Moclobemid AL darf NICHT eingenommen werden
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wenn Sie allergisch gegen Moclobemid oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind,
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wenn bei Ihnen plötzliche schwere Verwirrtheitszustände auftreten,
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wenn bei Ihnen ein Tumor der Nebennieren (Phäochromozytom) vorliegt,
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von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren,
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wenn Sie gleichzeitig folgende Medikamente einnehmen:
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Selegilin (zur Behandlung der Parkinson-Erkrankung),
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Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI-Antidepressiva),
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andere Antidepressiva einschließlich trizyklischer Antidepressiva,
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Dextromethorphan (zur Behandlung von Husten),
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Pethidin (Schmerzmittel),
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Tramadol (Schmerzmittel),
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Linezolid (ein Antibiotikum),
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Bupropion (ein Antidepressium),
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Triptane (zur Behandlung von Migräne).
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Moclobemid AL einnehmen.
Wenn Sie depressiv sind oder unter Angststörungen leiden, können Sie manchmal Gedanken daran haben, sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen. Solche Gedanken können bei der erstmaligen Anwendung von Antidepressiva verstärkt sein, denn alle diese Arzneimittel brauchen einige Zeit bis sie wirken, gewöhnlich etwa 2 Wochen, manchmal auch länger.
Das Auftreten derartiger Gedanken ist wahrscheinlicher:
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wenn Sie bereits früher einmal Gedanken daran hatten, sich das Leben zu nehmen oder daran gedacht haben, sich selbst zu verletzen,
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wenn Sie ein junger Erwachsener sind. Ergebnisse aus klinischen Studien haben ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Suizidverhalten bei jungen Erwachsenen im Alter bis 25 Jahre gezeigt, die unter einer psychiatrischen Erkrankung litten und mit einem Antidepressivum behandelt wurden.
Gehen Sie zu Ihrem Arzt oder suchen Sie unverzüglich ein Krankenhaus auf, wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt Gedanken daran entwickeln, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen.
Es kann hilfreich sein, wenn Sie einem Freund oder Verwandten erzählen, dass Sie depressiv sind oder unter einer Angststörung leiden. Bitten Sie diese Personen, diese Packungsbeilage zu lesen. Fordern Sie sie auf Ihnen mitzuteilen, wenn sie den Eindruck haben, dass sich Ihre Depression oder Angstzustände verschlimmern oder wenn sie sich Sorgen über Verhaltensänderungen bei Ihnen machen.
Erregung und Unruhe (Agitiertheit)
Falls bei Ihnen die Hauptsymptome Erregung oder Unruhe (Agitiertheit) vorherrschen, sollten Sie entweder:
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gar nicht Moclobemid einnehmen oder
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nur zusammen mit einem Beruhigungsmittel über einen Zeitraum von höchstens 2 - 3 Wochen einnehmen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, falls Sie unsicher sind, wie Sie verfahren sollten.
Eine bipolare Störung ist ein Zustand, der bei Ihnen eine außergewöhnlich gute Stimmung verursacht (Manie/Hypomanie), oft wird dieser Zustand abgelöst von Zeiten, in denen Ihre Stimmung sehr gedrückt ist (depressive Episoden).
Sie sollten vorsichtig sein, falls Sie unter bipolaren Störungen leiden, da Moclobemid Perioden übermäßig gehobener Stimmung verursachen kann (Manie/Hypomanie).
Symptome einer Manie/Hypomanie beinhalten:
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übermäßige Aufregung,
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übermäßige Antriebssteigerung,
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ein Gefühl der Begeisterung,
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ein übermäßiges Gefühl des Wohlbefindens und Selbstherrlichkeit,
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Unruhe,
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erhöhte Geschwindigkeit beim Denken und Reden.
Wenn Sie einen manischen Anfall bei sich vermuten, sollten Sie Moclobemid absetzen und Ihren Arzt aufsuchen oder in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses gehen. Falls Sie an bipolaren Störungen leiden, sollten Sie vor der Einnahme von Moclobemid mit Ihrem Arzt oder Apotheker sprechen.
Schizophrenie und ähnliche psychische Erkrankungen
Sie sollten Moclobemid nur bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln zur Behandlung Ihrer Schizophrenie einnehmen.
Diese Arzneimittel werden „Neuroleptika“ genannt. Wenn Sie unsicher sind, sollten Sie Ihren Arzt oder Apotheker um Rat fragen.
Tyraminreiche Nahrungsmittel
Tyramin ist häufig natürlicher Begleitstoff von Nahrungsmitteln, insbesondere von fermentierten Lebensmitteln wie:
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alter, sehr reifer Käse,
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Rotwein.
Sie sollten den Verzehr großer Mengen tyraminreicher Nahrungsmittel vermeiden.
Wenn Sie an Bluthochdruck (Hypertonie) leiden, wird Ihr Arzt Ihren Blutdruck während der Behandlung mit Moclobemid AL sorgfältig überwachen.
Sie sollten keine Medikamente gegen Husten und Erkältung einnehmen, die sogenannte Sympathomimetika als Wirkstoffe enthalten, wie z.B.:
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Ephedrin,
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Pseudoephedrin,
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Phenylpropanolamin.
Operationen
Vor Operationen sollten Sie eine Krankenschwester, den Chirurg oder den Anästhesisten (Narkosearzt) über die Einnahme von Moclobemid AL informieren. Der Anästhesist wird sicherstellen, dass Sie während der Operation schlafen und keine Schmerzen empfinden können.
Serotonin-Syndrom
Zum Serotonin-Syndrom zählt eine Gruppe von Symptomen, die während der Behandlung mit Antidepressiva auftreten können. Diese Symptome/Beschwerden können sich entwickeln, wenn ein Überschuss an Serotonin, eines chemischen Botenstoffs, im Gehirn vorliegt. Zum Serotonin- Syndrom zählen folgende Symptome:
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Anstieg der Körpertemperatur,
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Verwirrung,
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Steifheit (Rigidität),
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leichtes Aufgebracht- bzw. Verärgertsein (Reizbarkeit),
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beschleunigter Herzschlag,
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Blutdruckanstieg,
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Zittern (Tremor).
Ein Serotinin-Syndrom kann bei der gleichzeitigen Einnahme von Moclobemid mit anderen Medikamenten auftreten. Zu diesen Medikamenten gehören:
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Clomipramin (ein Antidepressivum),
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Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI). Sie dürfen Moclobemid nicht mit diesen Arzneimitteln zusammen einnehmen (siehe unter Abschnitt 2: Moclobemid AL darf NICHT eingenommen werden).
Wenn Sie die Anwendung von SSRI beenden, müssen Sie einige Zeit warten, bevor Sie mit der Einnahme von Moclobemid beginnen, um das Auftreten eines Serotonin-Syndroms zu verhindern. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie warten müssen.
Wenn Sie an einer Unregelmäßigkeit des Herzrhythmus (sog. QT- Verlängerung) leiden oder andere Herzprobleme (einschließlich
Reizleitungsstörung, Herzrhythmusstörungen) haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker sprechen, bevor Sie Moclobemid einnehmen.
Nehmen Sie Moclobemid nicht zusammen mit Dextromethorphan (in vielen Arzneimitteln gegen Husten enthaltener Wirkstoff) ein.
Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie Präparate anwenden, die das allgemein als Johanniskraut (Hypericum perforatum) bekannte pflanzliche Arzneimittel enthalten, da dies die Wahrscheinlichkeit für Nebenwirkungen erhöhen kann.
Kinder und Jugendliche
Kinder dürfen Moclobemid AL nicht einnehmen.
Leberfunktionsstörungen
Wenn Sie Leberfunktionsstörungen haben, wird Ihr Arzt Ihnen eine niedrige Dosis von Moclobemid verordnen.
Anwendung von Moclobemid AL zusammen mit anderen
Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel anwenden, kürzlich andere Arzneimittel angewendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel anzuwenden.
Sie dürfen Moclobemid nicht zusammen mit folgenden Arzneimitteln einnehmen:
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Opiate wie Pethidin (Schmerzmittel), Dextromethorphan (ein Wirkstoff, der in vielen Hustenmitteln enthalten ist); in einigen Fällen sind schwerwiegende Reaktionen des Nervensystems bei gleichzeitiger Einnahme von Dextromethorphan mit Moclobemid aufgetreten.
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Tramadol (Schmerzmittel),
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Triptane (zur Behandlung von Migräne). Die gleichzeitige Anwendung von Moclobemid und Triptanen kann hohen Blutdruck und Brustschmerzen (Angina) verursachen.
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Andere trizyklische Antidepressiva (z.B. Clomipramin),
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selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI), Antidepressiva
(z.B. Fluoxetin und Fluvoxamin). Die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel mit Moclobemid kann die Entwicklung eines Serotonin- Syndroms verursachen, welches lebensbedrohlich sein kann.
Wenn Sie die Behandlung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahme- Hemmern (SSRI) beenden, müssen Sie vor der ersten Behandlung mit Moclobemid einige Zeit lang warten, um das Auftreten eines Serotonin- Syndroms zu verhindern. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wie lange Sie warten müssen. Bei Beginn Ihrer Moclobemid-Behandlung sollten Sie in der ersten Woche die tägliche Anfangsdosis von 300 mg Moclobemid nicht überschreiten.
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Selegilin (zur Behandlung der Parkinson-Erkrankung),
Linezolid (ein Antibiotikum).
Sie sollten Moclobemid nicht zusammen mit folgenden Arzneimitteln einnehmen:
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Buspiron (zur Behandlung von Angststörungen),
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Alkohol,
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andere Arzneimittel, die zu einem unregelmäßigen Herzschlag führen können (QT-Verlängerung),
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Mittel, die das allgemein als Johanniskraut (Hypericum perforatum) bekannte pflanzliche Arzneimittel enthalten,
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Sibutramin (Mittel zur Gewichtsreduktion).
Ihr Arzt wird die Dosis anpassen, wenn Sie Moclobemid zusammen mit folgenden Arzneimitteln einnehmen müssen:
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Morphin (Schmerzmittel),
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Fentanyl (Schmerzmittel),
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Codein (zur Behandlung von Husten),
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Cimetidin (zur Behandlung von Magengeschwüren),
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Adrenalin,
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Noradrenalin,
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Omeprazol (zur Behandlung von Säurerückfluss, Verdauungsstörungen oder Geschwüren),
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Trimipramin (zur Behandlung von Depressionen),
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Maprotilin (zur Behandlung von Depressionen),
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Dextropropoxyphen (Schmerzmittel).
Wenn Sie Ihre Behandlung mit folgenden Arzneimittel beenden:
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Trizyklische Antidepressiva,
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Antidepressiva, die als Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) bekannt sind, oder
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andere Antidepressiva
können Sie die Behandlung mit Moclobemid unmittelbar beginnen, sofern Ihr Arzt Sie sorgfältig überwacht. Falls bei Ihnen Symptome eines Serotonin- Syndroms auftreten sollten, wird Ihr Arzt diese behandeln.
Einnahme von Moclobemid AL zusammen mit Nahrungsmitteln,
Getränken und Alkohol
Sie sollten die Filmtabletten im Ganzen mit ausreichend Wasser nach einer Mahlzeit einnehmen.
Trinken Sie während der Behandlung mit Moclobemid keinen Alkohol.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Schwangerschaft
Die Einnahme des Arzneimittels könnte Ihrem ungeborenen Kind schaden. Wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder bereits schwanger sind
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sollten Sie Moclobemid AL nur dann einnehmen, wenn Ihr Arzt es Ihnen ausdrücklich empfiehlt. Ihr Arzt wird die Entscheidung, ob Sie Moclobemid AL einnehmen sollen, nach sorgfältiger Abwägung des
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möglichen Nutzens der Behandlung und des
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möglichen Risikos der Behandlung
treffen.
Stillzeit
Eine geringe Menge Moclobemid könnte über die Muttermilch zu Ihrem Kind gelangen. Ihr Arzt wird die Entscheidung, ob Sie Moclobemid AL einnehmen sollen, nach sorgfältiger Abwägung des
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möglichen Nutzens der Behandlung und des
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möglichen Risikos der Behandlung
treffen.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Bei Einnahme von Moclobemid kann bei Ihnen besonders in den ersten Behandlungswochen ein Schwindelgefühl auftreten. Falls Sie sich schwindelig fühlen, dürfen Sie kein Fahrzeug führen und keine Maschinen bedienen.
Moclobemid AL enthält Lactose und Natrium
Lactose
Bitte nehmen Sie Moclobemid AL daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.
Natrium
Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol (23 mg) Natrium pro Filmtablette, d.h., es ist nahezu „natriumfrei“.