen, müssen Sie vor der Anwendung von NovoSeven den Rat Ihres Arztes einholen.

Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von NovoSeven

Bitte wenden Sie NovoSeven erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt an, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber Fructose leiden.

NovoSeven muss intravenös injiziert werden. Bei schweren Blutungen wird NovoSeven durch Ärzte und medizinisches Fachpersonal in Arztpraxen oder Kliniken verabreicht. Bei leichten oder mittelschweren Blutungen kann Ihnen NovoSeven mitgegeben werden, um es zu Hause zu verabreichen.

Die Dauer der Heimselbstbehandlung sollte 24 Stunden nicht überschreiten, ohne den Arzt zu konsultieren.

• Jede NovoSeven Anwendung sollten Sie so früh wie möglich Ihrem Arzt mitteilen, damit die Behandlung überwacht werden kann.
• Falls die Blutung nicht zum Stillstand kommt, ist eine Behandlung in der Klinik erforderlich.

Dosierung

Die erforderliche Dosis wird auf der Grundlage Ihres Körpergewichts und Ihres Gesundheitszustands durch Ihren Arzt ermittelt.

Wenn Sie Hämophilie haben:

Die übliche Dosis für jede Injektion liegt bei 90 µg pro Kilogramm Körpergewicht.

Alternativ kann Ihr Arzt eine einzelne Dosis von 270 µg pro Kilogramm Körpergewicht empfehlen. Es gibt jedoch keine klinische Erfahrung mit der Anwendung dieser Dosis bei älteren Menschen. Die Dauer der Heimselbstbehandlung sollte 24 Stunden nicht überschreiten.

Wenn Sie Faktor VII-Mangel haben:

Die übliche Dosis für jede Injektion liegt zwischen 15 und 30 µg pro Kilogramm Körpergewicht.

Wenn Sie Thrombasthenie Glanzmann haben:

Die übliche Dosis für jede Injektion liegt bei 90 µg (Dosierungsbereich von 80 bis 120 µg) pro Kilogramm Körpergewicht.

Für alle Anwendungen von NovoSeven gilt

• Fragen Sie Ihren Arzt bezüglich des Dosierungsschemas und der Behandlungsdauer.
• Die erste Dosis sollte so früh wie möglich nach dem Beginn der Blutung verabreicht werden.
• Die Dosis kann von Ihrem Arzt geändert werden.

Falls Sie mehr NovoSeven injiziert haben als Sie sollten

Falls Sie zu viel NovoSeven injiziert haben (Überdosierung), müssen Sie sofort Ihren Arzt verständigen.

Falls Sie eine NovoSeven Injektion vergessen haben

Sollten Sie einmal vergessen haben, NovoSeven zu injizieren, oder beabsichtigen, die Behandlung zu beenden, müssen Sie sofort Ihren Arzt verständigen.

Vorbereitung und Injektion der Lösung

Detaillierte Anwendungshinweise finden Sie umseitig.

Wie alle Arzneimittel kann NovoSeven Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Überempfindlichkeitsreaktionen werden selten berichtet (zwischen 1 von 10.000 und 1 von 1.000 Dosen). Außerdem wurde über folgende schwerwiegende Nebenwirkungen berichtet:

• Blutgerinnsel in Arterien oder im Herzen, die Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen können
• Blutgerinnsel in den Venen von Lunge, Beinen oder an der Injektionsstelle
• Blutgerinnsel in der Leber, vorwiegend bei Patienten mit einer Lebererkrankung oder nach einer Leberoperation
• Anaphylaktische Reaktionen

In der überwiegenden Mehrheit der berichteten Fälle von Blutgerinnseln hatten die Patienten aufgrund bereits zuvor bestehender Risikofaktoren eine Veranlagung für thrombotische Erkrankungen.

Falls bei Ihnen früher bereits allergische Reaktionen aufgetreten sind, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit, da Sie gegebenenfalls aufmerksamer überwacht werden müssen.

Weniger schwerwiegende Nebenwirkungen

Nebenwirkungen wie allergische Hautreaktionen, Fieber und unzureichender Erfolg der Behandlung wurden gelegentlich beobachtet (zwischen 1 von 1.000 und 1 von 100 Dosen).

Über Veränderungen der Laborwerte, die die Leberfunktion anzeigen, und Übelkeit wurde selten berichtet (zwischen 1 von 10.000 und 1 von 1.000 Dosen).

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Nebenwirkungen, die Sie bemerken, egal, ob sie in dieser Gebrauchsinformation erwähnt werden oder nicht.

• Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.
• Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem äußeren Karton und den Behältnissen angegebenen Verfalldatum nicht mehr anwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.
• Pulver und Lösungsmittel nicht über 25°C lagern.

• Pulver und Lösungsmittel vor Licht geschützt lagern.
• Nicht einfrieren, um Beschädigungen der Lösungsmittelflasche zu verhindern.
• Obwohl NovoSeven nach der Zubereitung 24 Stunden stabil ist, sollte es sofort verwendet werden, um eine Infektion zu vermeiden. Wird es nicht sofort verwendet, sollte es mit der noch angesetzten Spritze im Kühlschrank bei 2°C bis 8°C für nicht länger als 24 Stunden aufbewahrt werden. Bewahren Sie die Lösung nicht ohne den Rat Ihres Arztes auf.

Was NovoSeven enthält

• Der Wirkstoff ist: Eptacog alfa (aktiviert) (rekombinanter Blutgerinnungsfaktor VIIa).
• Die sonstigen Bestandteile des Pulvers sind: Natriumchlorid, Calciumchlorid-Dihydrat, N- Glycylglycin, Polysorbat 80, Mannitol (Ph.Eur.), Sucrose, Methionin, Salzsäure, Natriumhydroxid. Die Bestandteile des Lösungsmittels sind Histidin, Salzsäure, Natriumhydroxid, Wasser für Injektionszwecke.

Das Pulver zur Herstellung der Injektionslösung enthält: 1 mg pro Durchstechflasche (entspricht 50 kIE pro Durchstechflasche), 2 mg pro Durchstechflasche (entspricht 100 kIE pro Durchstechflasche), 5 mg pro Durchstechflasche (entspricht 250 kIE pro Durchstechflasche) oder 8 mg pro Durchstechflasche (entspricht 400 kIE pro Durchstechflasche).

Nach Rekonstitution enthält 1 ml Lösung 1 mg Eptacog alfa (aktiviert). 1 kIE entspricht 1.000 IE (Internationale Einheiten).

Wie NovoSeven aussieht und Inhalt der Packung

Die Pulver-Durchstechflasche enthält weißes Pulver und die Lösungsmittel-Durchstechflasche enthält eine klare farblose Lösung. Die rekonstituierte Injektionslösung ist farblos. Verwenden Sie die rekonstituierte Lösung nicht, falls Sie Partikelbildung oder Verfärbungen bemerken.

Jede NovoSeven Packung enthält:

• 1 Durchstechflasche mit weißem Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung
• 1 Durchstechflasche mit Lösungsmittel zur Rekonstitution

Packungsgrößen: 1 mg (50 kIE), 2 mg (100 kIE), 5 mg (250 kIE) und 8 mg (400 kIE). Die Packungsgröße finden Sie auf der Außenseite der Verpackung.

Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller

Novo Nordisk A/S

Novo Allé

DK-2880 Bagsværd, Dänemark

Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt genehmigt:

NOVOSEVEN ANWENDUNGSHINWEISE

Durchstechflasche	Durchstechflasche
mit Lösungsmittel	mit Pulver
Plastikkappe	Plastikkappe
Gummistopfen	Gummistopfen

Zubereitung der Lösung

Waschen Sie sich die Hände. Bei der Rekonstitution sollten die Durchstechflaschen mit dem NovoSeven Pulver und dem Lösungsmittel Raumtemperatur haben. Entfernen Sie die Plastikkappen der beiden Durchstechflaschen. Benutzen Sie die Durchstechflaschen nicht, wenn die Verschlusskappen locker sind oder fehlen. Reinigen Sie die Gummistopfen mit Alkoholtupfern und lassen Sie den Restalkohol verdunsten. Verwenden Sie eine angemessen große Einmalspritze und einen Durchstechflaschen-Adapter (Vial-Adapter), eine Mischkanüle (20 - 26G) oder ein anderes geeignetes Hilfsmittel.

A

Entfernen Sie das Papiersiegel von dem Durchstechflaschen-Adapter, ohne diesen aus der Schutzkappe zu nehmen. Befestigen Sie den Durchstechflaschen-Adapter an der Durchstechflasche mit Lösungsmittel. Sobald er befestigt ist, nehmen Sie die Schutzkappe ab.

Achten Sie darauf, den Dorn des Durchstechflaschen-Adapters nicht zu berühren.

Falls Sie eine Mischkanüle verwenden, entnehmen Sie diese der Verpackung ohne deren Schutzhülle zu entfernen. Schrauben Sie die Mischkanüle fest auf die Spritze.

B

Ziehen Sie den Spritzenkolben zurück, um eine Luftmenge entsprechend der Menge des Lösungsmittels in der Durchstechflasche in die Spritze aufzuziehen (ml entspricht cc auf der Spritze).

C

Schrauben Sie die Spritze fest auf den Durchstechflaschen-Adapter an der Durchstechflasche mit dem Lösungsmittel. Falls Sie eine Mischkanüle verwenden, entfernen Sie die Schutzhülle und stechen Sie die Mischkanüle durch den Gummistopfen der Durchstechflasche mit dem Lösungsmittel. Achten Sie

darauf, die Spitze der Mischkanüle nicht zu berühren. Um die Luft in die Flasche zu injizieren, drücken Sie den Spritzenkolben, bis Sie einen deutlichen Widerstand verspüren.

D

Drehen Sie die Spritze zusammen mit der das Lösungsmittel enthaltenden Durchstechflasche auf den Kopf. Falls Sie eine Mischkanüle verwenden, vergewissern Sie sich, dass die Mischkanülenspitze in die Lösung eintaucht. Ziehen Sie das Lösungsmittel mit dem Spritzenkolben in die Spritze auf.

E

Trennen Sie die leere Lösungsmittelflasche ab. Falls Sie einen Durchstechflaschen-Adapter verwenden, kippen Sie die Spritze zur Seite, um die leere Lösungsmittelflasche abzutrennen.

F

Bringen Sie die Spritze mit dem Durchstechflaschen-Adapter oder die Mischkanüle an der Durchstechflasche mit dem Pulver an. Falls Sie eine Mischkanüle verwenden, stechen Sie diese durch die Mitte des Gummistopfens. Halten Sie die Spritze leicht schräg, die Durchstechflasche nach unten gerichtet. Drücken Sie den Spritzenkolben langsam herunter, um das Lösungsmittel in die Durchstechflasche mit dem Pulver zu injizieren. Stellen Sie sicher, dass der Strahl des Lösungsmittels nicht direkt auf das NovoSeven Pulver trifft, da dies zum Aufschäumen führen würde.

G

Schwenken Sie die Durchstechflasche leicht im Kreis, bis das Pulver vollständig gelöst ist. Vermeiden Sie das Schütteln der Flasche, da dies zum Aufschäumen führen würde. Überprüfen Sie, ob die Lösung Schwebeteilchen oder Verfärbungen aufweist. Sollte das der Fall sein, darf die Lösung nicht verwendet werden. Das rekonstituierte NovoSeven ist eine klare, farblose Lösung. Belassen Sie den Durchstechflaschen-Adapter oder die Mischkanüle an der Durchstechflasche.

Obwohl NovoSeven nach Zubereitung 24 Stunden stabil ist, sollten Sie es dennoch sofort verwenden, um Infektionen zu vermeiden. Falls Sie es nach der Zubereitung nicht sofort verwenden, sollten Sie die Durchstechflasche mit angesetzter Spritze im Kühlschrank bei 2°C bis 8°C für nicht länger als 24 Stunden aufbewahren. Bewahren Sie die Lösung nicht ohne den Rat Ihres Arztes auf.

Injektion der Lösung

H

Stellen Sie sicher, dass der Spritzenkolben vollständig eingeschoben ist (er könnte durch den Druck in der Spritze heraus geschoben worden sein), bevor Sie die Spritze herumdrehen. Falls Sie eine Mischkanüle verwenden, vergewissern Sie sich, dass die Mischkanülenspitze in die Lösung eintaucht. Halten Sie die Spritze so, dass die Durchstechflasche auf dem Kopf steht. Ziehen Sie die gesamte Lösung in die Spritze auf.

I

Falls Sie einen Durchstechflaschen-Adapter verwenden, schrauben Sie den Durchstechflaschen- Adapter mit der leeren Durchstechflasche ab. Falls Sie eine Mischkanüle verwenden, ziehen Sie die Mischkanüle aus der Durchstechflasche, setzen Sie die Schutzhülle wieder auf und drehen Sie die Mischkanüle von der Spritze ab.

NovoSeven ist nun fertig für die Injektion. Führen Sie die Injektion entsprechend der Anweisung Ihres Arztes durch.

J

Entsorgen Sie die Spritze, die Durchstechflaschen, etwaige Produktreste und alle anderen Abfallprodukte ordnungsgemäß entsprechend der Anweisung Ihres Arztes.