TDAH (transtorno de défice de atenção e hiperactividade)

Especialmente na escola primária, o termo TDAH é frequentemente utilizado quando se trata de crianças que exigem um elevado nível de atenção. As crianças são acusadas de interromper constantemente as aulas, de não poderem ficar quietas e de serem demasiado pesadas. E eles são rapidamente diagnosticados com TDAH, embora estejam longe de estar qualificados para o fazer.

No entanto, esta desordem não desempenhou um papel na nossa sociedade durante muito tempo. Foi apenas com a introdução da educação obrigatória que se criou a possibilidade de o distúrbio se enraizar em nossas mentes. Antes disso, as crianças não eram obrigadas a seguir as lições tranquilamente e com concentração por períodos de tempo mais longos.

Propagação de TDAH

Actualmente, o TDAH é um dos distúrbios psiquiátricos mais frequentemente diagnosticados em crianças e adolescentes. Embora a desordem comece antes dos seis anos de idade, muitas vezes atinge o seu nível mais alto após o início da escola.

Em geral, cerca de 3% das crianças em idade escolar são hoje afectadas pela TDAH. À primeira vista, os rapazes parecem ser afectados muito mais frequentemente do que as raparigas. No entanto, novos estudos e descobertas sugerem que muitas meninas também são afetadas. No entanto, como apresentam um quadro sintomático um pouco diferente, raramente são diagnosticados correctamente.

Clichés sobre a ADHD

Hoje, existe toda uma colecção de clichés e preconceitos em torno da TDAH. No entanto, muitos destes podem ser completamente desmascarados se você apenas olhar mais de perto para a desordem.

O TDAH não é uma doença da civilização moderna e não tem nada a ver com uma educação errada, uma dieta errada ou o uso de jogos de computador. E é preciso estar sempre ciente de que nem todas as pessoas nervosas sofrem de TDAH.

Os lados positivos da TDAH

Só porque uma criança tem TDAH não significa que precise de cuidados e apoio especiais. Ter uma criança com TDAH não significa apenas que requer muita atenção e esforço. Em contraste, as crianças também têm todos os seus pontos fortes e lados positivos. Por exemplo, as pessoas afetadas frequentemente também mostram um alto nível de criatividade e o dom de uma imaginação distinta. Uma alta capacidade de improvisar também pode ser observada com frequência. Por último, mas não menos importante, um forte senso de justiça também pode ser visto em muitas crianças com TDAH.

Definição

TDAH é uma abreviação para transtorno de déficit de atenção e hiperactividade. Trata-se de um transtorno mental associado ao complexo de sintomas de desatenção, sobre-reactividade e impulsividade.

No entanto, o TDAH não é uma desordem firmemente definida e precisamente descritível. Muitas vezes existem formas e combinações mistas com outros distúrbios. Também podem ocorrer tiques, mau humor, ansiedade e agressão. Nas crianças, um distúrbio comportamental também está frequentemente presente. Adultos com TDAH mostram uma tendência para o comportamento dissocial e tendem a abusar de substâncias viciantes.

Em princípio, três tipos de TDAH podem ser distinguidos

• Predominantemente desatento: Os déficits de atenção vêm à tona, onde o comportamento hiperativo e impulsivo dificilmente pode ser observado.
• Tipo predominantementehiperactivo-impulsivo: O comportamento hiperactivo e impulsivo vem à tona, enquanto não são observados défices de atenção.
• Tipo misto: Este é um tipo amplo no qual tanto o déficit de atenção, como a hiperatividade e a impulsividade são vistos.

Os sintomas geralmente começam antes dos seis anos de idade. Mesmo que seja uma doença congénita, também há crianças que só podem ser diagnosticadas depois de começarem a escola, porque só se tornam evidentes na vida escolar do dia-a-dia. Com crianças mais novas, é muitas vezes difícil distinguir o comportamento no sentido dos sintomas de TDAH do desenvolvimento adequado à idade.

Como a diversidade do quadro clínico já sugere, as causas do TDAH também são muito difíceis de identificar. Em geral, pode-se dizer que fatores biológicos e constitucionais são primariamente relevantes para o desenvolvimento, enquanto fatores psicossociais podem ser considerados responsáveis pela manutenção do distúrbio.

Stress e TDAH

Um gatilho para a TDAH pode ser viver sob stress constante. Em algum momento, as exigências excessivas permanentes não podem mais ser compensadas e a desordem descrita se desenvolve.

No entanto, também deve ser dito que a própria TDAH também causa stress permanente. O distúrbio impede a filtragem correta da informação no cérebro. Assim, toda a informação do ambiente é conscientemente absorvida, sem que os dados sem importância sejam inconscientemente ordenados primeiro. Para o cérebro, isso significa que ele tem que processar uma grande quantidade de dados. Isto leva ao esquecimento, à agressividade e à inquietação. Algumas crianças, especialmente as meninas, não reagem a esta inundação de dados com hiperactividade, mas são invulgarmente calmas e sonhadoras.

Fatores de influência genética

Outra causa suspeita é uma mudança na composição genética. Acredita-se que uma desordem genética leva a uma falta de dopamina e noradrenalina no cérebro, que desempenham um papel importante na atenção, no impulso e na motivação. Elas são necessárias nas conexões entre as células nervosas para transferir informações de uma célula para a outra. Se houver uma deficiência destas substâncias mensageiras, apenas poucas informações podem ser passadas, ocorrem déficits nas áreas descritas.

Esta teoria é apoiada pelo facto de que a TDAH ocorre frequentemente em grupos de famílias afectadas. No entanto, ainda não foram encontradas provas de que se trata de um distúrbio genético.

Danos cerebrais e TDAH

Provavelmente existe também uma ligação entre os danos cerebrais da primeira infância e a TDAH. Uma breve falta de oxigênio durante o nascimento talvez seja tão discreta que nenhum efeito negativo possa ser detectado no início. No entanto, podem ter ocorrido danos que causarão o desenvolvimento da TDAH, mais cedo ou mais tarde.

A Dieta como gatilho

Nos últimos anos, a nutrição tem sido um aspecto muito discutido em quase todos os quadros clínicos. E também no caso do TDAH, suspeita-se de uma ligação entre a ingestão de corantes e conservantes nos alimentos e o aparecimento do TDAH.

Embora estas substâncias não sejam comprovadamente tóxicas, há alguns dados que sugerem que a dieta desempenha um papel. No entanto, factos mais precisos a este respeito ainda não foram provados. Portanto, continua a ser uma especulação que precisa de ser confirmada.

Comportamento materno durante a gravidez

Como em muitas outras doenças e distúrbios na infância, a gravidez é também um potencial desencadeador do TDAH. Por exemplo, o uso de nicotina, álcool e drogas talvez possa levar à promoção do distúrbio.

Ambientes que perpetuam a TDAH

O ambiente em que uma criança vive obviamente não desempenha qualquer papel no desenvolvimento da TDAH. Mas não deve ser negligenciado, porque determina se os sintomas persistem ou diminuem.

No decurso normal da doença, há frequentemente uma melhoria espontânea dos sintomas. Isto pode não acontecer se o ambiente da criança não estiver adaptado às suas necessidades. Por exemplo, condições de vida apertadas, falta de atenção emocional, uma vida diária agitada com muito barulho, falta de estruturas transparentes, falta de exercício e pressão de tempo podem ter uma influência negativa.

No entanto, deve ser dito que uma má educação ou experiências negativas durante a infância podem ser descartadas como causa da TDAH.

A causa é frequentemente um mistério por resolver.

Na maioria dos casos, a causa exata não pode ser determinada. Mesmo que haja várias indicações da causa, ainda não está claro quais fatores são realmente decisivos.

O TDAH é definido por quatro sintomas cardinais: Habilidades hipermotoras, transtorno de déficit de atenção com aumento da distractibilidade, impulsividade e transtornos de ajuste psicossocial. No entanto, os sintomas também dependem da idade da criança em questão. Portanto, o estágio atual de desenvolvimento da criança deve ser sempre levado em consideração quando se procura por sintomas de TDAH.

Em geral, a TDAH é uma desordem que se apresenta de forma muito diferente em diferentes fases da vida. Em seguida, os sintomas de TDAH em diferentes fases da vida são brevemente examinados.

TDAH na infância

Os bebés com TDAH caracterizam-se por fases de choro frequente e prolongado e inquietação motora. Além disso, os pais são frequentemente confrontados com problemas de alimentação e de sono das crianças afectadas. Alguns recusam o contacto físico mesmo nos primeiros meses de vida e são desproporcionadamente mal-humorados.

TDAH em crianças pequenas (incluindo a idade pré-escolar)

Nos bebés, as capacidades motoras brutas hiperactivas são mais notórias. As crianças correm, sobem e brincam o dia todo, mas mal conseguem ficar quietas. Se tiverem de permanecer sentados, estão constantemente prontos para saltar de novo para cima e se moverem. Esta actividade, no entanto, raramente tem um determinado objectivo; as crianças estão principalmente preocupadas em satisfazer o seu desejo de se mudarem. No processo, os riscos e perigos são muitas vezes mal avaliados, e é por isso que muitas vezes ocorrem acidentes.

Os bebés com TDAH são frequentemente muito erráticos no seu jogo e mudam constantemente o seu comportamento. Quando brincam com os outros, é notório que mostram pouca resistência.

O desafio marcado e outros comportamentos negativos tornam o comportamento social muito difícil, e é por isso que as crianças também têm problemas para construir amizades duradouras.

Algumas crianças pequenas com TDAH também apresentam déficits de desempenho em audição, visão, motricidade fina ou grosseira. Por vezes também existem peculiaridades no desenvolvimento linguístico, que podem ser particularmente rápidas ou atrasadas.

TDAH em crianças em idade escolar

A vontade de se mudar é geralmente reduzida nas crianças em idade escolar, mas elas também estão constantemente agitadas e nervosas. Além disso, é perceptível que as regras são muito difíceis de aceitar e aderir. Isto aplica-se não só às regras dentro da família, mas também aos princípios em grupos de jogo e comunidades de classe. As crianças interrompem as aulas, mostram pouca perseverança e são facilmente distraídas.

Frustrações ocorrem facilmente tanto na escola como na vida cotidiana, que também são cada vez mais percebidas pela própria criança, levando frequentemente a birras e comportamentos agressivos.

O comportamento geral da criança pode ser visto como caótico. Isto não diz respeito apenas à organização das tarefas, mas também ao próprio quarto da criança. As crianças também são frequentemente evidentes por uma vontade quase imparável de falar, expressões faciais, gestos e linguagem corporal inapropriados e desajeitados, o que muitas vezes leva a acidentes.

Na escola, muitas vezes desenvolvem dificuldades de leitura e ortografia, discalculia ou outros problemas de desempenho na aprendizagem. Além disso, as crianças TDAH são frequentemente incapazes de manter laços sociais a longo prazo, o que rapidamente as transforma em estranhos com diminuição da auto-estima.

TDAH na adolescência

À medida que o desenvolvimento avança, a hiperactividade motora é cada vez mais reduzida. O foco agora está em sintomas como impulsividade, teimosia, humor instável, baixa tolerância à frustração e tendências dissociais.

Os adolescentes evitam qualquer tarefa que requeira concentração e esforço prolongados. Em situações estressantes, os sintomas geralmente se intensificam notavelmente.

Em geral, os adolescentes podem ser descritos como desatentos e com uma mentalidade de "não ir". Além disso, os adolescentes têm frequentemente uma auto-estima muito reduzida e lutam contra a ansiedade e a depressão. Como forasteiros, eles mantêm mais frequentemente contactos com grupos sociais marginais e mostram uma tendência para a delinquência, álcool e drogas.

TDAH em adultos

O TDAH também não é muito raro em adultos, embora os sintomas desapareçam com o tempo em muitas das pessoas afectadas. Os adultos afectados são evidentes pela sua dispersão cerebral e esquecimento. Eles têm dificuldade em planejar tarefas desde o início e também em completá-las. A situação profissional e os laços sociais costumam revelar-se instáveis. As pessoas afetadas frequentemente sofrem de ansiedade, depressão e irascibilidade. São também propensos à delinquência, ao álcool e às drogas.

Distúrbios resultantes da TDAH

Além dos sintomas definidores, distúrbios de aprendizagem, problemas de comportamento, distúrbios de auto-estima, instabilidade emocional e sintomas psicossomáticos ocorrem frequentemente com ou como resultado de TDAH. No caso de distúrbios de aprendizagem, é particularmente perceptível que as crianças são facilmente distraídas, usam um estilo de aprendizagem ineficaz e não podem abstrair-se.

Fortes diferenças na manifestação individual

Ao descrever os sintomas como um todo, deve ser mencionado mais uma vez que eles podem variar muito na severidade. Algumas crianças mostram todos os sintomas típicos de uma forma pronunciada, outras mostram apenas sinais de algumas características.

Os lados positivos da TDAH

Com todos estes sintomas negativos, porém, não se deve esquecer que as pessoas com TDAH também apresentam uma série de características positivas. Estas incluem, por exemplo, uma riqueza de ideias e criatividade artística. Mesmo que por vezes lhes falte perseverança, muitos pacientes com TDAH são muito entusiastas e, acima de tudo, úteis. Eles também têm um forte senso de justiça.

A observação do quadro clínico dos sintomas tem um papel importante na elaboração do diagnóstico. Para que se possa fazer o diagnóstico de TDAH, vários critérios devem ser cumpridos, os quais são mostrados abaixo.

Critérios para TDAH

Embora a variedade de sintomas possíveis no TDAH seja muito grande, existem listas de sintomas dos quais um certo número mínimo de sintomas deve estar presente para que se possa fazer o diagnóstico de TDAH.

Por exemplo, pelo menos seis dos seguintes sintomas de desatenção devem estar presentes durante um longo período de tempo:

• erros frequentes e descuidados ou falta de atenção aos detalhes
• incapacidade de concentração por longos períodos de tempo
• falha em ouvir quando se fala directamente
• execução incompleta de instruções ou tarefas
• falta de organização de tarefas e actividades
• recusa de realizar tarefas que exijam concentração sustentada
• perda de objetos necessários para certas tarefas
• fácil distracção por estímulos não essenciais
• alto esquecimento das atividades cotidianas

Além disso, pelo menos seis dos seguintes sintomas de hiperatividade e impulsividade devem ser verdadeiros para que um diagnóstico de TDAH possa ser feito:

• inquieto, sentado e agitado
• frequentemente a sair do assento, mesmo quando se espera sentado
• muitas vezes a correr e a escalar, mesmo quando é inapropriado fazê-lo
• inquietude
• alto volume ao jogar
• comportando-se como se fosse movido por um motor
• vontade quase incontrolável de falar
• resposta antes de a pergunta estar concluída
• Dificuldade em seguir sequências
• Perturbar e interromper outras conversas e jogos

Para ser diagnosticado com TDAH, também deve haver uma clara deficiência nas áreas social, educacional ou ocupacional.

Exclusão de outras causas possíveis

Além disso, todas as outras causas possíveis de transtorno hiperativo devem ser descartadas. Estes incluem, por exemplo, uma redução na inteligência, epilepsia, psicoses e distúrbios afetivos. Além disso, causas orgânicas, como o hipertiroidismo, devem ser descartadas.

Diagnóstico apenas por um especialista

Em geral, pode-se dizer que em casos típicos o diagnóstico é relativamente fácil de fazer. No entanto, isto deve ser sempre feito por um especialista competente em pediatria ou psiquiatria infantil e juvenil. Porque só assim se pode chegar a um diagnóstico confirmado, o que depois leva a um tratamento adequado.

Além disso, o diagnóstico correto é naturalmente mais difícil se não for um caso completamente típico. E muitas crianças com TDAH e adultos com TDAH não apresentam os sintomas típicos, mas apresentam manifestações alternativas de TDAH.

Diagnóstico errado frequente em adultos

O erro de diagnóstico pode ser especialmente comum em adultos. Isto porque a depressão e outros distúrbios muitas vezes vêm à tona aqui, cuja causa geralmente reside em problemas sociais. Estes, por sua vez, são muitas vezes escondidos devido à hiperactividade que a TDAH traz consigo.

O meu filho sofre de TDAH?

Se alguém suspeita que o seu próprio filho pode sofrer de TDAH, a primeira coisa a fazer é observar e descrever o comportamento da criança em detalhe. É importante descobrir exatamente quais anomalias ocorrem em quais momentos.

Discussões abertas com outras pessoas de contato da criança podem ser úteis. Estes incluem, acima de tudo, os cuidadores do jardim-de-infância, da escola e dos cuidados pós-escolares, mas também os avós e outras babysitters que passam regularmente tempo com a criança. Depois de recolhidos os factos, é essencial consultar um pediatra e um médico adolescente.

Mesmo antes do diagnóstico ser feito, você pode entrar em contato com grupos de auto-ajuda ou fóruns de TDAH para trocar informações com outras pessoas que sofrem de TDAH.

Consultar um especialista ou psicólogo infantil

Quando você for consultar um pediatra ou um psicólogo infantil ou adolescente, você deve estar preparado para algumas perguntas. Se você pensar neles de antemão, você pode dar respostas mais concretas. A preparação para a consulta pode, portanto, tornar o diagnóstico muito mais fácil.

O especialista vai perguntar exatamente sobre a situação na família e possíveis doenças, problemas de comportamento e outras características especiais. Além disso, perguntas sobre comportamentos viciantes e doenças psiquiátricas são importantes e úteis. Além disso, serão feitas perguntas sobre características especiais durante a gravidez, no nascimento e no desenvolvimento até agora. Quaisquer doenças e outras queixas anteriores também devem ser explicadas abertamente.

Após uma anamnese detalhada, não só os pais, mas também outros cuidadores devem ser entrevistados. Em particular, são avaliadas as habilidades sociais e o comportamento de desempenho da criança.

Em seguida, um exame clínico detalhado é feito para descartar possíveis outras causas para as anormalidades. Durante o exame e a história médica, o especialista prestará muita atenção aos problemas de comportamento da criança.

Em alguns casos, o especialista pode obter mais informações sobre o comportamento por meio de uma câmera de vídeo. Isto também tem a vantagem de que os pais podem mostrar diretamente quais as anormalidades que a criança tem. Isto também mostra expressões faciais conspícuas, gestos e linguagem corporal que provavelmente seriam negligenciados como pais.

Além disso, os questionários específicos da ADHD podem ser preenchidos. Dependendo do método, isto é completado pelos pais, cuidadores ou em cooperação com a criança. Os questionários típicos são o CBCL (Child Behaviour Checklist), que cobre todas as perturbações mentais possíveis na infância. Mais específica é a escala Conners, que foi desenvolvida principalmente para o diagnóstico de TDAH.

A terapia da TDAH é muito complexa e abrangente. Acima de tudo, é importante encontrar uma terapia individualmente adequada para cada paciente, mesmo que isso seja muito caro.

O objetivo é que as pessoas afetadas possam levar uma vida em grande parte normal. No caso das crianças, é dada grande importância à possibilidade de se desenvolverem normalmente, a fim de evitar doenças secundárias.

Para poder garantir uma terapia individual, é necessária toda uma rede de ajudantes. Não só médicos e psicólogos têm de ser solidários, mas também os pais, irmãos, professores e outros cuidadores têm de ser integrados na terapia.

Terapia com medicamentos

A terapia com medicamentos envolve o uso de psicoestimulantes e outros medicamentos que devem aliviar os sintomas de TDAH. Os estimulantes são actualmente as drogas mais eficazes para melhorar a atenção e o comportamento social.

No entanto, por mais eficazes que as drogas sejam, elas também são difíceis de usar. Como eles estão sujeitos à lei dos narcóticos, o tratamento é um pouco caro e alguns pais desconfiam disso por causa disso.

Para minimizar os riscos, a terapia medicamentosa deve ser monitorizada de perto para detectar quaisquer efeitos secundários no início. Estes incluem perturbações do apetite e do sono, perturbações do crescimento e aumentos do pulso ou da pressão arterial. Na maioria dos casos, estes efeitos secundários podem ser eliminados através do ajuste da dose utilizada.

Como alternativa aos estimulantes, também podem ser usados neurolépticos, antidepressivos, anticonvulsivos ou inibidores da MAO. No entanto, estas não são as drogas de escolha e só devem ser usadas deliberadamente. Tranquilizantes e barbitúricos não devem ser usados em crianças com TDAH.

Em geral, a terapia medicamentosa pode ser dispensada desde que as crianças ainda não tenham atingido a idade escolar. Durante a escola, no entanto, é quase impossível para muitas crianças com TDAH cumprirem os requisitos de desempenho se não forem apoiadas com medicamentos.

Trabalhar com os pais

Especialmente com crianças pequenas, mas também com adolescentes, muito trabalho tem de ser feito com os pais. Eles devem estar bem informados, orientados e também aliviados. Esta é a única forma de lhes permitir levar uma vida regulamentada e realizada com a criança com TDAH. Se houver também outros irmãos, eles também devem ser incluídos na terapia, pois a TDAH afeta sempre toda a família.

Com crianças pequenas, os pais são muitas vezes a única forma pela qual o comportamento da criança pode ser positivamente influenciado. Isto porque eles ainda não estão prontos para a terapia cognitiva comportamental devido à sua falta de desenvolvimento.

Terapia comportamental para TDAH

Para crianças com TDAH em idade escolar e mais velhas, a terapia cognitiva comportamental deve ser sempre considerada. Isto também deve incluir atenção e treinamento estratégico. Além disso, o treinamento em habilidades sociais pode ser útil e eficaz. Qualquer apoio terapêutico para as crianças deve ter sempre um carácter estruturante.

Consequências da falta de tratamento

Alguns pais recusam a terapia com medicamentos porque ouviram dizer que a TDAH pode crescer com o tempo. E também é verdade que em algumas crianças os sintomas diminuem com o tempo, mesmo que não seja dado nenhum tratamento.

Mas em muitos casos, a desordem persiste de alguma forma. Se as crianças não forem tratadas e apoiadas da melhor forma possível, isto pode ter sérias consequências para elas.

Por exemplo, o sucesso na escola dificilmente é possível sem uma terapia apropriada. Como resultado, a formação vocacional que corresponde às capacidades cognitivas reais da criança também não pode ser feita. Porque mesmo que a atenção seja prejudicada e a concentração seja difícil, isso não significa que as crianças também sofram de uma redução na inteligência.

Para além da vida profissional, os efeitos na vida privada não devem ser subestimados. Por exemplo, a capacidade de relacionamento com os outros pode ser drasticamente reduzida, razão pela qual as relações sociais dificilmente podem ser estabelecidas e mantidas.

Além disso, há um risco maior de se tornar delinquente. E mesmo que os pacientes adolescentes com TDAH não saiam dos trilhos, o risco de acidentes entre as crianças com TDAH é consideravelmente aumentado. Devido à constante vontade de se mover, os perigos são mal avaliados, o que por vezes pode levar a lesões graves.

Na idade adulta, a TDAH leva frequentemente a doenças secundárias. Por exemplo, o risco de doenças mentais, tais como distúrbios de ansiedade e depressão, aumenta em geral se alguém sofrer de TDAH quando criança. A síndrome da fibromialgia, os ataques cardíacos e as doenças de dependência também ocorrem mais frequentemente.

Especialmente na idade adulta jovem, há frequentemente uma atenuação espontânea dos sintomas. Em 30 a 50% dos casos, no entanto, os sintomas permanecem. Muitas vezes, no entanto, elas mudam à medida que o desenvolvimento avança. Por exemplo, as capacidades motoras excessivas são empurradas cada vez mais para segundo plano, enquanto a dispersão, o esquecimento ou a falta de organização são mais perceptíveis.

Se um TDAH pronunciado não é tratado, muitas vezes leva a outras doenças como abuso de substâncias, distúrbios afetivos e distúrbios de personalidade. Estes levam a um curso muito desfavorável.

Atender às exigências especiais de uma criança com TDAH muitas vezes não é fácil. Os pais geralmente estão sempre sob pressão, esperando apenas o pior porque sabem que a criança não vai ficar sem energia tão rapidamente.

Acima de tudo, também leva algum tempo para a família aprender como lidar com a desordem. Não há receita milagrosa universal para lidar com uma criança que sofre de TDAH. Pelo contrário, cada família tem de experimentar e experimentar por si própria quais as estratégias que funcionam e quais as que não funcionam. No entanto, existem algumas dicas e truques gerais que podem facilitar a vida quotidiana.

Estrutura no caos diário

As crianças ADHD têm um grande problema em criar e manter uma estrutura elas próprias. Portanto, pode ser muito útil mostrar à criança como as atividades podem ser estruturadas e planejadas. Desta forma, grandes tarefas podem ser divididas em pequenos sub-passos. Horários claros e de tarefas para toda a família e regras transparentes e simples também podem tornar a vida quotidiana muito mais fácil.

A estrutura temporal também deve incluir tempos de recuperação suficientes e tempos fixos de comer e beber. Mesmo que as crianças sejam hiperactivas, precisam de dormir e também de descansar o suficiente. Além disso, uma dieta equilibrada deve fazer parte da vida quotidiana e devem ser consumidos líquidos suficientes. Desta forma, a criança tem a oportunidade de perceber e avaliar o mundo à sua volta e as respectivas situações com toda a atenção.

Mudanças e surpresas são um grande problema para muitas crianças com TDAH, razão pela qual devem ser evitadas ou, pelo menos, cuidadosamente anunciadas e discutidas.

Recompensas

Como com qualquer outra criança, alguma recompensa ou outras maravilhas de trabalho. Ao contrário dos castigos e reprimendas, que muitas vezes desencadeiam um contra-ataque da criança, elogios e recompensas encorajam um comportamento bom e agradável.

Para uma criança com TDAH, pode ser útil desenvolver um sistema de recompensa fixa. Neste sistema, a criança pode, por exemplo, ganhar recompensas. Mais uma vez, é importante garantir que as características básicas do sistema sejam claramente explicadas e compreensíveis.

Incentivo

Não só os pais das crianças com TDAH, mas também as próprias crianças sentem-se muitas vezes frustrados porque também notam que são diferentes. Além disso, muitas vezes eles não têm a motivação para terminar uma tarefa. Portanto, eles precisam de muitos elogios e encorajamento para terminar algo.

Por isso, também pode ser muito útil afirmar claramente o objetivo repetidamente enquanto a criança está trabalhando em uma tarefa. Recordar à criança os sucessos anteriores também pode ser muito útil, uma vez que estes são muitas vezes esquecidos demasiado depressa.

O encorajamento também deve ter lugar na esfera social. Por exemplo, lembrar repetidamente as crianças da importância dos amigos e dos benefícios que eles trazem pode ajudar a construir amizades.

Interações rápidas e claras

Para que as crianças com TDAH possam relacionar elogios ou repreensões com a situação causal, é importante reagir imediatamente quando um comportamento extremamente positivo ou negativo é notado. Se você esperar muito tempo, a criança não saberá mais o que significam as palavras de elogio ou admoestação.

Ao interagir com a criança, deve-se sempre tentar aceitar suas idiossincrasias e não tentar mudar a criança para o que se gostaria que ela fosse. Em vez de tentar combater os aspectos negativos da desordem, muitas vezes é útil concentrar-se nos aspectos positivos da criança.

Ao lidar com comportamentos indesejáveis, também pode ser útil ter sempre em mente que não é o mau carácter da criança que causa problemas, mas sim a doença de TDAH, cujos sintomas muitas vezes tornam a vida mais difícil. Portanto, não é culpa da criança, mas simplesmente um sintoma de um distúrbio neurobiológico subjacente.

Deixar a liberdade

A fim de proteger a criança, há frequentemente uma tendência para restringir a liberdade da criança. No entanto, uma criança com TDAH também precisa do seu próprio espaço livre no qual, por exemplo, possam ser praticados contactos sociais com os seus pares. Por exemplo, eles podem trabalhar com clubes para esportes ou música fora da escola. Naturalmente, os desejos, interesses e forças da criança devem ser levados em conta para que se obtenha um efeito positivo.

O desporto, talvez até uma arte marcial, também pode ser útil. Aqui, não só é possível desabafar, mas, sobretudo, a concentração e a interação social são reforçadas. Além disso, as crianças também aprendem a lidar com a sua própria força física de forma responsável. É claro que qualquer outro desporto é também uma forma maravilhosa para uma criança com TDAH aprender comportamentos e habilidades importantes.

Incentivo aos talentos

Incentivar os pontos fortes e os talentos de uma criança tem um duplo efeito positivo. Por um lado, mostra aos pais e ao ambiente que a criança também tem muitas qualidades positivas, tem coisas em que ela é boa. Por outro lado, também mostra à criança que ela é boa, o que ajudará a construir a autoconfiança. Pequenas e grandes experiências de sucesso são extremamente valiosas para a construção da autoconfiança!

Fique sempre frio

Por mais estressante que seja a situação, perder a calma só vai piorar a situação. Por isso, para os pais, tenta sempre manter a calma. Para que isso seja possível, você também deve reservar conscientemente um tempo e preenchê-lo com recreação, atividades de lazer e contatos sociais. O TDAH da criança vai determinar muito a vida diária de qualquer maneira, então você deve conscientemente criar espaços nos quais a desordem não tenha um papel.

Além disso, deve-se manter sempre informado. Isto tira as dúvidas sobre se se poderia fazer algo melhor. Porque se você sabe exatamente sobre os sintomas, você também sabe que o comportamento da criança não é culpa sua. Para muitos, o intercâmbio com outras famílias também tem sido muito útil. Isto é possível através de grupos de auto-ajuda e fóruns na Internet.