Enoxaparin

Enoxaparin

Grundlagen

Enoxaparin ist ein gerinnungshemmendes Medikament (Blutverdünner). Es wird zur Behandlung und Vorbeugung von tiefen Venenthrombosen und Lungenembolien eingesetzt, auch während der Schwangerschaft und nach bestimmten Operationen. Es wird auch bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS) und Herzinfarkt eingesetzt. Enoxaparin wird auch zur Unterstützung bei der Hämodialyse verwendet. Es wird durch Injektion direkt unter die Haut oder in eine Vene verabreicht.

Medikamente mit Enoxaparin

Medikament Wirkstoff(e) Zulassungsinhaber
Clexane® Injektionslösung Amiodaron Enoxaparin Enoxaparin-Natrium Sanofi-Aventis (Suisse) SA
Inhixa Injektionslösung Enoxaparin Mylan Pharma GmbH
Hepaxane Enoxaparin Effik SA

Wirkung

Pharmakodyamik

Der Wirkmechanismus von Enoxaparin ist abhängig von Antithrombin. Er wirkt hauptsächlich durch die Beschleunigung der Neutralisation bestimmter aktivierter Gerinnungsfaktoren durch Antithrombin. Durch die Aktivierung von Antithrombin III potenziert Enoxaparin bevorzugt die Hemmung der Gerinnungsfaktoren Xa und IIa und sorgt so für eine Gerinnungshemmung.

Pharmakokinetik 

Die Bioverfügbarkeit von Enoxaparin beträgt nach subkutaner Injektion fast 100%. Der Arzneistoff liegt zu 80% an Plasmaproteine gebunden vor. Enoxaparin wird primär in der Leber durch Desulfatierung und/oder Depolymerisation zu Metaboliten mit niedrigerem Molekulargewicht und stark reduzierter biologischer Potenz metabolisiert. Die gesamte renale Ausscheidung aktiver und nicht-aktiver Fragmente macht ca 40% der Dosis aus. Die Plasmahalbwertszeit beträgt ca 4,5 Stunden.

Wechselwirkungen

Enoxaparin sollte nicht gemeinsam mit anderen Gerinnungshemmern eingesetzt werden.

Toxizität

Nebenwirkungen

  • Blutungen, insbesondere der Haut und Schleimhaut, Blutungsanämie, Thrombozytopenie, Thrombozytose
  • Allergische Reaktionen wie Urtikaria, Pruritus, Erythem
  • Kopfschmerzen
  • Transaminasenanstieg
  • Reaktionen an der Injektionsstelle
  • Kumulation bei Niereninsuffizienz

Chemische & physikalische Eigenschaften

ATC Code B01AB05
Aggregatzustand fest
Schmelzpunkt (°C) 140
CAS-Nummer 679809-58-6
PUB-Nummer 772
Drugbank ID DB01225

Redaktionelle Grundsätze

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Markus Falkenstätter, BSc

Markus Falkenstätter, BSc
Autor

Markus Falkenstätter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der Universität Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lektor

Stefanie Lehenauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der Universität Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.

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