Coversum Arginin darf nicht eingenommen werden,
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wenn Sie allergisch gegen Perindopril oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels, oder gegen einen anderen ACE-Hemmer sind,
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wenn Sie bereits unter Beschwerden wie Keuchen, Anschwellen des Gesichts, der Zunge oder des Rachens, starkem Jucken oder schwerwiegenden HautausschlĂ€gen in Verbindung mit einer frĂŒheren Einnahme eines ACE-Hemmers litten, oder wenn bei Ihnen oder einem Mitglied Ihrer Familie diese Beschwerden unter anderen UmstĂ€nden aufgetreten sind (Angioödem),
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wenn Sie seit mehr als 3 Monaten schwanger sind (es ist besser die Einnahme von Coversum Arginin auch in den frĂŒhen Schwangerschaftsmonaten zu vermeiden â siehe Abschnitt âSchwangerschaft und Stillzeitâ).
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wenn Sie Diabetes mellitus oder eine eingeschrÀnkte Nierenfunktion haben und mit einem blutdrucksenkenden Arzneimittel, das Aliskiren enthÀlt, behandelt werden.
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wenn Sie eine Dialyse oder eine andere Art der Blutfiltration erhalten. AbhĂ€ngig von dem verwendeten GerĂ€t, könnte Coversum Arginin nicht fĂŒr sie geeignet sein.
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wenn Sie Nierenprobleme haben, die zu einer Reduzierung der Blutzufuhr zu den Nieren fĂŒhren (renale Arterienstenose).
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wenn Sie Sacubitril/Valsartan eingenommen haben oder einnehmen, ein Arzneimittel verwendet um Herzinsuffizienz zu behandeln, da das Risiko eines Angioödems (schnelles Anschwellen unter der Haut in Bereichen wie z.B. des Halses) erhöht ist (siehe Abschnitte âWarnhinweise und
VorsichtsmaĂnahmenâ und âEinnahme von Coversum Arginin zusammen mit anderen Arzneimittelnâ).
Warnhinweise und VorsichtsmaĂnahmen
Wenn eines der folgenden Ereignisse auf Sie zutrifft, fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach bevor Sie Coversum Arginin einnehmen, wenn
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Sie eine Aortenstenose (Verengung der HauptblutgefĂ€Ăe, die vom Herzen wegfĂŒhren) oder eine hypertrophische Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung) oder eine renale Arterienstenose (Verengung der Arterie, welche die Nieren mit Blut versorgt) haben,
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Sie unter anderen Herzerkrankungen leiden,
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Sie unter einer Lebererkrankung leiden,
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Sie Probleme mit Ihren Nieren haben oder dialysepflichtig sind,
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Sie einen ungewöhnlich hohen Spiegel des Hormons Aldosteron im Blut haben (primÀrer Aldosteronismus),
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Sie unter einer Kollagenose (Erkrankung des Bindegewebes) wie systemischen âLupus erythematodesâ oder Sklerodermie leiden,
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Sie Diabetes haben,
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Sie eine salzarme DiÀt machen oder kaliumhÀltige Salzersatzmittel anwenden,
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Sie sich einer Narkose und/oder schweren Operation unterziehen,
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Sie sich einer LDL-Apherese (maschinelle Entfernung von Cholesterin aus dem Blut) unterziehen,
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Sie sich einer Desensibilisierung zur AbschwÀchung allergischer Reaktionen bei Bienen- oder Wespenstichen unterziehen,
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Sie vor kurzem unter Durchfall oder Erbrechen litten, oder dehydriert sind,
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Ihnen Ihr Arzt gesagt hat, dass Sie eine UnvertrĂ€glichkeit gegenĂŒber bestimmten Zuckerarten haben,
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wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel zur Behandlung von hohem Blutdruck einnehmen:
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einen Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten (diese werden auch als Sartane bezeichnet - z. B. Valsartan, Telmisartan, Irbesartan), insbesondere wenn Sie Nierenprobleme aufgrund von Diabetes mellitus haben.
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Aliskiren.
Ihr Arzt wird gegebenenfalls Ihre Nierenfunktion, Ihren Blutdruck und die Elektrolytwerte (z. B. Kalium) in Ihrem Blut in regelmĂ€Ăigen AbstĂ€nden ĂŒberprĂŒfen. Siehe auch Abschnitt âCoversum Arginin darf nicht eingenommen werdenâ.
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Sie eine dunkle Hautfarbe haben, da fĂŒr Sie möglicherweise ein höheres Risiko fĂŒr ein Angioödem besteht und dieses Arzneimittel eine geringere blutdrucksenkende Wirkung haben könnte als bei Patienten mit heller Hautfarbe.
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Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, ist das Risiko eines Angioödems erhöht:
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Racecadotril (verwendet, um Durchfall zu behandeln),
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Sirolimus, Everolimus, Temsirolimus und andere Arzneistoffe, die zur Klasse der sogenannten mTOR-Inhibitoren gehören (verwendet, um eine AbstoĂung nach Organtransplantation zu vermeiden und gegen Krebs),
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Sacubitril (erhÀltlich als Fix-Dosen-Kombination mit Valsartan), verwendet, um langfristige Herzinsuffizienz zu behandeln),
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Linagliptin, Saxagliptin, Sitagliptin, Vildagliptin und andere Arzneistoffe, die zu der so genannten Klasse der Gliptine gehören (verwendet, um Diabetes zu behandeln).
Angioödem
Angioödeme (schwere allergische Reaktion, die zu einer Schwellung von Gesicht, Lippen, Mund, Zunge oder Rachen fĂŒhrt und Schluck- oder Atembeschwerden verursachen kann) wurden bei Patienten berichtet, die mit ACE-Hemmern, darunter Coversum Arginin, behandelt wurden. Dies kann zu jedem Zeitpunkt wĂ€hrend der Behandlung auftreten. Wenn sich Beschwerden dieser Art bei Ihnen abzeichnen, dann nehmen Sie Coversum Arginin nicht mehr ein und wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Siehe auch Abschnitt 4.
Wenn Sie glauben schwanger zu sein (oder schwanger werden könnten), mĂŒssen Sie Ihren Arzt darĂŒber informieren. Coversum Arginin wird in der frĂŒhen Schwangerschaft nicht empfohlen und darf nach dem 3. Schwangerschaftsmonat nicht eingenommen werden, da es Ihrem Kind in diesem Stadium ernsthaft
schaden kann (siehe Abschnitt âSchwangerschaft und Stillzeitâ).
Kinder und Jugendliche
Die Anwendung von Perindopril bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird nicht empfohlen.
Einnahme von Coversum Arginin zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kĂŒrzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Die Behandlung mit Coversum Arginin kann durch andere Arzneimittel beeinflusst werden. Ihr Arzt muss unter UmstĂ€nden Ihre Dosierung anpassen und/oder sonstige VorsichtsmaĂnahmen treffen. Dazu gehören:
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andere blutdrucksenkende Medikamente, inklusive Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten oder Aliskiren (siehe auch Abschnitte âCoversum Arginin darf nicht eingenommen werden" und âWarnhinweise und VorsichtsmaĂnahmenâ), oder Diuretika (erhöhen die Harnmenge, die von den Nieren produziert wird) einnehmen,
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kaliumsparende Arzneimittel, (z.B. Triamteren, Amilorid), KaliumergĂ€nzungsmittel oder kaliumhaltige Salzersatzstoffe, andere Arzneistoffe, die den Kaliumspiegel im Körper erhöhen können (wie z.B. Heparin, ein Arzneimittel, das verwendet wird, um das Blut zu verdĂŒnnen um Blutgerinnsel zu vermeiden; Trimethoprim und Co-Trimoxazol â auch bekannt als Trimethoprim/Sulfamethoxazol, das gegen bakterielle Infektionen verwendet wird);
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kaliumsparende Arzneimittel zur Behandlung von HerzschwÀche: Eplerenon und Spironolacton in einer Dosierung von 12,5 mg bis 50 mg pro Tag,
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Lithium (Behandlung von Manie und Depressionen),
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nichtsteroidale Antirheumatika (z.B. Ibuprofen) gegen Schmerzen oder hochdosierte AcetylsalicylsÀure, ein Arzneistoff, der in vielen Medikamenten enthalten ist, verwendet, um Schmerzen zu lindern, Fieber zu senken und die Blutgerinnung zu verhindern,
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Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes (wie Insulin oder Metformin),
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Baclofen (zur Behandlung von Muskelverspannungen, welche bei Erkrankungen wie Multipler Sklerose vorkommen),
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Arzneimittel zur Behandlung psychischer Erkrankungen wie Depression, Angst, Schizophrenie usw. (z.B. trizyklische Antidepressiva, Neuroleptika),
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Immunsuppressiva (Arzneimittel, die den Abwehrmechanismus des Körpers senken) zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen oder bevorstehenden Transplantationen (z.B. Ciclosporin, Tacrolimus),
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Trimethoprim (zur Behandlung von Infektionen),
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Estramustin (zur Behandlung von Krebserkrankungen),
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Arzneistoffe, die meistens verwendet werden, um Durchfall zu behandeln (Racecadotril) oder um eine AbstoĂung nach einer Organtransplantation zu verhindern (Sirolimus, Everolimus, Temsirolimus und andere Arzneistoffe, die zur Gruppe der sogenannten mTOR-Inhibitoren gehören). Siehe Abschnitt âWarnhinweise und VorsichtsmaĂnahmenâ,
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Sacubitril/ Valsartan (verwendet, um langfristige Herzinsuffizienz zu behandeln). Siehe Abschnitte âCoversum Arginin darf nicht eingenommen werdenâ und âWarnhinweise und VorsichtsmaĂnahmenâ,
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Allopurinol (Arzneimittel zur Behandlung der Gicht),
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Procainamid (Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen),
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Vasodilatatoren inklusive Nitraten (Arzneimittel, welche die BlutgefĂ€Ăe erweitern),
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Arzneimittel zur Behandlung von niedrigem Blutdruck, Schock oder Asthma (z.B. Ephedrin, Noradrenalin oder Adrenalin),
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injizierbares Gold (zur Behandlung von rheumatoider Arthritis).
Einnahme von Coversum Arginin zusammen mit Nahrungsmitteln und GetrÀnken
Es wird empfohlen Coversum Arginin vor einer Mahlzeit einzunehmen.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Schwangerschaft
Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein (oder schwanger werden könnten). Ăblicherweise wird Ihr Arzt Ihnen raten, die Einnahme von Coversum Arginin zu beenden, bevor Sie schwanger werden oder sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind, und er wird Ihnen ein anderes Medikament anstelle von Coversum Arginin verschreiben. Coversum Arginin ist in den frĂŒhen Schwangerschaftsmonaten nicht empfohlen und darf nach dem 3. Schwangerschaftsmonat nicht eingenommen werden, da es Ihrem Kind in diesem Stadium ernsthaft schaden kann.
Stillzeit
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen, oder mit dem Stillen beginnen möchten. Coversum Arginin darf von MĂŒttern, die stillen, nicht eingenommen werden, und Ihr Arzt entscheidet sich möglicherweise fĂŒr eine andere Behandlung, wenn Sie stillen möchten, insbesondere, wenn Ihr Kind neugeboren ist oder frĂŒhzeitig geboren wurde.
VerkehrstĂŒchtigkeit und FĂ€higkeit zum Bedienen von Maschinen
Achtung: Dieses Arzneimittel kann die ReaktionsfĂ€higkeit und VerkehrstĂŒchtigkeit beeintrĂ€chtigen!
Coversum Arginin beeinflusst fĂŒr gewöhnlich die Aufmerksamkeit nicht, jedoch kann bei bestimmten Patienten Schwindel oder SchwĂ€che aufgrund von zu niedrigem Blutdruck auftreten. Sollten Sie Anzeichen wie diese bemerken, ist Ihre VerkehrstĂŒchtigkeit und Ihre FĂ€higkeit, Maschinen zu bedienen, möglicherweise beeintrĂ€chtigt.
Coversum Arginin enthÀlt Lactose
Wenn Ihnen Ihr Arzt gesagt hat, dass Sie eine UnvertrĂ€glichkeit gegenĂŒber bestimmten Zuckerarten haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
Coversum Arginin enthÀlt Natrium
Coversum Arginin enthĂ€lt weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Tablette, d.h. es ist nahezu ânatriumfreiâ.