- U bent allergisch (overgevoelig) voor cytarabine of voor één van de andere stoffen die in
dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
- De celtelling in uw bloeduitslag is zeer laag ten gevolge van een andere oorzaak dan
- kanker of naargelang het oordeel van uw arts.
- U heeft steeds meer problemen met lichaamscoördinatie na de bestralingstherapie of na een behandeling met een ander kankermiddel, zoals methotrexaat.
- U geeft borstvoeding.
Cytarabine Sandoz 20 mg/ml mag alleen worden toegepast door artsen die ervaring hebben met de behandeling van kanker.
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt.
- Als uw beenmerg een lage waarde vertoont, moet de behandeling onder nauwlettend medisch toezicht worden gestart.
- Als u leverproblemen heeft.
- Cytarabine leidt tot een sterke verlaging van de productie van bloedcellen in het beenmerg. Hierdoor kunt u vatbaarder zijn voor infecties of bloedingen. Het aantal bloedcellen kan tot een week na stopzetting van de behandeling blijven dalen. Uw arts zal uw bloed regelmatig testen en uw beenmerg onderzoeken, als dat nodig is.
- Ernstige en soms levensbedreigende bijwerkingen kunnen optreden in het centrale zenuwstelsel, de darmen of longen.
- Uw lever- en nierfunctie moeten tijdens een behandeling met cytarabine worden opgevolgd. Als uw lever vóór de behandeling niet goed werkt, mag cytarabine alleen maar onder strikte controle worden gegeven.
- Het urinezuurgehalte (waaruit af te lezen valt of de kankercellen vernietigd zijn) in uw bloed kan tijdens de behandeling hoog zijn (hyperurikemie). Uw arts zal u vertellen of u een geneesmiddel moet innemen om dit onder controle te houden.
- Tijdens de behandeling met cytarabine wordt toediening van een levend of verzwakt vaccin niet aanbevolen. Indien dit nodig is, raadpleeg dan uw arts. Het gebruik van een dood of geïnactiveerd vaccin heeft mogelijk niet het gewenste effect omdat het immuunsysteem onderdrukt is tijdens een behandeling met cytarabine.
- Vergeet niet het uw arts te vertellen als u radiotherapie heeft gekregen.
Indien u een zweer heeft in het maagdarmkanaal of recentelijk een operatie heeft ondergaan, zult u goed worden gecontroleerd in verband met een verhoogde kans op bloedingen.
Voor de behandeling zullen uw hart- en leverfunctie en uw bloed onderzocht worden.
Patiënten met een verminderde leverwerking
Omdat cytarabine voor een groot deel door de lever wordt afgebroken, zal cytarabine in een lagere dosering worden gegeven.
Behandeling met een hoge dosis cytarabine
Bij behandeling met een hoge dosis zullen de functie van het centrale zenuwstelsel en de longen regelmatig getest worden door een ervaren arts. Uw ogen zullen regelmatig gespoeld worden om bijwerkingen aan de ogen te voorkomen.
Gebruikt u naast Cytarabine Sandoz nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen.
Cytarabine wordt vaak toegepast in combinatie met andere geneesmiddelen. Het is mogelijk dat de werking en bijwerkingen van deze andere middelen worden beïnvloed tijdens gelijktijdig gebruik. Aanpassing van de dosering van deze middelen kan noodzakelijk zijn. Dit geldt bijvoorbeeld voor:
- geneesmiddelen die 5-fluorocytosine bevatten (een geneesmiddel dat gebruikt wordt om schimmelinfecties te behandelen)
- geneesmiddelen die digitoxine of bèta-acetyldigoxine bevatten; deze worden gebruikt om bepaalde hartaandoeningen te behandelen
- gentamicine (een antibioticum dat gebruikt wordt om bacteriële infecties te behandelen)
- geneesmiddelen die cyclofosfamide, vincristine of prednison bevatten; deze worden gebruikt bij kankerbehandelingen.
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Zwangerschap
U mag niet zwanger worden terwijl u of uw partner met cytarabine wordt behandeld. Als u seksueel actief bent, gebruik dan effectieve anticonceptie om een zwangerschap tijdens de behandeling te voorkomen, ongeacht of u een man of een vrouw bent.
Cytarabine kan geboorteafwijkingen veroorzaken. Daarom is het belangrijk dat u het uw arts vertelt als u denkt dat u zwanger bent. Mannen en vrouwen moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens en gedurende 6 maanden na de behandeling.
Borstvoeding
U moet de borstvoeding stopzetten voordat u een behandeling met cytarabine start, omdat dit geneesmiddel schadelijk kan zijn voor zuigelingen die borstvoeding krijgen.
Vruchtbaarheid
Cytarabine kan ertoe leiden dat de menstruatiecyclus bij vrouwen onderdrukt wordt en kan leiden tot amenorroe. Bij mannelijke patiënten kan het de productie van sperma onderdrukken.
Mannelijke patiënten die een behandeling met cytarabine krijgen, moeten betrouwbare anticonceptie gebruiken.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Het is mogelijk dat patiënten die chemotherapie ontvangen (zoals bijvoorbeeld Cytarabine Sandoz 20 mg/ml) een verminderd beoordelingsvermogen of een lagere reactiesnelheid hebben. Hiermee dient u rekening te houden bij deelname aan het verkeer of het bedienen van machines. Het wordt in het algemeen aanbevolen om dit soort activiteiten te vermijden tijdens de behandeling.
Bij het incidenteel optreden van braken, duizeligheid en oogklachten wordt het besturen van voertuigen en het bedienen van machines ontraden.
Cytarabine Sandoz 20 mg/ml, oplossing voor injectie bevat natrium
Dit geneesmiddel bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per dosis, d.w.z. het is in wezen
‘natriumvrij’.