Reminyl 4 mg, filmomhulde tabletten

Gebruik Reminyl NIET

• Als u allergisch (overgevoelig) bent voor galantamine of voor één van de andere bestanddelen van Reminyl. Deze bestanddelen zijn terug te vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter.
• Als u een ernstige lever- en/of nieraandoening heeft.

Wees extra voorzichtig met Reminyl

Reminyl mag alleen worden gebruikt bij de ziekte van Alzheimer en niet bij andere vormen van geheugenverlies of verwardheid.

Geneesmiddelen zijn niet altijd voor iedereen geschikt. Uw arts dient voordat u Reminyl inneemt, te weten of u last heeft of in het verleden last heeft gehad van één van de volgende aandoeningen:

• lever- of nierproblemen;
• een hartaandoening (bijv. angina pectoris, hartaanval, hartfalen, langzame of onregelmatige hartslag);
• verstoorde elektrolyten (bijv. verlaagde of verhoogde hoeveelheid kalium in het bloed);
• maagzweer;
• plotselinge buikpijn;
• een stoornis van het zenuwstelsel (zoals epilepsie of de ziekte van Parkinson);
• een ziekte aan de luchtwegen of infectie die de ademhaling belemmert (zoals astma, chronisch obstructief longlijden of longontsteking);
• als u onlangs een operatie aan de darm of de blaas heeft gehad;
• als u problemen heeft met plassen.

Als u een operatie moet ondergaan waarvoor een volledige verdoving nodig is, vertel de arts dan dat u Reminyl gebruikt.

Uw arts zal dan beslissen of de behandeling met Reminyl voor u geschikt is of dat de dosis moet worden veranderd.

Gebruik met andere geneesmiddelen

Vertel het uw arts of apotheker wanneer u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen.

Reminyl mag niet worden gebruikt in combinatie met geneesmiddelen met eenzelfde soort werking, waaronder:

• donepezil of rivastigmine (voor de ziekte van Alzheimer);
• ambenonium, neostigmine of pyridostigmine (voor ernstige spierzwakte);
• pilocarpine (voor een droge mond of droge ogen) indien dit wordt ingenomen via de mond.

Sommige geneesmiddelen kunnen de manier waarop Reminyl werkt, beïnvloeden. Ook kan Reminyl zelf de werkzaamheid van andere geneesmiddelen verminderen als ze tegelijk worden ingenomen. Dit geldt voor:

• paroxetine of fluoxetine (antidepressiva);
• kinidine (gebruikt voor hartritmestoornissen);
• ketoconazol (een antischimmelmiddel);
• erythromycine (een antibioticum);
• ritonavir (een middel tegen virussen, een hiv-proteaseremmer).

Als u ook één van de bovenstaande geneesmiddelen gebruikt, zou uw arts een lagere dosis Reminyl kunnen voorschrijven.

Sommige geneesmiddelen kunnen het aantal bijwerkingen van Reminyl verhogen, waaronder:

• niet-steroïde anti-inflammatoire pijnstillers (NSAID’s, bijv. ibuprofen) die het risico op (maag)zweren kunnen verhogen;

• geneesmiddelen die worden gebruikt voor hartaandoeningen of hoge bloeddruk (bijv. digoxine, amiodaron, atropine, bètablokkers of calciumkanaalblokkers). Als u geneesmiddelen gebruikt voor een onregelmatige hartslag, kan uw arts een elektrocardiogram (ECG) nodig vinden.

Als u een operatie moet ondergaan waarvoor een volledige verdoving nodig is, vertel de arts dan dat u Reminyl gebruikt.

Als u nog vragen heeft over het gebruik van dit geneesmiddel, vraag dan uw arts of apotheker om advies.

Gebruik van Reminyl met voedsel en drank

Reminyl dient zo mogelijk met voedsel te worden ingenomen.

Drink veel tijdens uw behandeling met Reminyl, om ervoor te zorgen dat u niet uitdroogt. Zie rubriek 3 van deze bijsluiter voor de volledige details over hoe u dit geneesmiddel moet innemen.

Zwangerschap en borstvoeding

Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u Reminyl inneemt, als u in verwachting bent, denkt dat u in verwachting kunt zijn of in verwachting wilt raken.

U mag geen borstvoeding geven als u Reminyl gebruikt.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Reminyl kan duizeligheid of slaperigheid veroorzaken, vooral tijdens de eerste weken van de behandeling. Als u zich slaperig of duizelig voelt, mag u niet autorijden en geen gevaarlijk gereedschap hanteren of machines bedienen.

Belangrijke informatie over enkele bestanddelen van Reminyl

De oranjebruine (12 mg) tabletten bevatten de kleurstof oranjegeel-S aluminiumlak (E 110). Dit kan bij sommige mensen een allergische reactie veroorzaken.

Reminyl tabletten bevatten lactose. Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.

Volg bij het innemen van Reminyl nauwgezet het advies van uw arts. Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker.

Reminyl tabletten moeten tweemaal daags worden ingenomen, ’s ochtends en ’s avonds, met water of een andere vloeistof, en liefst met voedsel.

Reminyl filmomhulde tabletten zijn verkrijgbaar in drie sterktes; 4 mg, 8 mg en 12 mg. U begint met Reminyl in een lage dosering. Uw arts kan u dan vertellen de dosis (de sterkte) Reminyl die u inneemt langzaam te verhogen, om de meest geschikte dosis voor u te vinden.

1. U start met tweemaal per dag 4 mg (1 witte tablet). Na vier weken wordt de dosis verhoogd.
2. Dan gebruikt u 8 mg (2 witte tabletten of 1 roze tablet), tweemaal per dag. Ook dit doet u minimaal vier weken. Daarna kan uw arts beslissen de dosis opnieuw te verhogen.

3. Dan gebruikt u 12 mg (3 witte tabletten of 1 witte en 1 roze tablet of 1 oranjebruine tablet), tweemaal per dag.

Uw arts zal u uitleggen met welke dosis u moet beginnen en wanneer de dosis moet worden verhoogd. Als u vindt dat de werking van Reminyl te sterk of te zwak is, bespreek dat dan met uw arts of apotheker.

Uw arts zal u regelmatig moeten zien om te controleren of dit geneesmiddel bij u goed werkt en om te bespreken hoe u zich voelt. Uw arts zal ook regelmatig uw gewicht controleren zolang u Reminyl gebruikt.

Lever- of nierziekte

• Als u een lichte leveraandoening of een lichte tot matige nierziekte heeft, dan volgt u de instructies hierboven.
• Als u een matige leveraandoening heeft, dan begint u met 4 mg eenmaal daags ‘s morgens. Na één week behandeling begint u de 4 mg-tabletten tweemaal daags in te nemen. Doe dat minstens 4 weken. Neem niet meer dan 8 mg tweemaal per dag.
• Als u een ernstige lever- of nierziekte heeft, dan mag u Reminyl niet gebruiken.

Wat u moet doen als u meer van Reminyl heeft ingenomen dan u zou mogen

Als u te veel Reminyl heeft ingenomen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts of ga naar het ziekenhuis. Neem overgebleven tabletten en de verpakking mee. De tekenen en symptomen bij overdosering kunnen onder andere zijn: hevige misselijkheid, braken, spierzwakte, langzame hartslag, aanvallen en bewustzijnsverlies.

Wat u moet doen wanneer u bent vergeten Reminyl in te nemen

Als u bent vergeten één dosis in te nemen, moet u de vergeten dosis NIET alsnog innemen. Neem uw volgende dosis op de gebruikelijke tijd.

Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.

Als u meer dan één dosis bent vergeten in te nemen, raadpleeg dan uw arts.

Als u stopt met het gebruik van Reminyl

Stop nooit met Reminyl zonder overleg met uw arts. Het is belangrijk om door te gaan met het innemen van dit geneesmiddel om uw aandoening te behandelen.

Kinderen

Reminyl wordt afgeraden bij kinderen.

Zoals alle geneesmiddelen kan Reminyl bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze bijwerkingen krijgt. Sommige van deze effecten kunnen worden veroorzaakt door de ziekte zelf.

Stop met het innemen van uw geneesmiddel en raadpleeg onmiddellijk uw arts als u last krijgt van:

• hartproblemen zoals een verandering in uw hartslag (langzaam of onregelmatig);
• hartkloppingen;
• aandoeningen zoals een blackout.

• een allergische reactie. De symptomen kunnen zijn: huiduitslag, moeite met slikken of ademhalen, zwelling van de lippen, het gezicht, de keel of de tong.

De bijwerkingen zijn:

Zeer vaak: komt voor bij meer dan 1 op de 10 mensen

• Zich ziek voelen en/of braken. Als deze ongewenste effecten optreden, heeft men er meestal vroeg in de behandeling last van of als de dosis wordt verhoogd. Ze verdwijnen meestal geleidelijk naarmate het lichaam aan de behandeling gewend raakt en zullen in het algemeen niet langer duren dan een paar dagen. Als u deze effecten heeft, kan uw arts u aanraden om meer te drinken en zo nodig een geneesmiddel tegen de misselijkheid voorschrijven.

Vaak: komt voor bij 1 tot 10 op de 100 mensen

• Gewichtsverlies
• Verlies van eetlust
• Verminderde eetlust
• Langzame hartslag
• Zich zwak voelen
• Duizeligheid
• Trillen
• Hoofdpijn
• Slaperigheid
• Abnormaal moe zijn
• Maagpijn of vervelend gevoel in de maag
• Diarree
• Gestoorde spijsvertering
• Meer zweten
• Spierspasmes
• Vallen
• Hoge bloeddruk
• Zich zwak voelen
• Zich niet lekker voelen
• Zien, voelen of horen van dingen die er niet zijn (hallucinaties)
• Zich ongelukkig voelen (depressie)

Soms: komt voor bij 1 tot 10 op de 1000 mensen

• Verhoogd aantal leverenzymen in het bloed (resultaat van een onderzoek in het laboratorium dat aangeeft hoe goed uw lever werkt)
• Mogelijk overslaan van een hartslag
• Storing in het mechanisme dat prikkels aan het hart geeft
• Gevoel van abnormale hartslag (palpitaties)
• Tintelen, prikken of gevoelloosheid van de huid
• Verandering in de smaak
• Extreme slaperigheid
• Stuipen (epileptische aanvallen)
• Wazig zien
• Tuitende oren of zoemen in de oren (tinnitus)
• Het gevoel hebben te moeten overgeven

• Spierzwakte
• Overmatig vochtverlies in het lichaam
• Lage bloeddruk
• Rood worden van het gezicht
• Allergische reactie

Zelden: komt voor bij 1 tot 10 op de 10.000 mensen

• Ontsteking van de lever (hepatitis)

Vertel het aan uw arts of apotheker als u zich zorgen maakt of als u denkt dat Reminyl bij u een probleem veroorzaakt. Als er bij u een bijwerking optreedt die niet in deze bijsluiter is vermeld, vertel dat dan aan uw arts.

Buiten het bereik en zicht van kinderen houden.

Gebruik Reminyl niet meer na de vervaldatum die staat vermeld op het doosje en de folie van de doordrukstrip achter de letters EXP. De vervaldatum verwijst naar de laatste dag van die maand.

Dit geneesmiddel vereist geen speciale bewaaromstandigheden.

Gooi geneesmiddelen niet weg via het afvalwater of met huishoudelijk afval. Vraag uw apotheker wat u met medicijnen moet doen wanneer ze niet meer nodig zijn. Deze maatregelen zullen helpen bij de bescherming van het milieu.

Wat bevat Reminyl

Het werkzame bestanddeel is galantamine.

• Reminyl 4 mg, filmomhulde tabletten bevatten 4 mg galantamine (als hydrobromide);
• Reminyl 8 mg, filmomhulde tabletten bevatten 8 mg galantamine (als hydrobromide);
• Reminyl 12 mg, filmomhulde tabletten bevatten 12 mg galantamine (als hydrobromide).

De andere bestanddelen zijn:

colloïdaal watervrij silica, crospovidon, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat en microkristallijne cellulose.

Filmlaag: hypromellose, propyleenglycol, talk en titaniumdioxide (E171).

De tablet van 4 mg bevat ook geel ijzeroxide (E 172); de tabletten van 8 mg en 12 mg bevatten ook rood ijzeroxide (E 172) en de tabletten van 12 mg bevatten ook oranjegeel-S aluminiumlak (E 110).

Hoe ziet Reminyl er uit en wat is de inhoud van de verpakking

Reminyl filmomhulde tabletten zijn verkrijgbaar in drie sterktes, die ieder kunnen worden herkend op basis van hun kleur en belettering:

4 mg: gebroken-witte, ronde tabletten met de letters ‘G4’ aan de ene kant en ‘JANSSEN’ aan de andere kant

8 mg: roze, ronde tabletten met de letters ‘G8’ aan de ene kant en ‘JANSSEN’ aan de andere kant

12 mg: oranjebruine, ronde tabletten met de letters ‘G12’ aan de ene kant en ‘JANSSEN’ aan de andere kant

De 4 mg-tabletten zitten in doordrukstrips met 14 of 56 tabletten, de 8 mg-tabletten zijn ook verkrijgbaar in verpakkingen van 112 tabletten. De 12 mg-tabletten worden geleverd in verpakkingen met 56, 112 of 168 tabletten.

Het kan zijn dat niet alle verpakkingsgrootten op de markt worden gebracht.

Reminyl 4 mg, 8 mg en 12 mg filmomhulde tabletten zijn in het register van geneesmiddelen ingeschreven onder respectievelijk RVG 29073, 29074 en 29075.

Registratiehouder

Janssen-Cilag B.V., Dr. Paul Janssenweg 150, 5026 RH Tilburg.

Fabrikant

Janssen-Cilag SpA, Via C. Janssen, 04010 Borgo San Michele, Latina, Italië.

Dit geneesmiddel is toegelaten in de lidstaten van de EER (Europese Economische Ruimte) onder de volgende namen:

België	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg omhulde tabletten
Denemarken	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg filmovertrukne tabletter
Finland	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg kalvopäällysteiset tabletit
Frankrijk	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg comprimé pelliculé
Griekenland	Reminyl 4mg, 8 mg, 12 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία
Ierland	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg tablets
Italië	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg compresse rivestite con film
IJsland	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg filmúhuðaðar töflur
Luxemburg	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg comprimé pelliculé
Nederland	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg, filmomhulde tabletten
Noorwegen	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg filmdrasjerte tabletter
Oostenrijk	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg - Filmtabletten
Portugal	Reminyl 4 mg, 8 mg 12 mg comprimidos revestidos
Verenigd Koninkrijk	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg tablets
Zweden	Reminyl 4 mg, 8 mg, 12 mg filmdragerade tabletter

Deze bijsluiter is voor de laatste keer goedgekeurd in augustus 2013