Sucralfaat

Sucralfaat is een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij een aantal verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal. Deze omvatten de behandeling van zweren in maag en darmen, symptomatische behandeling van refluxziekte en dyspepsie. Dit medicijn is een aluminiumzout van sucrose sulfaat.

Sucralfaat moet op recept worden voorgeschreven en is in de meeste gevallen verkrijgbaar als tablet of suspensie.

Farmacodynamica

Sucralfaat werkt door eiwitten, pesine en galzuren te binden. Dit vormt een beschermende film over de ulceraties en het maagslijmvlies. Bovendien worden prostagalndines en groeifactoren geproduceerd en wordt de slijmproductie verhoogd. Dit verlicht ontstekingen en ondersteunt het genezingsproces.

Het precieze werkingsmechanisme is gebaseerd op de complexvorming tussen sucralfaat en eiwitten uit het exsudaat van de ulceraties. Dit vormt een beschermende film die het slijmvlies beschermt tegen de protonen van het maagzuur (zoutzuur). Hoe sucralfaat precies het niveau van de groeifactoren en de slijmproductie verhoogt, is nog niet volledig bekend.

Farmacokinetica

Sucralfaat wordt slechts in zeer kleine hoeveelheden geabsorbeerd en werkt vooral plaatselijk. Dit geneesmiddel bevat aluminium, dat in zeer kleine hoeveelheden in het lichaam kan worden opgenomen. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie kan deze hoeveelheid hoger zijn. Het grootste deel van de ingenomen dosis wordt onveranderd uitgescheiden.

Drug interacties

Sucralfaat verhoogt de pH in de maag, waardoor sommige medicijnen minder goed worden opgenomen. Daartoe behoren bètablokkers, antibiotica, digitalisglycosiden, theofylline en vitamine B12.

Er zijn tot nu toe geen overdoses met sucralfaat waargenomen.

Er is geen bewijs dat sucralfaat teratogeen of carcinogeen is.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerking is het optreden van constipatie. Af en toe kan misselijkheid en een droge mond optreden.