Non prenda CRIXIVAN
- se è allergico (ipersensibile) ad indinavir o ad uno qualsiasi degli eccipienti di CRIXIVAN. Segni e sintomi di reazione allergica includono: prurito e arrossamento della pelle, ponfi od orticaria, gonfiore di viso, labbra, lingua e/o gola o difficoltà nella respirazione.
Non prenda CRIXIVAN con o senza ritonavir
- se prende medicinali che contengono rifampicina (antibiotico usato per trattare le infezioni), amiodarone (usato per trattare i problemi del ritmo cardiaco), terfenadina o astemizolo (usati per trattare la febbre da fieno ed altre condizioni allergiche), cisapride (usata per trattare i problemi digestivi), alprazolam, triazolam e midazolam orale (assunto per bocca) (medicinali usati per calmare o per aiutarla a dormire), pimozide (usata per trattare alcune malattie psichiatriche), derivati dell'ergot quali ergot tartramina e ergot tartramina con caffeina (usati per trattare l?emicrania), Erba di S. Giovanni (Hypericum perforatum) (un preparato a base di erbe usato per trattare la depressione), simvastatina o lovastatina (usati per abbassare il colesterolo).
Inoltre, non prenda CRIXIVAN con ritonavir
- se prende medicinali che contengono alfuzosina (usata per trattare i sintomi causati da un ingrossamento della ghiandola prostatica), meperidina (usata per trattare il dolore da moderato a grave), piroxicam (usato per trattare l?artrite), propoxifene (usato per trattare il dolore da lieve a moderato), bepridil (usato per trattare il dolore toracico [angina]), encainide, flecainide, propafenone o chinidina (medicinali usati per trattare un battito cardiaco irregolare), acido fusidico (antibiotico usato per trattare le infezioni), clozapina (usata per trattare alcune malattie psichiatriche), clorazepato o diazepam (medicinali usati come calmanti), estazolam o flurazepam (medicinali usati per aiutarla a dormire).
- se ha problemi con il corretto funzionamento del fegato.
Quando CRIXIVAN viene usato con ritonavir, lo comunichi al medico e faccia riferimento al foglio illustrativo di ritonavir per maggiori informazioni.
Faccia particolare attenzione con CRIXIVAN
Bisogna essere a conoscenza del fatto che CRIXIVAN non è una cura per l?infezione da HIV e che si può continuare a sviluppare infezioni ed altre malattie associate alla malattia da HIV. Bisogna perciò restare in cura dal medico mentre si prende CRIXIVAN.
L?infezione da HIV si diffonde attraverso il contatto con il sangue o attraverso il contatto sessuale con un individuo infetto. Non è stato dimostrato che il trattamento con CRIXIVAN riduce il rischio di trasmissione dell?HIV ad altri attraverso il contatto sessuale od il contatto con il sangue.
Informi il medico se ha o ha avuto malattie del fegato. I pazienti con epatite cronica B o C trattati con medicinali antiretrovirali hanno un rischio aumentato di avere effetti indesiderati gravi e potenzialmente mortali a carico del fegato e possono richiedere analisi del sangue per controllare la funzionalità del fegato.
Sono stati riportati casi di infiammazione renale e calcolosi renale. In alcuni di questi pazienti ciò ha determinato problemi renali più gravi, compresa l?insufficienza renale. Nella maggior parte dei casi l?alterazione della funzionalità renale e l?insufficienza renale sono regredite. Informare il proprio medico qualora compaia un dolore improvviso e forte alla schiena, con o senza sangue nelle urine, causato dalla calcolosi renale.
Il medico può richiedere analisi del sangue ad intervalli regolari per rilevare possibili alterazioni quali rapida rottura dei globuli rossi (anemia), aumento degli enzimi del fegato, alterazione della funzione renale, variazioni dei livelli degli zuccheri nel sangue (iperglicemia).
In pazienti affetti da emofilia di tipo A e B sono stati segnalati aumenti del sanguinamento durante il trattamento con questo od un altro inibitore della proteasi. Se ciò dovesse accadere, consultare immediamente il medico.
Informi al più presto il medico in caso di dolore muscolare grave o debolezza.
In pazienti che assumono inibitori della proteasi, compreso CRIXIVAN, insieme a medicinali che abbassano il colesterolo chiamati ?statine?, si sono verificati grave dolore muscolare e debolezza. In pazienti che non assumevano statine ci sono state anche segnalazioni di dolore muscolare, dolorabilità e debolezza, in particolare con terapia antiretrovirale di associazione, compresi gli inibitori della proteasi e gli analoghi nucleosidici. In rare occasioni tali disturbi muscolari sono risultati seri (rabdomiolisi).
La terapia antiretrovirale di associazione può causare alterazioni dell?aspetto del corpo dovute a modifiche nella distribuzione del grasso. Queste ultime possono comprendere perdita del grasso delle gambe, delle braccia e del viso, un aumento del grasso addominale (pancia) e di altri organi interni, aumento delle dimensioni della mammella e comparsa di accumuli di grasso dietro al collo (gobba di bufalo). Le cause e gli effetti a lungo termine di queste condizioni non sono attualmente note. La terapia antiretrovirale di associazione può anche causare un aumento dell?acido lattico e degli zuccheri nel sangue, iperlipidemia (aumento dei grassi nel sangue) e resistenza all?insulina.
Contatti il medico se nota alterazioni del grasso corporeo.
Problemi dell'osso
Alcuni pazienti che assumono terapia antiretrovirale di combinazione possono sviluppare una malattia dell?osso chiamata osteonecrosi (morte del tessuto osseo causata da un mancato afflusso di sangue all?osso). La durata della terapia antiretrovirale di combinazione, l?impiego di corticosteroidi, il consumo di alcol, una grave immunosoppressione, un più elevato indice di massa corporea , tra gli altri, possono essere alcuni dei numerosi fattori di rischio per lo sviluppo di questa malattia. Segni di osteonecrosi sono rigidità delle articolazioni, fastidio e dolore (specialmente alle anche, alle ginocchia e alle spalle) e difficoltà nel movimento. Si rivolga al medico, se nota la comparsa di uno qualsiasi di questi sintomi.
In alcuni pazienti con infezione avanzata da HIV (AIDS) e con una storia di infezione opportunistica, subito dopo aver iniziato il trattamento anti-HIV, possono insorgere segni e sintomi infiammatori di precedenti infezioni. Si ritiene che tali sintomi siano dovuti ad un miglioramento della risposta immunitaria organica, che permette all?organismo di combattere le infezioni che possono essere state presenti senza chiari sintomi. Se nota qualsiasi sintomo di infezione, è pregato di informarne il medico immediatamente.
Riferisca al medico:
- di qualsiasi problema medico che ha al momento o ha avuto in passato, compresa la malattia del fegato dovuta a cirrosi;
- se ha problemi renali (incluso dolore lombare con o senza presenza di sangue nelle urine);
- se ha allergie;
- se ha il colesterolo elevato e se sta prendendo medicinali che abbassano il colesterolo chiamati ?statine?;
- se ha il diabete;
- se ha l?emofilia.
Bambini
CRIXIVAN può essere preso dai bambini dai 4 anni in su che sono in grado di deglutire le capsule rigide.
Bambini di età inferiore a 4anni non devono prendere CRIXIVAN.
Uso di CRIXIVAN con altri medicinali
Vi sono alcuni medicinali che non devono essere presi con CRIXIVAN con o senza ritonavir (vedere ?Non prendere CRIXIVAN?) o che richiedono una variazione della dose di quel medicinale o di CRIXIVAN (ad es., itraconazolo e ketoconazolo (usati per trattare le infezioni fungine), ciclosporina (immunosoppressore), nevirapina, delavirdina ed efavirenz (medicinali usati per trattare la infezione da HIV-1)).
Consulti il medico prima di prendere i seguenti medicinali:
- atorvastatina, rosuvastatina, pravastatina, fluvastatina (medicinali usati per abbassare il colesterolo)
- fluconazolo (usato per trattare le infezioni fungine)
- fenobarbital, fenitoina, carbamazepina, divalproex, lamotrigina (medicinali usati per trattare le convulsioni)
- desametasone (usato per prevenire l?infiammazione)
- amprenavir, saquinavir, atazanavir (medicinali usati per trattare l?HIV-1)
- sildenafil, vardenafil, tadalafil (medicinali per l?impotenza)
- warfarin (anticoagulanti)
- amlodipina, felodipina, nifedipina, nicardipina, digossina, diltiazem (medicinali usati per il trattamento della pressione sanguigna alta e di alcuni disturbi cardiaci)
- midazolam somministrato per iniezione (usato per il trattamento delle convulsioni in fase acuta e per aiutare ad indurre il sonno per l?effettuazione di alcune procedure mediche)
- venlafaxina, trazodone (usati per trattare la depressione)
- noretindrone/etinilestradiolo (medicinali per il controllo delle nascite, ad es. "la Pillola")
- teofillina (usata per trattare l?asma)
- fentanil, morfina (usati per trattare il dolore)
- fexofenadina, loratidina (usati per trattare la febbre da fieno e gli altri sintomi allergici)
- tacrolimus (immunosoppressore)
- buspirone (usato come calmante).
CRIXIVAN può essere preso insieme ad altri medicinali comunemente usati nell?infezione da HIV compresi i seguenti:
- zidovudina (usata per trattare l?HIV-1/AIDS)
- didanosina (usata per trattare l?HIV-1)
- lamivudina (usata per trattare l?HIV-1 e l?epatite)
- stavudina (usata per trattare l?HIV-1)
- chinidina (usata per trattare un battito cardiaco irregolare)
- cimetidina (usata per trattare il bruciore di stomaco e le ulcere dello stomaco)
- claritromicina, rifabutina, atovaquone, eritromicina (usate per trattare le infezioni batteriche)
- isoniazide, rifampicina (usate per trattare la tubercolosi)
- fluconazolo (usato per trattare le infezioni fungine)
- trimetoprim/sulfametossazolo (usato per trattare le infezioni batteriche)
- metadone (usato per aiutare a gestire il dolore cronico).
Alcuni medicinali possono interagire con CRIXIVAN se preso in associazione con ritonavir. Consulti il medico per quanto riguarda l'assunzione di medicinali con CRIXIVAN e ritonavir.
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.
Uso di CRIXIVAN con cibi e bevande
CRIXIVAN deve essere preso lontano dai pasti ma con acqua. CRIXIVAN può essere assunto con o senza cibo quando è somministrato insieme a ritonavir. Se si preferiscono all?acqua, CRIXIVAN può essere preso con latte scremato o parzialmente scremato, succhi di frutta, caffè o tè. Se non si può prendere CRIXIVAN lontano dai pasti è accettabile prenderlo con un pasto leggero a basso contenuto di grassi, come un toast con marmellata di frutta, succo di frutta e caffè con latte scremato o a basso contenuto di grassi e zucchero o con un pasto leggero come corn flakes con latte scremato o a basso contenuto di grassi e zucchero.
Prendere CRIXIVAN con un pasto ad alto contenuto calorico, ricco in grassi e proteine, riduce la capacità di assorbimento del medicinale da parte dell?organismo riducendone in tal modo l?efficacia.
Gravidanza e allattamento
Dica al medico se si trova in stato di gravidanza o se intende iniziare una gravidanza. In caso di gravidanza, CRIXIVAN deve essere assunto solo se il medico lo ritiene assolutamente necessario.
Non è noto se CRIXIVAN sia dannoso per il nascituro quando somministrato a una donna incinta. Informi il medico se sta allattando.
Si raccomanda alle donne con infezione da HIV di non allattare in nessun caso i propri bambini per evitare la trasmissione dell?HIV.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
In corso di trattamento con CRIXIVAN sono stati riportati capogiro e annebbiamento della vista. In caso si verifichino questi sintomi evitare di guidare e di usare macchinari.
Informazioni importanti su alcuni eccipienti di CRIXIVAN
Questo medicinale contiene 299,2 mg di lattosio in ciascuna dose da 800 mg (dose singola massima). Se il medico le ha detto che ha una intolleranza ad alcuni zuccheri, contatti il medico prima di prendere questo medicinale.
