Calcium

Calcium is een mineraal en qua hoeveelheid het belangrijkste in het menselijk organisme. De grootste opslagplaatsen zijn de beenderen en tanden, die bijna 100% van het lichaamscalcium bevatten. Het kwantitatieve element heeft talrijke belangrijke anatomische, fysiologische en biochemische functies, met name het behoud van de stabiliteit en de botdichtheid van het skelet, de uitvoering van de signaaltransductie in de cel en de overdracht van prikkels in het zenuwstelsel.

In de apotheek wordt calcium zonder recept gebruikt in voedingssupplementen en op recept voor de behandeling van ziekten die verband houden met calciumtekort. Vitamine D3 is doorslaggevend voor de opname van calcium in het organisme en wordt daarom in preparaten vaak gecombineerd met calcium.

Farmacodynamica

Het calciumgehalte in het bloed wordt geregeld door de hormonen calcitriol, calcitonine en parathyroïd hormoon. Het skelet fungeert als voornaamste opslagplaats en geeft calcium af aan het organisme in geval van een calciumtekort. De calciumrijke verbinding hydroxyapatiet is verantwoordelijk voor de stabilisatie en sterkte van botten en tanden.
Calcium fungiert als sogenannter „Second messenger“ indem es für die Weiterleitung von Signalen bzw. Reizen zuständig ist, welche die Zellmembran nicht überschreiten können. Durch den Einstrom von Calciumionen in die Muskelzellen wird eine Kontraktion (Erregung) der Muskulatur bewirkt. Außerdem ist Calcium an der Blutgerinnung beteiligt, da viele Gerinnungsfaktoren von dem Mineralstoff abhängig sind.

Farmacokinetica

De absorptie van calcium uit de darm wordt geregeld door het bijschildklierhormoon en ondersteund door calcitriol (actieve vorm van vitamine D3). In het bloed circuleert calcium in vrije, geïoniseerde of eiwitgebonden vorm. Calcitonine werkt als een antagonist van het bijschildklierhormoon en van cacitriol door de opname van calcium in de botten te stimuleren en het calciumgehalte in het bloed te verlagen.
Täglich werden 245 mmol des Mengenelements resorbiert und 250 mmol über die Niere ausgeschieden, was zu einem Nettoverlust von 5 mmol pro Tag im Urin führt.

Interacties

Een interval van 2-3 uur wordt aanbevolen bij inname van tetracyclinen, chinolonen, ijzertabletten, levothyroxine, anti-epileptica en bifosfonaten. Calcium kan bij gelijktijdig gebruik de absorptie van deze geneesmiddelen verminderen.
Weiters können Wechselwirkungen mit Herzglykosiden, Glukokortikoiden, Antazida, Phosphaten und Thiaziden auftreten.
Die Kombination von Calcium mit Vitamin D wirkt sich positiv auf die Aufnahmerate des Calciums aus.

Toxicologische gegevens

Langdurige overdosering van calcium leidt tot afzettingen in de nieren en urinewegen (urinestenen of nierstenen) en tot een verminderde nierfunctie.
Die EFSA (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) hat eine maximal tolerierbare Gesamtzufuhrmenge von 2500 mg Calcium pro Tag festgesetzt.