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Nozioni di base
La metformina è il farmaco di scelta per il trattamento del diabete di tipo 2, soprattutto nelle persone in sovrappeso, perché il suo uso è spesso associato a una concomitante perdita di peso. È anche usato nel trattamento della sindrome dell'ovaio policistico. La metformina si prende per bocca e richiede una prescrizione. La metformina è spesso usata in combinazione con altri farmaci antidiabetici orali.
Farmacologia
Farmacodinamica
I meccanismi d'azione della metformina sono unici rispetto ad altre classi di agenti antiperglicemici orali. La metformina abbassa i livelli di glucosio nel sangue diminuendo la produzione epatica di glucosio (gluconeogenesi), diminuendo l'assorbimento intestinale del glucosio e aumentando la sensibilità all'insulina aumentando l'assorbimento e l'utilizzo periferico del glucosio. La metformina è nota per inibire la catena respiratoria nei mitocondri, con conseguente effetto antidiabetico. Tuttavia, il meccanismo esatto di questi processi non è ancora pienamente compreso.
Farmacocinetica
La metformina ha una biodisponibilità orale del 50-60% in condizioni di digiuno e viene assorbita lentamente. La concentrazione plasmatica massima (Cmax) viene raggiunta da una a tre ore dopo l'ingestione. Il legame con le proteine plasmatiche è trascurabile. La metformina viene escreta in gran parte invariata nelle urine. L'emivita plasmatica è di circa 17 ore.
Interazioni
L'antagonista del recettore H2, la cimetidina, causa un aumento della concentrazione plasmatica della metformina.
Das Antibiotikum Cephalexin kann ebenfalls die Metforminkonzentration erhöhen.
Metformin interagiert auch mit anticholinergen Medikamenten. Anticholinergika reduzieren die Magenmotilität und verlängern so die Verweildauer der Medikamente im Magen-Darm-Trakt. Diese Beeinträchtigung kann dazu führen, dass mehr Metformin absorbiert wird, wodurch die Konzentration von Metformin im Plasma erhöht wird und das Risiko für unerwünschte Wirkungen steigt.
Tossicità
Effetti collaterali
La metformina è di solito ben tollerata.
Gli effetti avversi comuni sono diarrea, nausea e dolore addominale.
Dati tossicologici
LD50 (ratto, orale): 1 g/kg

Autore
Markus Falkenstätter, BSc
Studente di Farmacia
Markus Falkenstätter scrive di argomenti farmaceutici nella redazione medica di Medikamio. Frequenta l'ultimo semestre degli studi di farmacia all'Università di Vienna e ama il lavoro scientifico nel campo delle scienze naturali.

Revisore
Mag. pharm. Stefanie Brandauer
Farmacista
Stefanie Lehenauer scrive come freelance per Medikamio dal 2020 e ha studiato farmacia all'Università di Vienna. Lavora come farmacista a Vienna e la sua passione sono le medicine a base di erbe e i loro effetti.
Principi editoriali
Tutte le informazioni utilizzate provengono da fonti verificate (istituzioni riconosciute, specialisti, studi di università rinomate). Diamo grande importanza alla qualifica degli autori e al fondamento scientifico delle informazioni.