Wanneer mag u dit middel niet toegediend krijgen?
- U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten of voor andere chinolonen. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
- U neemt tizanidine in (zie rubriek 2: Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?).
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Vertel uw arts, verpleegkundige of apotheker voordat u dit middel krijgt toegediend als u:
- hartproblemen heeft. U moet voorzichtig zijn met het gebruik van dit soort geneesmiddelen wanneer u geboren bent of als in uw familie QT-interval verlenging voorkomt (waargenomen op een ECG, een elektrische opname van uw hart), als u een onevenwichtige zoutbalans in uw bloed heeft (in het bijzonder als u een lage concentratie kalium of magnesium in uw bloed heeft), als u een zeer langzaam hartritme heeft (genaamd ‘bradycardie’), als u een zwak hart heeft (hartfalen), als u in het verleden een hartaanval (myocardinfarct) heeft gehad, als u een vrouw bent of als u al op leeftijd bent of als u andere geneesmiddelen gebruikt die abnormale ECG veranderingen veroorzaken (zie rubriek ‘Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?’).
- ooit nierproblemen heeft gehad omdat uw behandeling dan mogelijk moet worden aangepast
- epilepsie of een andere neurologische aandoening heeft
- een voorgeschiedenis heeft van peesproblemen bij een eerdere behandeling met antibiotica, zoals dit middel.
- myasthenia gravis (een soort spierzwakte) heeft
Terwijl u met dit middel wordt behandeld
Vertel het meteen aan uw arts als zich één van de volgende situaties voordoet terwijl u met dit middel wordt behandeld. Uw arts zal beslissen of de behandeling met dit middel moet worden stopgezet.
-
Een plotselinge ernstige allergische reactie (een anafylactische reactie/shock, angio-oedeem). Zelfs bij de eerste dosis bestaat een kleine kans dat u een ernstige allergische reactie krijgt met de volgende symptomen: benauwd gevoel in de borstkas, gevoel van duizeligheid, ziekte of flauwte, of duizeligheid bij het rechtop gaan staan. Als dit gebeurt, stop dan met het gebruik van dit middel en neem onmiddellijk contact op met uw arts.
-
Pijn en zwelling in de gewrichten en peesontsteking kan soms voorkomen, met name als u ouder bent en ook met corticosteroïden wordt behandeld. Stop bij het eerste teken van enige pijn of ontsteking met het innemen van dit middel en laat de pijnlijke plaats rusten. Vermijd onnodige inspanning, aangezien dit het risico van een peesscheuring kan verhogen. Peesontsteking en –scheuringen kunnen zelfs enkele maanden na het stoppen met het gebruik van dit middel optreden.
- Als u epilepsie of een andere neurologische aandoening heeft, zoals cerebrale ischemie of beroerte, kunt u bijwerkingen krijgen die verband houden met het centrale zenuwstelsel. Als dit gebeurt, stop dan met het gebruik van dit middel en neem onmiddellijk contact op met uw arts.
- Na de eerste toediening van dit middel kunt u psychische reacties krijgen. Als u een depressie of psychose heeft, kunnen uw symptomen bij een behandeling met dit middel erger worden. Als dit gebeurt, stop dan met het gebruik van dit middel en neem onmiddellijk contact op met uw arts.
- U kunt symptomen krijgen van neuropathie, zoals pijn, een brandend of tintelend gevoel, gevoelloosheid en/of zwakte. Als dit gebeurt, stop dan met het gebruik van dit middel en neem onmiddellijk contact op met uw arts.
-
Diarree kan optreden terwijl u antibiotica gebruikt, dus ook bij dit middel, en zelfs enkele weken nadat u ermee bent gestopt. Als deze ernstig wordt of aanhoudt of als u merkt dat uw ontlasting bloed of slijm bevat, stop dan meteen met het gebruik van dit middel, aangezien dit levensbedreigend kan zijn. Neem geen geneesmiddelen in die de stoelgang kunnen stoppen of vertragen en raadpleeg uw arts.
- Vertel de arts of het personeel van het laboratorium dat u dit middel gebruikt als u een bloed- of urinemonster moet geven.
- Dit middel kan de lever beschadigen. Als u symptomen opmerkt, zoals verminderde eetlust, geelzucht (geelkleuren van de huid), donkere urine, jeuk of drukgevoeligheid van de maag, moet dit middel worden stopgezet.
- Dit middel kan een daling van het aantal witte bloedlichaampjes veroorzaken en kan uw weerstand tegen infecties verlagen. Als u een infectie ervaart met symptomen als koorts en ernstige verslechtering van uw algehele toestand, of koorts met symptomen van een plaatselijke infectie, zoals pijn in uw hals, keel of mond, of als u problemen met plassen krijgt, dan moet u onmiddellijk bij uw arts langs gaan. Er wordt wat bloed afgenomen om een mogelijke daling van het aantal witte bloedcellen te controleren (agranulocytose). Het is belangrijk dat u uw arts informeert over het gebruik van dit geneesmiddel.
- Vertel het aan uw arts als u of iemand in uw familie een tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase (G6PD) heeft, omdat hierdoor bij gebruik van dit middel het risico bestaat dat u bloedarmoede krijgt.
- Uw huid wordt gevoeliger voor zonlicht en ultraviolet (UV) licht wanneer u dit middel inneemt. Vermijd blootstelling aan sterk zonlicht en kunstmatig UV licht, zoals zonnebanken.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Ciprofloxacine Pfizer nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Gebruik dit middel niet samen met tizanidine, omdat dit bijwerkingen kan veroorzaken zoals een lage bloeddruk en slaperigheid (zie rubriek 2: Wanneer mag u dit middel niet toegediend krijgen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?).
Vertel het uw arts als u andere geneesmiddelen gebruikt die het hartritme kunnen veranderen: geneesmiddelen van de groep anti-aritmica (bijvoorbeeld kinidine, hydrokinidine, disopyramide, amiodaron, sotalol, dofetilide, ibutilide), tricyclische antidepressiva, bepaalde antibiotica (van de groep macroliden), bepaalde antipsychotica.
Van de volgende geneesmiddelen is bekend dat ze in uw lichaam een wisselwerking hebben met
dit middel. Wanneer dit middel samen met deze geneesmiddelen wordt ingenomen, kan dat invloed hebben op de werkzaamheid van die geneesmiddelen. Ook de kans op mogelijke bijwerkingen kan groter zijn.
Vertel uw arts als u het volgende inneemt:
- Warfarine, acenocoumarol, fenprocoumon, fluindione of andere orale anticoagulantia (om het bloed te verdunnen)
- probenecide (voor jicht)
- metoclopramide (voor de behandeling van misselijkheid, braken en migraine)
- omeprazol (voor de behandeling van maagzweren, spijsverteringsstoornis, maagzuur en Zollinger– Ellison syndroom)
- ciclosporine (middel die de natuurlijke afweer onderdrukt)
- methotrexaat (voor bepaalde soorten kanker, psoriasis, reumatoïde artritis)
- theofylline (voor ademhalingsproblemen)
- tizanidine (voor spierspasticiteit bij multiple sclerose)
- clozapine (een antipsychoticum)
- ropinirol (voor de ziekte van Parkinson)
- fenytoïne (voor epilepsie)
- olanzapine (middel tegen psychose)
- glibenclamide (een geneesmiddel ter inname via de mond voor de behandeling van diabetes)
Dit middel kan de concentratie van de volgende geneesmiddelen in uw bloed verhogen:
- pentoxifylline (voor bloedcirculatiestoornissen)
- cafeïne
- lidocaïne (voor plaatselijke verdoving)
- sildenafil (voor erectiestoornissen)
- duloxetine (tegen depressie, angst , pijn en het door stress niet op kunnen houden van urine en/of ontlasting)
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Voedsel en drank hebben geen invloed op uw behandeling met dit middel.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt..
Het is beter dit middel niet te gebruiken als u zwanger bent.
Neem dit middel niet in terwijl u borstvoeding geeft, omdat ciprofloxacine in de moedermelk wordt uitgescheiden en schadelijk kan zijn voor uw kind.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Dit middel kan u minder alert maken. Er kunnen enkele neurologische bijwerkingen optreden. Zorg er dus voor dat u weet hoe u op dit middel reageert voordat u een voertuig bestuurt of een machine bedient. Raadpleeg bij twijfel uw arts.
Ciprofloxacine Pfizer bevat natrium
50 ml Ciprofloxacine Pfizer 2 mg/ml bevat 7,7 mmol (= 177 mg) natrium 100 ml Ciprofloxacine Pfizer 2 mg/ml bevat 15,4 mmol (= 354 mg) natrium 200 ml Ciprofloxacine Pfizer 2 mg/ml bevat 30,8 mmol (= 708 mg) natrium
Als u een natriumbeperkt dieet volgt is dit geneesmiddel niet geschikt voor u. Neem contact op met uw arts als u twijfelt.
