Sinvastatina Sandoz 20 mg Comprimidos Revestidos

SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS está contra-indicada em doentes:

com hipersensibilidade (alergia) conhecida à sinvastatina ou a qualquer dos excipientes; com doença activa no fígado ou elevações persistentes não explicadas das enzimas do fígado (transaminases);
mulheres grávidas ou a amamentar;
Administração concomitante de inibidores potentes da isoenzima do citocromo P450 CYP3A4 (itraconazol, cetoconazol, inibidores da protease do HIV, eritromicina, claritromicina, telitromicina e nefazodona).

Tome especial cuidado com SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS:

se tem, ou teve alguns problemas médicos tais como doença renal, tiróide com actividade diminuída, distúrbios musculares hereditários, afecções hepáticas, problemas alcoólicos ou efeitos secundários que afectem os músculos causados por outros fármacos inibidores da redutase HMG-CoA (ou estatinas) ou pertencentes ao grupo conhecido como fibratos. Caso tenha sofrido de algum destes problemas, o seu médico necessitará de lhe efectuar análises ao sangue antes e possivelmente durante o tratamento com sinvastatina. Estas análises serão utilizadas para avaliar o seu risco de efeitos secundários musculares. Poderá também ser necessário fazer análises se tiver idade superior a 70 anos para avaliar o seu risco de efeitos secundários musculares.

Posso tomar SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS se estiver grávida?
Não deve tomar SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS se estiver grávida.
Se estiver grávida ou a planear engravidar, consulte o seu médico antes de tomar qualquer medicamento.

Posso tomar SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS se estiver a amamentar?
Não se sabe se a sinvastatina ou os seus metabolitos são excretados no leite materno. Por esse motivo, SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS não deve ser administrada

nas mulheres que amamentam; a amamentação deve ser interrompida durante o tratamento com sinvastatina.

SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS pode ser administrada a crianças?
SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS não deve ser utilizada em crianças.

Quais os efeitos da SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS sobre a capacidade de condução de veículos e máquinas?
Os efeitos da sinvastatina sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou desprezíveis. Contudo, ao conduzir ou operar máquinas deve ter-se em consideração que podem ocorrer tonturas durante o tratamento.

Posso tomar SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS com outros medicamentos?
Uma interacção significa que os medicamentos, quando tomados juntamente com outros, podem afectar as acções e/ou os efeitos secundários uns dos outros.

Antes de tomar quaisquer outros medicamentos, informe-se junto ao seu médico ou farmacêutico, uma vez que muitos medicamentos têm interacção com os comprimidos revestidos por película de SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS. Poderá ser necessário modificar a sua posologia ou, por vezes, parar um dos medicamentos. Isto é válido tanto para os medicamentos sujeitos ou não sujeitos a receita médica.

Podem ocorrer interacções ao tomar SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS com:

fibratos (gemfibrozil, fenofibrato) e niacina (ácido nicotínico);
danazol (medicamento anti-hipofisário);
imunossupressores (ciclosporina);
anticoagulantes orais (varfarina);
inibidores do citocromo P450 (itraconazol, diltiazem, verapamil, cetoconazol, inibidores da protease, amiodarona, sumo de toranja);
anticoagulantes orais.

Qual a dose usual de SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS?

O intervalo posológico é de 5-80 mg/dia administrados por via oral numa dose única à noite. Os ajustes posológicos, se necessários, devem ser feitos em intervalos não inferiores a 4 semanas, até um máximo de 80 mg/dia administrados em dose única à noite. A dose de 80 mg é apenas recomendada em doentes com hipercolesterolémia grave e em risco elevado de complicações cardiovasculares.

Hipercolesterolémia
O doente deve estar a fazer uma dieta padronizada para a redução do colesterol, e deverá continuar com esta dieta durante o tratamento com sinvastatina. A dose inicial habitual é de 10-20 mg/dia administrados em dose única à noite. Os doentes que necessitem de uma grande redução do C-LDL (mais de 45 %) podem iniciar a terapêutica com 20-40 mg/dia em dose única administrada à noite.

Hipercolesterolémia familiar homozigótica
Com base nos resultados de um estudo clínico controlado, a posologia recomendada é de 40 mg/dia de sinvastatina tomado à noite, ou de 80 mg/dia, divididos por 3 administrações, duas diurnas de 20 mg e uma de 40 mg à noite.
Sinvastatina deve ser usada como um adjuvante de outros tratamentos hipolipemiantes (p.ex., LDL-aferese) neste grupo de doentes, ou só por si, quando não estiverem disponíveis tais terapêuticas.

Prevenção cardiovascular

A dose habitual de sinvastatina é de 20 a 40 mg/dia, em toma única à noite, nos doentes em elevado risco de doença cardíaca coronária (doença cardíaca coronária com ou sem hiperlipidémia). A terapêutica farmacológica poderá ser iniciada em simultâneo com a dieta e o exercício físico. Os ajustes posológicos, se necessários, devem ser efectuados da forma anteriormente especificada.

Terapêutica concomitante
Sinvastatina é eficaz isoladamente ou em associação com sequestrantes dos ácidos biliares. A administração deve ocorrer 2 horas antes ou 4 horas após a administração de um sequestrante dos ácidos biliares.
Nos doentes a tomar ciclosporina, danazol, genfibrozil, outros fibratos (excepto o fenofibrato) ou doses hipolipemiantes ( 1 g/dia) de niacina concomitantemente com sinvastatina, a dose de sinvastatina não deve exceder 10 mg/dia. Em doentes a tomar amiodarona ou verapamil concomitantemente com sinvastatina, a dose de sinvastatina não deverá exceder 20 mg/dia.

Posologia na insuficiência renal
Não deverá ser necessária uma modificação da posologia em doentes com insuficiência renal moderada. Nos doentes com insuficiência renal grave (depuração da creatinina < 30 ml/min), as posologias acima de 10 mg/dia deverão ser cuidadosamente consideradas e, se necessário, instituídas com precaução.

E se me esquecer de tomar SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS? Se se esqueceu de tomar o seu medicamento, deve tomá-lo na mesma. Peça conselho ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida.

No caso de uma dose em excesso?
Em caso de (se suspeitar) sobredosagem, deve contactar o seu médico ou o hospital mais próximo imediatamente ou contacte o Centro de Informação Anti-Venenos (Tel. 808250143).

Como os demais medicamentos, SINVASTATINA SANDOZ 10/20/40 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS pode provocar efeitos secundários, mas a maioria das pessoas sente-se bem durante o tratamento.

Com este medicamento podem ocorrer os seguintes efeitos indesejáveis:

Doenças do sangue e do sistema linfático
Raros: anemia

Doenças do sistema nervoso
Raros: dores de cabeça, parestesias, tonturas, neuropatia periférica

Doenças gastrointestinais
Raros: prisão de ventre, dor abdominal, flatulência, dispepsia, diarreia, náuseas, vómitos, pancreatite

Afecções hepatobiliares
Raros: hepatite/icterícia

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos
Raros: exantema, prurido, alopecia

Afecções musculosqueléticas, dos tecidos conjuntivos e dos ossos
Raros: miopatia, rabdomiólise, mialgia, cãibras musculares

Perturbações gerais e alterações no local de administração
Raros: astenia

Registou-se, raramente, uma aparente síndrome de hipersensibilidade que incluiu algumas das seguintes manifestações: angioedema, síndroma do tipo lúpus, polimialgia reumática, dermatomiosite, vasculite, trombocitopénia, eosinofilia, velocidade de sedimentação aumentada, artrite e artralgia, urticária, fotossensibilidade, febre, rubor, dispneia e mal-estar.

Exames complementares de diagnóstico
Raros: aumentos das transaminases séricas, aumento da fosfatase alcalina; aumento dos níveis séricos de CK.

Se um efeito secundário parecer invulgarmente grave ou se sofrer de um efeito indesejável não mencionado neste folheto, é aconselhável que contacte o seu médico ou farmacêutico.

Este medicamento pode ser prejudicial para as crianças: mantenha-o fora da sua vista e do seu alcance. Conserve este medicamento na embalagem original, a uma temperatura inferior a 30ºC. Todos os medicamentos podem perder a validade. Na cartonagem, está impressa uma data que é a data de validade. SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS não deve ser tomada depois desta data. Qualquer medicamento fora da validade ou que não for usado pode ser entregue na farmácia.

A informação neste folheto aplica-se apenas a SINVASTATINA SANDOZ 10/20 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS. Se tem alguma dúvida ou pergunta, contacte o seu médico ou farmacêutico.

DATA DE ELABORAÇÃO DO FOLHETO