Diclofenac is een veelgebruikt geneesmiddel uit de groep van de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Het wordt gebruikt voor de behandeling van milde tot matige pijn en ontsteking, vooral na verwondingen zoals kneuzingen of verrekkingen. Diclofenac wordt gewoonlijk toegediend in de vorm van het natriumzout. Gangbare doseringsvormen zijn gels en zalven voor uitwendig gebruik, alsook tabletten. Voor sommige vormen van diclofenac is een recept nodig.
| Medicijn | Stof(fen) | Vergunninghouder |
|---|---|---|
| Diclofenacnatrium 100 PCH, zetpillen 100 mg | Diclofenac | Pharmachemie |
| Diclofenacnatrium Disphar 25, zetpillen 25 mg | Diclofenac | Disphar International |
| Diclofenacnatrium Disphar Retard 100, tabletten met gereguleerde afgifte 100 mg | Diclofenac | Disphar International |
| Naclof, oogdruppels 1 mg/ml | Diclofenac | Laboratoires Thea |
| Diclofenacnatrium 100 mg Teva, zetpillen | Diclofenac | Teva |
Diclofenac werkt door het remmen van een specifiek enzym in het lichaam. Dit enzym, cyclooxygenase, speelt een rol bij de ontwikkeling van pijn. Diclofenac bindt zich aan het enzym en remt de werking ervan, waardoor de synthese van prostaglandinen wordt verhinderd. Prostaglandinen bemiddelen ontstekingsprocessen die vervolgens tot de ontwikkeling van pijn leiden. Dit resulteert in het pijnstillende, ontstekingsremmende en ook koortswerende effect van diclofenac.
Diclofenac wordt geabsorbeerd in het maag-darmkanaal, maar ondervindt een sterk "first-pass effect", waardoor slechts ongeveer 60% de bloedbaan bereikt. Om deze reden wordt diclofenac meestal op de huid aangebracht, omdat dit het "first-pass effect" omzeilt. De maximale plasmaconcentratie wordt gemiddeld na 1-2 uur bereikt. Diclofenac is voor 99% gebonden aan plasma-eiwitten en wordt voornamelijk door de lever gemetaboliseerd. De uitscheiding verloopt voor 70% via de nieren en voor 30% via de feces.
Gelijktijdige toediening van andere NSAID's of glucocorticoïden kan het risico op bloedingen in het maagdarmkanaal verhogen. Diclofenac kan de werking van diuretica en angiotensine II-antagonisten remmen. Diclofenac kan de serumspiegels van lithium, fenytoïne en hartglycosiden verhogen.
De typische bijwerkingen betreffen het maagdarmkanaal en omvatten bijvoorbeeld buikpijn en misselijkheid, maar ook bloedingen.
Andere bijwerkingen zijn:
LD50 (rat, oraal): 62,5 mg-kg-1
| ATC-Code | D11AX18, M01AB05, M02AA15, S01BC03 |
| Moleculaire formule | C14H11Cl2NO2 |
| Molaire massa (g·mol−1) | 296,15 |
| Fysieke toestand | solide |
| Smeltpunt (°C) | 280 |
| PKS-waarde | 4,15 |
| CAS-nummer | 15307-86-5 |
| PUB-nummer | 3033 |
| Drugbank ID | DB00586 |
Advertentie
