Non prenda NovoNorm:
- se è ipersensibile (allergico) alla repaglinide o ad uno qualsiasi degli eccipienti del medicinale
- se ha il diabete tipo 1 ( diabete mellito insulino-dipendente)
- se il livello di acido nel corpo è elevato ( chetoacidosi diabetica)
- se ha una grave malattia del fegato
- se prende gemfibrozil (medicinale usato per abbassare il livello dei grassi nel sangue)
In presenza di una di queste condizioni, informi il medico e non prenda NovoNorm.
Faccia particolare attenzione con NovoNorm:
- Se ha problemi al fegato. NovoNorm non è raccomandato in pazienti che hanno malattie al fegato di moderata entità. NovoNorm non deve essere preso in caso di malattia grave del fegato (vedere Non usi NovoNorm).
- Se ha problemi ai reni. NovoNorm deve essere preso con cautela.
- Se sta per essere sottoposto ad un intervento chirurgicomaggiore o se ha avuto recentemente una grave malattia o infezione. In questi casi è possibile che il diabete non sia più sotto controllo.
- NovoNorm non è raccomandato se ha meno di 18 anni o più di 75 anni. NovoNorm non è stato studiato in questi gruppi di età.
Parli con il medico se si presenta una delle condizioni sopra descritte, NovoNorm può non essere adatto a lei. Il medico la informerà.
Se ha una ipo
Se il livello degli zuccheri nel suo sangue si abbassa troppo, può andare incontro ad una ipo (abbreviazione per indicare una crisi ipoglicemica, sintomo di un basso livello di zuccheri nel sangue). Questo può accadere:
- Se ha preso troppo NovoNorm
- Se fa più attività fisica del solito
- Se ha preso altri medicinali o soffre di disturbi del fegato o dei reni (vedere altre sezioni del paragrafo 2. Prima di prendere NovoNorm).
I segni premonitori di una crisi ipoglicemica possono verificarsi improvvisamente e possono includere: sudorazione fredda; pelle fredda e pallida; cefalea; battito cardiaco accelerato; sensazione di malessere; forte senso di fame; disturbi visivi temporanei; sonnolenza; stanchezza e debolezza inusuali; nervosismo o tremore; ansia; stato confusionale; difficoltà di concentrazione. Se la glicemia è bassa o se avverte l?arrivo di una crisi ipoglicemica: mangi zollette di zucchero o uno spuntino o una bevanda ad alto contenuto di zucchero, poi si riposi. Quando i sintomi dell?ipoglicemia scompaiono o quando la glicemia si è stabilizzata continui il suo trattamento con NovoNorm.
Spieghi alle persone che lei è diabetico e che, nel caso in cui lei dovesse svenire (perdere conoscenza) a causa di una ipo, devono girarla su un fianco e richiedere l'immediato intervento di un medico. Non devono somministrarle cibo o bevande. Questi potrebbero soffocarla. ? Se l'ipoglicemia grave non viene trattata, può causare un danno cerebrale (temporaneo o permanente) fino alla morte.
? Se ha una ipoglicemia che le fa perdere conoscenza, o ha ripetuti episodi di ipoglicemia, consulti il medico. Potrebbe essere necessario modificare la dose di NovoNorm, la dieta o il tipo di esercizio fisico.
Se la sua glicemia diventa troppo alta
Il livello di zucchero presente nel suo sangue può diventare troppo alto (iperglicemia). Questo può accadere:
- Se ha preso NovoNorm in quantità non sufficienti
- Se ha un?infezione o la febbre
- Se ha mangiato più del solito
- Se ha fatto meno attività fisica del solito
I segni promonitori appaiono gradualmente. Essi includono: aumento della diuresi; sete; secchezza della pelle e della bocca. Consulti il medico. Potrebbe essere necessario modificare la quantità di NovoNorm da assumere, la dieta o l?esercizio fisico.
Assunzione con altri medicinali
Può prendere NovoNorm in associazione con metformina, un altro medicinale per il diabete, se il medico la prescrive.
Se assume gemfibrozil (usato per abbassare il livello dei grassi nel sangue) non deve prendere NovoNorm.
La risposta dell?organismo a NovoNorm può variare se assume altri farmaci, in particolare:.
- Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO, utilizzati per curare la depressione)
- Beta-bloccanti (utilizzati per il trattamento della pressione alta e di malattie cardiache)
- ACE inibitori (utilizzati per il trattamento di malattie cardiache)
- Salicilati (ad esempio aspirina)
- Octreotide (utilizzato per il trattamento dei tumori)
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, un tipo di antidolorifici)
- Steroidi (steroidi anabolizzanti e corticosteroidi ? utilizzati per l?anemia o per il trattamento delle infiammazioni)
- Contraccettivi orali (utilizzati per il controllo delle nascite)
- Tiazidi (diuretici o ? water pills?)
- Danazolo (utilizzato per trattare cisti mammarie e endometriosi)
- Ormoni tiroidei (utilizzati in caso di bassi livelli degli ormoni della tiroide)
- Simpaticomimetici (utilizzati per il trattamento dell?asma)
- Claritromicina, trimetoprim, rifampicina (antibiotici)
- Itraconazolo, ketoconazolo (medicinale contro le infezioni da funghi)
- Gemfibrozil (utilizzato per abbassare il livello dei grassi nel sangue)
- Ciclosporina (utilizzato per sopprimere il sistema immunitario)
- Fenitoina, carbamazepina, fenobarbitale (utilizzato per trattare l?epilessia)
- Erba di San Giovanni (medicinale a base di erbe).
Informi il medico se ha recentemente assunto o ha intenzione di assumere uno dei medicinali sopra riportati, o qualsiasi altro medicinale ottenuto senza prescrizione medica.
Assunzione di NovoNorm con cibi e bevande
Prenda NovoNorm prima di ogni pasto principale. La capacità di NovoNorm di ridurre la glicemia può variare se beve alcolici. Presti attenzione ai segni di un?ipoglicemia.
Gravidanza e allattamento
Non deve prendere NovoNorm se lei è incinta o sta programmando una gravidanza. Se è incinta o se sta programmando una gravidanda durante il trattamento informi il medico prima possibile.
Non deve prendere NovoNorm se sta allattando.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
La capacità di guidare o di operare con macchinari potrebbe essere condizionata da glicemia bassa o alta. Tenga presente che potrebbe mettere in pericolo se stesso e gli altri. Chieda al medico se può guidare un veicolo se:
- va incontro a frequenti episodi ipoglicemici
- non avverte i segni premonitori di ipoglicemie o ne avverte pochi.